试题答案与详细解析+++++++++++++++++++++++++++++++++
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单选题
每小题1分，共42分 
参考答案： A
答案解析：
- 1、男性；40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第5天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重，应考虑并发：
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.肺炎
D.肠炎
E.以上都不是
-
参考答案： E
答案解析：
- 2、梁女士，30岁，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24h应补液总量是
A.3000ml
B.4000ml
C.5000ml
D.6000ml
E.8000ml
-
参考答案： C
答案解析：
- 3、某晚期血吸虫病人，脾切除术后3天，体温已正常，护理应重点注意哪项：
A.内出血
B.肝性脑病
C.血小板计数，以防血栓形成
D.腹腔感染
E.腹水
-
参考答案： E
答案解析：
- 4、向先生，39岁，突然上腹刀割样疼痛2h，迅速波及全腹，不敢直腰走路，检查：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。初步治疗措施为
A.禁食，胃肠减压
B.静脉补液
C.给予抗生素
D.8h后症状不见改善应考虑手术
E.以上都对
-
参考答案： D
答案解析：
- 5、潘先生，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，应考虑为
A.低血钙
B.低血钾
C.大隐静脉曲张
D.血栓闭塞性脉管炎
E.血栓性静脉炎
-
参考答案： B
答案解析：
- 6、女性，成人，拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前14.7kPa下降至11.7kPa。应从静脉输液中加入：
A.间羟胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
-
参考答案： C
答案解析：
- 7、某甲亢患者术后24小时，咳吐粘痰，突然呼吸困难，烦躁，口唇青紫。第一步急救措施为：
A.给氧
B.气管切开
C.用吸引器吸痰
D.气管插管
E.用人工呼吸机
-
参考答案： B
答案解析：
- 8、一烧伤病人，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%、Ⅱ度30%、Ⅲ度10%、输液时除生理需要量外，第一个24h应补胶、晶体液约
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
-
参考答案： B
答案解析：
- 9、尹先生，29岁，外伤后出血，烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/min，脉压小，应考虑为
A.休克
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.MSOF
-
参考答案： C
答案解析：
- 10、女性，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓性静脉炎，其护理方法应禁忌的是：
A.局部硫酸镁湿热敷
B.患肢抬高
C.局部按摩
D.患肢制动
E.理疗，应用抗生素
-
参考答案： B
答案解析：
- 11、某病人，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，2年来发现肝硬化食管静脉曲张，曾大吐血1次，经非手术疗法后进行肠系膜上静脉和腔静脉吻合术。在术后48小时内护理应注意哪项：
A.测血压脉搏和呼吸，每15分钟一次
B.取平卧位，避免过多活动以防内出血
C.肝性脑病
D.血小板计数
E.预防感染
-
参考答案： A
答案解析：
- 12、患者男性，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳头部血肿，右耳流出血性液体，听力减低明显，考虑：
A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.耳鼓膜穿通伤
D.颅前窝骨折
E.颅后窝骨折
-
参考答案： A
答案解析：
- 13、钱女士，48岁，主诉：卵圆窝处有胀痛感，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是
A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕血、发热、腹胀
-
参考答案： C
答案解析：
- 14、某胸腔手术后病人，胸腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是：
A.急呼医生处理
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤
D.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口
E.急送手术室
-
参考答案： D
答案解析：
- 15、患者，男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，监测得CVPl.76kPa(18cmH2O)，BP80/60mmHg，尿量20ml/小时，应如何处理：
A.按原速输液，加利尿剂
B.减慢输液
C.加速输液
D.减慢输液，给强心剂
E.维持原状
-
参考答案： B
答案解析：
- 16、一患者，腹腔手术后五天切口疼痛，发热28.5℃，应考虑：
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.血肿吸收热
E.肺部感染
-
参考答案： C
答案解析：
- 17、张先生，行痔切除术后准备出院，护士进行出院指导错误的是
A.坚持适当体育活动
B.多饮水
C.防止粗糙食物摩擦直肠粘膜，少食高纤维素食物
D.避免长期大量饮酒
E.保持大便通畅
-
参考答案： C
答案解析：
- 18、3岁小孩头颈部烧伤，其烧伤面积为：
A.10%
B.15%
C.18%
D.19%
E.20%
-
参考答案： D
答案解析：
- 19、兰女士，56岁，因胃穿孔作胃大部切除，术后恢复不J顷利，术后7天，体温39℃，诉右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮肤水肿，X线检查可见肋膈角消失，提示
A.胆囊炎
B.右胸部皮肤损伤
C.右下肺炎
D.膈下脓肿
E.以上均不是
-
参考答案： A
答案解析：
- 20、一病人，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，扩容应首选
A.碳酸氢钠等渗盐水
B.5%葡萄糖液
C.0.9%氯化钠
D.11.2%乳酸钠
E.5%葡萄糖等渗盐水
-
参考答案： B
答案解析：
- 21、男牲，50岁，阑尾切除术后、5天，体温升高38.8℃；诉伤口疼痛、无咳，嗽等，应首先考虑并发症为：
A.术后切口疼痛
B.伤口感染
C.切口缝线反应
D.肺炎
E.感冒
-
参考答案： E
答案解析：
- 22、梁先生，59岁，无痛性血尿，反复发作3个月余，应首先考虑
A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.前列腺炎
D.前列腺增生症
E.泌尿系肿瘤
-
参考答案： C
答案解析：
- 23、王小姐，27岁，突然呕血，出冷汗，血压10.66/6.67 kPa．脉搏110次/min，估计失血量超过
A.400ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
-
参考答案： D
答案解析：
- 24、张某，男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的：
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大，需切开止血
-
参考答案： C
答案解析：
- 25、男性，50岁，坏疽性阑尾炎手术盾4天，病人诉伤口疼痛；检查伤口红、肿、有波动，其首先处理应是：
A.局部理疗
B.静脉点注抗生素
C.立即拆除缝线引流
D.禁食、卧床休息
E.半卧位
-
参考答案： D
答案解析：
- 26、王先生，休克经扩容治疗后，测中心静脉压13cmH20，血压正常，尿量10ml/L，尿比重低于1．010，应考虑
A.心功能不全
B.血容量不足
C.酸中毒
D.肾功能不全
E.以下都不是
-
参考答案： E
答案解析：
- 27、史先生，29岁，颜面、胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，烧伤面积是
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
-
参考答案： C
答案解析：
- 28、杨先生，50岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑
A.外科热
B.盆腔脓肿
C.腹部切口感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿
-
参考答案： D
答案解析：
- 29、胡先生，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑
A.血胸
B.气胸
C.皮下气肿
D.多根多处肋骨骨折
E.胸壁软组织挫伤
-
参考答案： E
答案解析：
- 30、某患者行肛瘘切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是：
A.清晨先换药
B.先温水坐浴
C.先大便后换药
D.先坐浴后换药
E.先大便，再坐浴，最后换药
-
参考答案： E
答案解析：
- 31、患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要：
A.继续卧床休息
B.服用护肝药物
C.经常服用维生素K
D.少吃脂肪和蛋白质类食物
E.饮食细软，不过烫
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参考答案： B
答案解析：
- 32、侯女士，26岁，一个月前顺产一男婴，乳房肿痛，体温38．9℃，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应诊断为
A.乳癌
B.急性乳腺炎
C.乳房肿块
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
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参考答案： B
答案解析：
- 33、梁小姐，2l岁，身体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有一肿物，穿刺抽出脓液，应诊断为
A.腹股沟脓肿
B.脊柱结核
C.骨髓炎
D.髋关节结核
E.腹股沟淋巴结炎
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参考答案： B
答案解析：
- 34、某病人甲状腺大部切除术后、回病房，饮水即咳呛，估计因为术中损伤，
A.喉返神经
B.喉上神经内支
C.喉上神经外支
D.气管
E.食管
-
参考答案： D
答案解析：
- 35、洪先生，57岁，上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为
A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室
-
参考答案： C
答案解析：
- 36、男，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血作血、培养及抗生素敏感试验最佳时间应是：
A.高烧时
B.间歇期
C.寒战时
D.静脉滴注抗生素耐
E.抗生素输入后
-
参考答案： D
答案解析：
- 37、王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.脓肿
E.急性蜂窝织炎
-
参考答案： D
答案解析：
- 38、马先生，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38℃，脉搏88次/min，最可能是
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.伤口感染
D.吸收热
E.切口感染
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参考答案： C
答案解析：
- 39、女，30岁，汽车撞伤左侧大腿、致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定、牵引术后，下列哪项护理能防止牵引过度：
A.将床尾抬高15～30cm
B.每天用70%酒精滴牵引针孔
C.定时没定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
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参考答案： E
答案解析：
- 40、某急性肾衰病人，50岁，前一天尿量为300ml，呕吐150ml，补液量估计为：
A.500ml
B.600ml
C.700ml
D.900ml
E.1000ml
-
参考答案： A
答案解析：
- 41、曹某某，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为0.49kPa(5cm H2O)，血压9.3/6.7KPa(70/50mmHg)应：
A.加快输液速度
B.维持原速输液
C.减慢滴速
D.停止输液
E.加用强心剂
-
参考答案： E
答案解析：
- 42、一烧伤患者，体重50kg，烧伤面积为80%，第一个24小时补液总量为：
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
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