单选题

每小题1分，共100分

1、某患者，检查发现颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。考虑其最可能的诊断是

A.心肌梗死

B.心包积液

C.右心功能不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.肝硬化

2、管帽为绿色的真空采血器的抗凝剂是

A.EDTA

B.草酸钾

C.氟化钠

D.肝素

E.枸橼酸钠

3、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是

A.介绍其与治疗成功的病人交谈

B.酌情给予镇静剂

C.鼓励病人讲出自己的感受

D.不与危重病人同住一室

E.回避病人对自己病情的询问

4、早期诊断腹膜炎最有价值的体征是

A.移动性浊音阳性

B.肠鸣音减弱或消失

C.腹肌紧张

D.有反跳痛

E.腹部压痛

5、少尿是指24h尿量少于

A.400ml

B.80ml

C.800ml

D.100ml

E.500ml

6、呼吸过速是指呼吸频率超过

A.16次/分

B.20次/分

C.12次/分

D.24次/分

E.18次/分

7、下列情况中，不能通过心电图做出判断的是

A.束支传导阻滞

B.心功能不全

C.心律失常

D.心肌损害

E.心室肥大

8、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是

A.肺不张

B.胸腔积液

C.肺气肿

D.纵隔肿瘤

E.气胸

9、患者，男性，65岁，体检发现其上腹部有明显的蠕动波，波形自左向右移动，应考虑为

A.小肠梗阻

B.结肠梗阻

C.溃疡性结肠炎

D.幽门梗阻

E.急性胃肠炎

10、临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是

A.血红蛋白定量

B.红细胞比容

C.红细胞计数

D.网织红细胞计数

E.红细胞沉降率

11、隐性黄疸是指

A.血清总胆红素在1.7～17.1μmol/L之间

B.血清直接胆红素在17.1～34.2μmol/L之间

C.血清总胆红素在34.2～171μmol/L之间

D.血清直接胆红素在1.7～17.1μmol/L之间

E.血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间

12、患者，女性，因颜面浮肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为45ml/min。可判断其肾功能为

A.中度损害

B.轻度损害

C.肾功能衰竭

D.重度损害

E.正常

13、舟状腹最常见于

A.肾病综合征

B.结核性腹膜炎

C.心功能不全

D.恶性肿瘤晚期

E.肝硬化

14、霍乱病人的粪便可呈

A.米泔水样

B.白陶土样

C.棕色糊样

D.脓血样

E.粘液样

15、下列腹腔脏器，正常情况下不能触及的是

A.横结肠

B.膀胱

C.脾

D.肾

E.肝

16、为了进行尿细胞成分的检查，留取的尿标本应加入

A.碳酸钠

B.甲醛

C.甲苯

D.冰乙酸

E.盐酸

17、下列荧光透视检查的描述，错误的是

A.一般需在暗室内进行

B.不适宜对密度和厚度差别小的器官的检查

C.清晰度较X线摄影好

D.无客观记录，不利于病变前后的比较

E.可观察器官的功能运动

18、下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是

A.血红蛋白定量

B.网织红细胞计数

C.红细胞比容

D.红细胞计数

E.红细胞沉降率

19、肠鸣音亢进时，每分钟至少可听到肠鸣音

A.8次

B.4次

C.6次

D.10次

E.5次

20、清晨空腹时，振水音阳性提示

A.急性胃肠炎

B.幽门梗阻

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.肝硬化

21、高钾血症是指血钾浓度超过

A.7mmol/L

B.5mmol/L

C.4.5mmoJ/L

D.5.5mm01/L

E.3.5mmol/L

22、急性腹膜炎病人常采取的体位是

A.仰卧位

B.角弓反张位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.端坐位

23、紫癜与充血性皮疹最主要的区别是

A.血小板是否减少

B.是否高出皮肤

C.指压是否褪色

D.直径大小

E.凝血时间是否正常

24、中性粒细胞核左移，常见于

A.粒细胞性白血病

B.脾功能亢进

C.病毒性感染

D.急性化脓性感染

E.自身免疫性疾病

25、患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是

A.胸腔积液

B.肺气肿

C.胸膜肥厚

D.肺炎

E.气胸

26、患者，男性，45岁，在参观朋友新居时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋。查呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺气肿

C.喉头水肿

D.急性支气管炎

E.急性肺水肿

27、贫血病人心尖部出现杂音的机理是

A.血液返流

B.血流加速

C.异常通道

D.瓣膜口相对狭窄

E.心腔内有漂浮物

28、前胸壁计数肋骨的重要标志是

A.胸骨下角

B.胸骨上窝

C.剑突

D.胸骨角

E.胸骨柄

29、尿液呈浓茶色或酱油色，常见于

A.肾盂肾炎

B.肾结核

C.泌尿系结石

D.肝细胞性黄疸

E.急性溶血

30、下列情况中，可出现肝颈静脉回流征的是

A.急性病毒性肝炎

B.胸腔积液

C.气胸

D.右心功能不全

E.肝硬化

31、强迫坐位最常见的病因是

A.急性腹膜炎

B.左心功能不全

C.大量胸腔积液

D.肺气肿

E.右心功能不全

32、两肺底湿??音，多见于

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺淤血

D.肺结核

E.急性肺水肿

33、镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中，每高倍视野的红细胞数超过

A.3

B.1

C.5

D.4

E.2

34、下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是

A.肝

B.子宫

C.前列腺

D.肾

E.甲状腺

35、下列组织中，ALT含量最高的是

A.骨骼肌

B.肾

C.胰腺

D.心肌

E.肝

36、McBurney点是指

A.右腹直肌外缘与肋缘交点

B.右髂前上棘与脐连线的中、内l/3交界处

C.右腹直肌外缘平脐水平

D.右髂前上棘与脐连线的中、外l/3交界处

E.左、右髂前上棘连线右1/3处

37、左心室增大时，其心尖搏动的位置

A.向左下移位

B.向右移位

C.向下移位

D.向左移位

E.向左上移位

38、甲状腺摄碘试验检查前，病人应禁食含碘食物

A.4周

B.7天

C.4～6天

D.2周

E.3天

39、小肠梗阻，肠型及蠕动波出现的部位是

A.左下腹部

B.右上腹部

C.中腹部

D.右下腹部

E.左上腹部

40、一个神志不清的病人，其呼出气有烂苹果味，最可能的原因是

A.尿毒症

B.肝昏迷

C.幽门梗阻

D.糖尿病酮症酸中毒

E.大量饮酒

41、下列关于浅昏迷的描述错误的是

A.血压、脉搏、呼吸多无变化

B.大小便失禁或潴留

C.大声呼唤可睁眼，但不能回答

D.吞咽咳嗽反射存在

E.压迫眶上神经有痛苦表情

42、心电图V2导联检测电极放置的位置是

A.胸骨右缘第2肋间

B.胸骨左缘第5肋间

C.胸骨右缘第4肋间

D.胸骨左缘第4肋间

E.胸骨左缘第2肋间

43、呼吸中枢严重受抑制时可出现

A.Kumaul呼吸

B.叹息样呼吸

C.呼气性呼吸困难

D.Cheye-Stoke呼吸

E.吸气性呼吸困难

44、患者，男性，56岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管扩张合并感染

C.肺癌

D.肺脓肿

E.肺囊肿合并感染

45、下列有关防止采血过程中发生溶血的措施，错误的是

A.采得血液后，先取下针头，再徐徐推入试管中

B.尽可能选择大号的针头

C.采血用的注射器应清洁干燥

D.避免用手挤压局部组织来迫使血液流出

E.酒精消毒待干后采血

46、成年男性的血红蛋白正常值范围为

A.120～160g/L

B.170～200g/L

C.110～160g/L

D.120～170g/L

E.110～150g/L

47、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食

A.铁剂

B.肉类

C.豆制品

D.绿叶蔬菜

E.蛋类

48、患者，女性，22岁，主因发热、咳嗽3天入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.肺气肿

E.慢性支气管炎

49、门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是

A.均向下

B.脐水平以上向上，脐水平以下向下

C.均向上

D.脐水平以上向下，脐水平以下向上

E.无规律

50、下列关于静脉采血的叙述，错误的是

A.需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间

B.不能从输液的血管采血

C.止血带压迫时间过长会影响测定结果

D.应根据采血的目的不同选择不同的时间采血

E.建议使用真空采血器

51、患者，男性，35岁，消化性溃疡病反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的原因是

A.胃或十二指肠穿孔

B.急性胆囊炎

C.肾破裂

D.脾破裂

E.急性胰腺炎

52、水冲脉，临床上最常见于

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进

C.右心功能不全

D.心包积液

E.主动脉瓣狭窄

53、正常人右锁骨中线第4肋间的叩诊音是

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.实音

E.清音

54、腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量

A.100ml以上

B.200ml以上

C.600～800ml

D.1000ml以上

E.500ml左右

55、血小板减少，是指血小板计数低于

A.300×10 6/L

B.200×10 6/L

C.100×10 9/L

D.100×10 6/L

E.150×10 9/L

56、肝细胞病变时，下列血清蛋白增加的是

A.γ球蛋白

B.球蛋白

C.白蛋白

D.α2球蛋白

E.β球蛋白

57、关于心电图P波的描述，错误的是

A.胸导联P波振幅小于0.2mV

B.正常人P波时间小于0.12

C.在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波均向上

D.肢体导联P波的振幅小于0.25mV

E.反映心房的复极过程

58、患者，女性，55岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是

A.肺动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

59、一个急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是

A.意识模糊

B.昏睡

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

60、下列关于Kussmaul呼吸的描述，正确的是

A.呼吸变深，节律规整

B.呼吸与呼吸暂停相交替

C.呼吸表浅，频率较快

D.呼吸急促，快慢不一

E.呼吸急促，有屏气现象

61、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.血尿素氮

B.内生肌酐清除率

C.血肌酐

D.血尿酸

E.尿肌酐

62、下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是

A.PaO2 70mmHg，PaCO2 35mmHg

B.PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg

C.PaO2 55mmHg，PaCO2 55mm

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