时间:2013-01-07 19:46:04
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
A.自我评估压力来源
B.精神发泄,以示防卫
C.承认事实,自我放松
D.听天由命,顺其自然
E.与亲人交谈,取得支持
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
A.1854 年,意大利,佛罗伦斯
B.1860 年,英国,伦敦
C.1888 年,中国,福州
D.1920 年,德国,开塞维慈
E.1921 年,法国,巴黎
A.血中血小板破坏
B.血钙降低
C.酸性增高
D.钾离子浓度增高
E.15%氯化钾
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和?N窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和?N窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和?N窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
A.茶叶水
B.阿托品
C.呋塞咪
D.依地酸二钠
E.蛋清
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱
A.综合性医院
B.专科医院
C.个体所有制医院
D.企业医院
E.一、二、三级医院
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
A.瓶盖有无松动
B.瓶签是否符合
C.溶液有无变
D.瓶子有无裂缝
E.溶液有无沉淀物
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
A.5 国际单位
B.15 国际单位
C.100 国际单位
D.150 国际单位
E.1500 国际单位
A.额部
B.大转子处
C.髂前上棘
D.髂后上棘
E.髋部
A.生理功能平常,对未来充满信心
B.无躯体疾病,保持正常的人际关系
C.人格完整,生理功能正常
D.躯体健康,良好心理及社会适应能力
E.人格完整,良好人际关系,明确生活目标
A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠
E.严重颅脑损伤
A.无盐低钠饮食
B.低脂饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
A.防止尿中激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.保持尿液的化学成分不变
D.避免尿液被污染变质
E.防止尿液颜色改变
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
A.肥皂水易引起腹胀
B.肥皂水易造成肠穿孔
C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D.可以防止发生水肿
E.可以防止发生酸中毒
A.温水冲洗外阴2 次/日
B.每周更换导尿管
C.间断夹闭引流管
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
A.床单上铺橡胶中单
B.每5 分钟更换敷布1 次
C.水温调节适度
D.执行无菌操作
E.伤口周围涂凡士林
A.停止医嘱
B.临时备用医嘱
C.即刻医嘱
D.定时执行的医嘱
E.新开出的长期医嘱
A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色
B.肠套叠病人可有果酱样便
C.痢疾病人为墨绿色便
D.痔疮病人排暗红色便
E.上消化道出血病人粪便表面鲜红
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
A.中毒性菌痢
B.暴发性肝炎
C.百日咳
D.流行性乙型脑炎
E.破伤风
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
A.水槽内加冷蒸馏水50ml
B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml
C.添加药液应先关机
D.治疗毕,先关电源开关
E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
A.易加重局部出血
B.易加重病人疼痛
C.易导致面部烫伤
D.易导致颅内感染
E.易掩盖病情
A.先关流量开关,后拔管
B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧
A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处
A.呼吸停止
B.新陈代谢相继停止
C.反射性反应消失
D.体温下降,接近室温
E.各系统功能紊乱
A.工作人员在进行操作时应做到四轻
B.白天病区环境噪音标准在35-50dB
C.两人交谈的最佳距离是3 米
D.病室安装隔音罩
E.室内多种花草、树木、减少嗓音
A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡
B.增加血红蛋白,纠正贫血
C.补充营养,维持能量
D.输入药物,治疗疾病
E.增加循环血量,维持血压
A.晨起空腹时
B.临睡前
C.发热时
D.活动后
E.夜间熟睡时
A.让病人听流水声
B.温水冲洗病人会阴部
C.膀胱区按摩
D.导尿
E.热敷下腹部
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
A.每毫升试验液含青霉素500 单位
B.试验液滴在电极板负极头子上
C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤
D.开启计时开关15 分
E.试验部位出现白斑,属阴性反应
A.病情危重,需随时进行抢救的病人
B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人
C.年老或婴幼儿病人
D.生活不能完全自理的病人
E.随时需要观察病情变化的病人
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷
A.卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送病人入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解病人有何护理问题
A.立即灌入液体
B.问病人服的是何种药物
C.抽取毒物立即送检
D.灌入牛奶
E.灌入蛋清水
A.先喂止咳糖浆,后喂维生素
B.喂止咳糖浆后多喂水
C.最后喂止咳糖浆不能喂水
D.在患儿咳嗽时喂药
E.吃奶后喂药并多喂水
A.施行手术病人
B.转入病人
C.危重病人
D.新人院病人
E.转出病人
A.教育者
B.治疗者
C.帮助者
D.咨询者
E.策划者
A.乙醇
B.酵母片
C.氨茶碱片
D.糖衣片
E.高锰酸钾
A.阅读病历及健康记录
B.病人家属的陈述
C.观察及体检获取
D.病人的抚养人提供
E.病人本人提供
A.卧床休息
B.口腔护理每日2~3 次
C.测体温每隔4 小时一次
D.冰袋放置枕后部
E.给予高热量流质饮食
A.用干燥试管
B.在清晨空腹抽血
C.顺管壁将血液注入试管
D.注入血液速度宜缓慢
E.轻轻摇动试管防止血凝固
A.促进呼吸道纤毛运动
B.促进IgG 分泌
C.保持呼吸道清洁
D.保持呼吸道湿润
E.保持呼吸道通畅
A.分解成毒性更强的物质
B.分解成更易吸收的物质
C.促进磷的溶解吸收
D.促进锌的溶解吸收
E.与蛋白结合后不易排出
A.开口器
B.食醋
C.石蜡油
D.溃疡散
E.吸水管
A.流感、百日咳
B.伤寒、痢疾
C.破伤风、炭疽
D.流脑、乙脑
E.肺结核、白喉
A.否认
B.压抑
C.代偿
D.转移
E.升华
A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃
B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃
C.温水坐浴时水温应为50℃~60℃
D.湿热敷时水温应为60℃~70℃
E.局部浸泡时水温应为50℃
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.疾病晚期
E.脑死亡期
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.舌根部
D.扁桃体
E.咽部
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
A.将袖带内气体驱尽
B.使汞柱降至0 点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压,后读舒张压
A.测口温时护土要扶托体温计
B.用干纱布盖眼以防角膜炎
C.保持病室安静,光线宜暗
D.防止病人坠床用约束带
E.每隔3 小时给病人鼻饲流质
A.低分子右旋糖酐
B.0.9%氯化钠
C.50%葡萄糖
D.复方氯化钠
E.浓缩白蛋白
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
A.稽留热型
B.回归热型
C.波状热型
D.弛张热型
E.不规则热型
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织,解除疼痛
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
A.生理盐水
B.朵贝儿氏液
C.0.1%醋酸
D.1%-2%碳酸氢钠溶液
E.2%-3%硼酸溶液
A.震荡胸壁促进胸肌血液循环
B.气管震动促进IgA 功能
C.促进痰液松动,易于吸出
D.震荡胸壁提高呼吸肌功能
E.震动胸壁对抗对气管刺激
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
E.降低输液瓶位置
A.宜用鼻塞法吸氧
B.氧浓度为25~29%
C.鼻塞用清水湿润
D.先调节流量再插鼻塞
E.停用时先关闭氧气开关
A.由近心端到远心端
B.由远心端到近心端
C.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
E.先上后下
A.防止吹气量过大
B.及时引流鼻腔分泌物
C.排出呼吸道内气体
D.利于肺泡再次扩张
E.及时降低腹腔压力
A.胎膜早破
B.颈部手术后
C.脑水肿
D.脊柱手术后
E.颅骨牵引
A.于进试验饮食3~5 天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
A.大米稀饭
B.面包
C.鸡蛋
D.瘦肉
E.豆腐
A.颈椎损伤
B.脑溢血
C.脑栓塞
D.脑疝
E.蛛网膜下腔出血
A.促进炎症的消散或局限
B.解除疼痛
C.抑止炎症扩散,防止化脓
D.减轻深部组织的充血
E.保暖,使病人舒适
A.测量前让病人休息
B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨
C.将病人的衣袖卷至肩部
D.袖带平整缠在上臂下部
E.袖带松紧度以能放入一指为宜
A.无尿
B.少尿
C.尿潴留
D.尿量正常
E.尿量偏少
A.避免棉球过湿
B.先取下活动义齿
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.擦洗动作轻
E.用棉球轻轻擦去瘀点
A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足
B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤
C.减少出入该病房人员次数
D.使用约束带防止角弓反张
E.用过的敷料先清洗后灭菌
A.肝炎
B.胆囊炎
C.高血压病
D.贫血
E.肾功能衰竭
A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门有距离40cm-60cm
C.灌肠时病人取右侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.灌入后保留30 分钟
A.Ac
B.Pc
C.Pm
D.Am
E.Dc
A.低浓度间断吸氧
B.高浓度持续吸氧
C.低流量低浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.高流量高浓度持续吸氧
A.预防、治疗、护理、环境
B.病人、健康、社会、护理
C.人、环境、健康、预防
D.病人、预防、治疗、护理
E.人、环境、健康、护理
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.手掌、?N窝
A.供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋
B.维持和增加肺通气量,纠正低氧血症
C.供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡
D.排出二氧化碳,兴奋化学感受器
E.排出二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
A.焦虑
B.营养失调
C.体液不足
D.体温过高
E.急性胃肠炎
A.病区内走廊
B.病区化验室
C.浴室、洗涤间
D.病室,厕所
E.配餐室,更衣室
A.qd
B.qh
C.q
D.q6h
E.qid
A.1250ml
B.1000ml
C.750ml
D.500ml
E.250ml
A.1%过氧化氢
B.生理盐水
C.0.02%呋喃西林
D.2%硼酸溶液
E.朵贝儿氏液
A.新鲜血
B.新鲜血浆
C.自体血
D.保存血浆
E.库血
A.报告医生
B.氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.注射抗组织胺药物
E.建立静脉通道
A.针尖滑出血管外
B.针尖斜面一半在血管内,一半在外
C.针梗完全阻塞
D.针梗不完全堵塞
E.针头斜面紧贴血管壁
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.进行体位引流
E.氧气吸入
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
A.将床上脏的被单换为清洁被单
B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C.盖被三折于一侧床边,开口背门
D.枕头放于床头,开口背门
E.椅子置于接受病人一侧的床尾
A.间歇脉
B.二联律
C.丝脉
D.绌脉
E.缓脉
A.患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
A.将病人头侧向护士一侧
B.将张口器从臼齿处放人
C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出
D.用血管钳夹紧棉球擦拭
E.取下假牙刷洗后浸泡清水中
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
A.眉心至胸骨柄长
B.眉心至剑突长
C.发际至剑突长
D.发际至胸骨柄长
E.鼻尖至剑突长
A.禁用破伤风抗毒素
B.将全量分3 次肌内注射
C.将全量平均分成4 次注射
D.将全量分4 次注射,剂量递增
E.将全量分4 次注射,剂量递减
A.仔细倾听
B.细语安慰
C.亲切抚摸
D.沉默不语
E.不理睬
A.防止血压下降
B.避免呼吸不畅
C.减轻头部充血不适
D.预防坠车
E.有利于与病人交谈
A.颅内压增高
B.敌敌畏中毒
C.阿托品中毒
D.硬脑膜外血肿
E.颞叶钩回疝
A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
A.用无菌持物钳夹取治疗巾
B.注意使治疗巾边缘对齐
C.治疗巾开口部分及两侧反折
D.有效期不超过6h
E.避免潮湿和暴露过久
A.于晚上睡前灌入
B.药量lt200ml
C.病人取右侧卧位
D.插入肛管12cm 长
E.嘱病人保留1~2 小时
A.口服利尿剂
B.轻轻按摩下腹部
C.让病人听流水声
D.针刺:中极、三阴交
E.导尿术
A.让病人有尊严地度过余生
B.提供根治疗法
C.放弃特殊治疗
D.延长生命过程
E.实施安乐死
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜