1、患者男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床，护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥

A.消化功能减退

B.易导致截瘫

C.导致肌肉萎缩

D.下肢静脉血栓形成

E.易发生褥疮

参考答案： B

长期卧床的危害不会导致截瘫，因为截瘫是与脊神经受损有关，长期卧床不会损害脊神经。

----------------------------------------

2、颈外静脉穿刺适用于

A.有出血倾向小儿

B.昏迷小儿

C.有严重心肺疾患的小儿

D.病情危重儿

E.3岁以内小儿

参考答案： E

颈外静脉较其他外周静脉易显露，3岁以下小儿，其他外周静脉不易找时可以用，但病情危重时不宜用。

----------------------------------------

3、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑

A.低钾血症

B.低磷血症

C.低镁血症

D.低钙血症

E.低氯血症

参考答案： A

低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。

----------------------------------------

4、对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是

A.向病人解释感觉障碍的原因

B.安慰病人紧张和不安的情绪

C.避免患处重压，防止褥疮

D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖

E.避免搔抓，以防损伤及感染

参考答案： D

病人出现感觉障碍时不要在患肢放置暖水袋保暖，否则极易出现烫伤。

----------------------------------------

5、胃肠减压最可靠的拔管指征是

A.食欲增加

B.体温正常

C.腹胀消失

D.肛门排气

E.肠鸣音恢复

参考答案： D

拔除胃管的指征是病情好转、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排气，其中最可靠的是肛门排气。

----------------------------------------

6、男性，34岁，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A.胸腔穿刺排气减压

B.气管插管辅助呼吸

C.立即开胸探查

D.输血、补液

E.吸氧

参考答案： A

病人的表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔内压力很高，影响呼吸和循环功能，应立即给予减压。

----------------------------------------

7、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是

A.应用止喘药

B.使用支气管扩张剂

C.增强体质和进行缩唇腹式呼吸

D.间断吸氧

E.口服抗生素预防感染

参考答案： C

慢性阻塞性肺气肿患者在缓解期主要的措施应是增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练，以延缓病情进展，改善呼吸功能。长期氧疗对慢性阻塞性肺气肿患者也有积极作用，每天应坚持吸氧12小时以上，并坚持较长时间。间断吸氧的治疗效果相对要差。

----------------------------------------

8、门脉高压症分流术后护理不正确的是

A.忌食过烫食物

B.使用抗生素

C.早期起床活动

D.低蛋白饮食

E.术后平卧48小时

参考答案： C

术后早期起床活动，易导致血管吻合口破裂出血。

----------------------------------------

9、属于脑膜刺激征的是

A.前囟饱满

B.布鲁金斯基征阳性

C.双侧瞳孔不等大

D.巴彬斯基征阳性

E.嗜睡、昏迷

参考答案： B

布鲁金斯基征阳性、克匿格征阳性及颈项强直为脑膜刺激征的表现，巴彬斯基征阳性为病

首页 上页 1 2 3 下页 尾页 1/13/13

 ★ 执业护士资格考试导航 ★   ★ 护士资格考试题库 ★   ★ 护士资格考试辅导 ★