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22、肝门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是

A.腹水

B.肝功能衰竭

C.多脏器功能衰竭

D.失血性休克

E.感染

参考答案： B

肝门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血一旦发生，难以自止，由于大出血、休克、贫血引起肝组织严重缺氧，极易引起肝功能衰竭造成死亡。

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23、下列哪项为原发性肾病综合征最重要的并发症

A.血栓及栓塞

B.动脉粥样硬化

C.感染

D.肾功能不全

E.心绞痛、心肌梗死

参考答案： D

由于高脂血症，病人会并发动脉粥样硬化、心绞痛、心梗等；由于大量蛋白尿，病人更易发生泌尿系感染，同时由于低蛋白血症，病人抵抗力下降，易发生感染；但肾病综合征病人治疗效果差者多数发生肾衰，故肾功能不全是最主要并发症。

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24、心源性呼吸困难最先出现的是

A.端坐呼吸

B.劳力性呼吸困难

C.心源性哮喘

D.急性肺水肿

E.阵发性夜间呼吸困难

参考答案： B

心源性呼吸困难是指心功能失代偿后心排血量不能满足全身组织代谢需要，表现症状是气短心慌，而心功能失代偿开始有症状是在劳累或活动多时出现，故最先出现为劳力性呼吸困难。

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25、最常见的肠梗阻原因是

A.肠系膜血管栓塞

B.肠套叠

C.肠扭转

D.粘连性肠梗阻

E.蛔虫性肠梗阻

参考答案： D

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻，是最常见的肠梗阻原因。

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26、在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为

A.子宫体癌

B.蚀性葡萄胎

C.葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.卵巢肿瘤

参考答案： B

病历资料提示属于滋养细胞疾病患者，可排除A及E。病理报告绒毛结构完整，可排除D选项；基于滋养细胞已侵蚀子宫肌层，并显著增生属于B特点。

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27、下列哪项是甲亢和糖尿病共有的临床表现

A.多食消瘦

B.幻觉和狂躁

C.收缩压增高

D.四肢麻木感

E.大便次数增多

参考答案： A

多食消瘦为甲亢和糖尿病共有表现；大便次数增多，收缩压增高为甲亢所有；四肢麻木感为糖尿病周围神经炎表现。

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28、功能失调性子宫出血是指

A.更年期妇女的异常子宫出血

B.由于神经内分泌功能失调引起的异常出血

C.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

D.生育期妇女的异常子宫出血

E.青春期妇女的异常子宫出血

参考答案： B

是功能失调性子宫出血的正确概念。功血可分为排卵型和无排卵型；功血患者的全身及内外生殖器官不存在器质性病变。

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29、引起肾盂肾炎最主要的感染途径是

A.淋巴管感染

B.直接感染

C.下行感染

D.上行感染

E.血行感染

参考答案： D

上行感染是引起泌尿系感染的最主要途径。

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30、正常骨盆的形态是

A.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

B.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形

C.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形

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