试题答案与详细解析+++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++
单选题
每小题1分，共100分 
参考答案： D
答案解析： 该患者为妊娠期糖尿病，血糖尚可，无三多一少，护士首先应教会病人进行饮食控制，逐渐再教会病人如何合理运动及观察并发症。
- 1、患者，女性，27岁，产前检查发现尿糖(++)，血糖9.4mmol/L,糖耐量降低，无三多一少，目前该患者最主要的健康教育应是
A.学会注射胰岛素
B.学会观察高渗性昏迷
C.学会观察酮症酸中毒
D.学会饮食控制
E.学会观察低血糖反应
-
参考答案： C
答案解析： 活动无耐力常常出现在重度贫血。中度贫血的护理诊断最先考虑C选项。
- 2、10个月女孩，母乳喂养，未添加辅食。近2个月出现面黄、食欲下降，查体提示小细胞低色素性中度贫血，最先考虑的护理诊断是
A.有受伤的危险
B.慢性意识障碍
C.营养缺乏：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.有感染的危险
-
参考答案： D
答案解析： 心律失常患者多为冠心病、风心病、心肌炎等引起，饮食不可采用刺激性食品否则易诱发心律失常，高热量、高脂食品可增加心脏负荷。
- 3、下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥
A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因
C.遵医嘱服用抗心律失常药物
D.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
E.少量多餐、禁烟酒
-
参考答案： D
答案解析： 对于需要实施补液疗法的病人首先需要确定的是应补的液体种类，这是根据体液失衡的类型决定的。
- 4、对于需要实施补液疗法的病人首要的问题是明确
A.补液的量
B.液体的先后顺序
C.液体的种类
D.体液失衡的类型
E.补液的途径
-
参考答案： B
答案解析： 预防外源性哮喘发作最关键的措施就是避免接触过敏原。
- 5、预防外源性哮喘发作最关键的措施是
A.监测病情
B.避免接触过敏原
C.应用支气管扩张剂
D.坚持服药
E.避免感染
-
参考答案： D
答案解析：
- 6、婴幼儿生理性哭闹最常见的原因是
A.尿布潮湿
B.要挟家长
C.断乳
D.口渴和饥饿
E.昆虫叮咬
-
参考答案： C
答案解析： 在口服毒物种类不明时，一般选用生理盐水作为洗胃液。
- 7、在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是
A.碳酸氢钠
B.1：5000高锰酸钾
C.生理盐水
D.液体石蜡
E.植物油
-
参考答案： C
答案解析： 肺心病的治疗以治肺为本，治心为辅，急性期应以积极控制感染、缓解气道痉挛、改善通气功能为主。
- 8、肺心病急性加重期的治疗关键是
A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
D.强心、利尿
E.纠正电解质紊乱
-
参考答案： C
答案解析： 该患儿化脓性脑膜炎伴有颅内压增高症状，应及时给予脱水药，减少液体的入量，以减轻颅压，故不应增加补液量。
- 9、患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.将患儿头肩抬高15°～30°，侧卧位
C.增加补液量
D.给予甘露醇
E.保持室内安静，避免一切刺激
-
参考答案： E
答案解析： 急性肺水肿为急症，在处理中给予利尿剂多为速尿(呋塞米)且为静脉推注，不使用静脉点滴。
- 10、下列对急性肺水肿患者的处理措施中不妥的是
A.缓慢静脉注射西地兰
B.两腿垂坐位或半卧位
C.皮下注射或静推吗啡
D.持续给氧
E.缓慢静脉点滴利尿剂
-
参考答案： A
答案解析： 硫喷妥钠是一种超短效的巴比妥类药物。静脉注入1分钟即可通过血脑屏障引起大脑抑制，但很快就分布至全身组织，大脑中药物浓度减低，麻醉随即变浅。由于药物作用发生快，消失也快，常用于静脉快速诱导麻醉。
- 11、硫喷妥钠可以用于
A.静脉快速诱导麻醉
B.分离麻醉
C.吸入麻醉
D.局部浸润麻醉
E.椎管内麻醉
-
参考答案： B
答案解析： 切断肺结核传播的最关键措施是控制传染源，也就是对于肺结核病人的早期发现、早期治疗。
- 12、切断肺结核传播途径最关键的措施是
A.加强卫生宣教
B.早期发现、彻底治疗肺结核病人
C.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
D.接种卡介苗
E.每年进行胸部X线普查
-
参考答案： A
答案解析： 营养不良时体重不增是最先出现的症状，继之体重下降及皮下脂肪逐渐减少或消失。中至重度营养不良时会出现器质性改变，如身高降低、肌肉松弛及精神症状。
- 13、营养不良患儿最先出现的症状为
A.体重不增
B.身高减低
C.皮下脂肪的减少
D.精神不振
E.肌肉松弛
-
参考答案： A
答案解析： 根据孕妇的临床表现可判断孕妇处于早期心衰阶段，不适宜进行妊娠，而对已发生心力衰竭的孕妇处理原则是控制心力衰竭后再终止妊娠。
- 14、某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿??音，处理应是
A.控制心衰后终止妊娠
B.立即终止妊娠
C.加强产前监护
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
-
参考答案： B
答案解析： 急性感染性多发性神经炎首发的症状常见为四肢对称性弛缓性瘫痪，自远端向近端发展，下肢常较早出现。
- 15、急性感染性多发性神经炎首发症状多为
A.复视
B.双侧下肢无力
C.单侧肢体疼痛
D.单侧肢体感觉障碍
E.大小便失禁
-
参考答案： E
答案解析： 白血病患者由于自身疾病的影响及化疗的消耗，机体抵抗力下降，故应加强营养，鼓励病人在呕吐后进食清淡、富含营养的饮食。
- 16、关于白血病病人的护理，下列错误的是
A.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食
B.严密监测血象的改变
C.注意病室消毒，预防感染
D.化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血
E.化疗期间为避免呕吐应禁食
-
参考答案： D
答案解析： 休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克最根本的措施是尽快恢复有效循环血量。
- 17、治疗休克的关键是
A.纠正酸碱失衡
B.应用肾上腺皮质激素
C.维护重要脏器功能
D.补充血容量
E.应用血管活性药物
-
参考答案： B
答案解析： 为病人手术区皮肤消毒时，已消毒皮肤不可来回涂擦；面部、会阴部、粘膜、婴幼儿皮肤及植皮的供皮区不能用碘酊消毒，可用碘附涂擦两遍；已接触消毒范围边缘或污染部位的药液纱布不能再擦清洁的空白处；消毒常用的碘酊浓度为2.5%～3%，但需用70%酒精脱碘；消毒时从手术中心开始向四周用力均匀环形涂擦，但感染伤口或肛门等处手术则相反。
- 18、关于病人手术部位皮肤消毒叙述正确的是
A.一般用2.5%碘酊涂擦皮肤即可
B.会阴部皮肤可用碘附涂擦两遍
C.消毒区内若有空白应返回涂擦
D.已消毒皮肤可以来回涂擦
E.所有部位均以切口为中心向四周扩展
-
参考答案： A
答案解析： 流行性腮腺炎是非化脓性的，腮腺部位局部皮肤发紧、发亮，但不发红。
- 19、关于流行性腮腺炎，下列叙述不正确的是
A.腮腺部位面部皮肤发红
B.由腮腺病毒所致
C.腮腺以耳垂为中心，呈弥漫性肿胀
D.病人及隐性感染者均有传染性
E.患病后可获终身免疫
-
参考答案： E
答案解析： 该病人仍处于烧伤休克期，已经进行补液治疗，如果该病人肾功能正常，尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。
- 20、男性，36岁，大面积烧伤后8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A.脉搏
B.中心静脉压
C.血压
D.呼吸
E.尿量
-
参考答案： A
答案解析： 心绞痛一般持续时间为20～30分钟，超过30分钟应警惕发生心肌梗死的危险，故A是错误的，答案选A。
- 21、患者，男性，50岁，建筑公司工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，经医生给予作心电图检查确诊为心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的是
A.心绞痛疼痛持续1小时以上为正常情况
B.保持情绪稳定，不可过度劳累
C.应低盐、低脂饮食，不宜过饱
D.按医嘱服药，平日随身带硝酸甘油
E.戒烟、限酒，不饮浓茶
-
参考答案： B
答案解析： 高血压病患者治疗时必须采用非药物治疗及药物治疗两种方法，若仅靠降压药，而忽视低盐、休息、心情平稳、适量活动，也可致血压升高。
- 22、护士向病人讲解服用降压药注意事项时，下列哪项内容不妥
A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.服药期间可以不采用非药物治疗
C.服药期间出现头晕应立即平卧
D.使用两种或以上药物可增强疗效，减少副作用
E.降压药需长期服用，不可停药
-
参考答案： B
答案解析： 张力性气胸会危及生命，而其他几项不会立刻危及生命，所以在现场应先抢救张力性气胸的病人。
- 23、应首先给予现场抢救的伤员是
A.肠穿孔
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.上肢开放性骨折
E.脑挫伤
-
参考答案： E
答案解析： 发现羊水栓塞后最初阶段首先是纠正缺氧，解除肺动脉高压，防止心力衰竭；抗过敏；抗休克；DIC阶段应早期抗凝。产科处理：在第一产程发病者应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因，在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩，所以等待自然分娩是错误的，应选E。
- 24、以下关于羊水栓塞的治疗，错误的是
A.使用抗生素预防感染
B.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
C.使用肾上腺素抗过敏
D.治疗凝血功能障碍
E.等待自然分娩
-
参考答案： D
答案解析： 根据病人的致伤原因和临床表现可判断该病人的损伤为软组织的损伤，属于挫伤。
- 25、男性，45岁，左手被砸伤2小时，左手肿胀，皮肤青紫，压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为
A.扭伤
B.裂伤
C.挤压伤
D.挫伤
E.擦伤
-
参考答案： D
答案解析： 慢性肺心病患者，由于体内CO2浓度持续缓慢升高，呼吸中枢对CO2浓度的刺激已不敏感，主要靠缺氧维持呼吸，高浓度吸氧会使呼吸抑制，因此应给予低浓度氧疗。
- 26、慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
C.氧浓度大于30%易引起氧中毒
D.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
E.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对C02的刺激仍很敏感
-
参考答案： C
答案解析： 骨髓抑制是化疗药物常见的毒副反应，故化疗期间应定期检查白细胞，白细胞降得过低，病人易发生感染，当白细胞降至3乘以十的九次方/L时，应先暂停用药，并给予相应处理。
- 27、恶性肿瘤病人化疗期间白细胞降至3乘以十的九次方/L，首先应
A.减少用药量
B.服用生血药物
C.暂停用药
D.少量输血
E.加强营养
-
参考答案： C
答案解析： 对于肉芽生长过度的伤口，应用剪刀修平，或用硝酸银溶液烧灼；凡士林纱布用于正常肉芽伤口；5%氯化钠溶液用于肉芽水肿伤口；呋喃西林用于脓腔及创面的清洗、消毒；鱼石脂软膏用于炎症早期外敷。
- 28、对于肉芽生长过度的伤口处理方法是
A.用呋喃西林纱布湿敷
B.用凡士林纱布覆盖
C.用手术剪将其剪平
D.用鱼石脂软膏外敷
E.用5%氯化钠溶液湿敷
-
参考答案： D
答案解析： 对于高血压脑出血病人急性期应抗脑水肿、降颅压，以防脑疝出现而威胁生命。
- 29、对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是
A.立即使血压下降至正常以下，防止再出血
B.用镇静药，防止癫痫发作
C.立即使用止血药
D.抗脑水肿、降低颅内压
E.用抗生素，防止继发感染
-
参考答案： B
答案解析： 高蛋白饮食可能导致肾负担加重。
- 30、肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是
A.低脂饮食
B.高蛋白饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食
E.高维生素饮食
-
参考答案： B
答案解析： 慢性阻塞性肺疾病病人以咳嗽、咳痰为其主要症状之一。应用促咳药可促进排痰，缓解症状，而强镇咳剂不利于痰液排出，加重感染和呼吸困难，因此不宜使用。
- 31、下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是
A.应给予高蛋白、高维生素饮食
B.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦
C.痰液粘稠时可雾化吸入
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.急性发作期以抗感染治疗为主
-
参考答案： E
答案解析： 急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病3～4小时开始升高，2～5天恢复正常；尿淀粉酶发病后稍迟升高，可持续1～2周，超过500索氏单位有意义；出血性坏死性胰腺炎时，因胰腺组织广泛坏死，淀粉酶生成减少，血、尿淀粉酶值均不增高。
- 32、以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述错误的是
A.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
B.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义
C.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
D.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
E.血清淀粉酶随病变加重而升高
-
参考答案： C
答案解析： 轻度臀红表现为表皮潮红。重度臀红分三度：重工度有局部皮肤潮红伴皮疹；重Ⅱ度除上述表现外同时伴有皮肤破溃，脱皮；重Ⅲ度出现局部大片糜烂或表皮剥脱，有时可继发细菌或真菌感染。
- 33、重I度臀红是指
A.表皮破溃
B.局部糜烂
C.表皮潮红伴皮疹
D.表皮潮红
E.表皮破溃伴皮疹
-
参考答案： C
答案解析： 肾位于腹膜后，侧卧位有利于充分暴露手术部位。
- 34、肾手术的手术体位是
A.平卧位
B.截石位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.仰卧位
-
参考答案： C
答案解析： 患者呼吸时出现鼾声可能为舌后坠，此时用手托起下颌，使下颌切牙咬合于上颌切牙之前，鼾声即可消失。因该患者无吸烟史和肺部疾病史，手术为肠道手术，因此呼吸道分泌物过多的可能性较小，可先不吸痰。
- 35、患者，男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应该采取的措施是
A.观察病情
B.气管插管
C.托起病人下颌
D.吸痰，注射阿托品
E.环甲膜穿刺
-
参考答案： D
答案解析： 补钾时浓度不宜过高，否则可导致高血钾，一般浓度不超过0.3%，故需1000ml液体。
- 36、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是
A.500ml
B.800ml
C.200ml
D.1000ml
E.300ml
-
参考答案： D
答案解析： 复温时应先停止物理降温，再停降温辅助药，否则可引起寒战反应。
- 37、下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是
A.体温降至33～35℃为宜
B.适当限制液体入量
C.不宜过多搬动病人
D.复温时要先停止降温辅助药
E.采用物理方法降低体温
-
参考答案： D
答案解析： 子宫破裂的原因有：胎先露下降受阻、子宫瘢痕、宫缩剂使用剂量过大或子宫对宫缩剂过于敏感、手术创伤。
- 38、关于子宫破裂的原因，正确的描述是
A.过多使用宫缩剂
B.手术创伤
C.胎先露下降受阻
D.以上都对
E.子宫壁有瘢痕
-
参考答案： A
答案解析： 速效胰岛素应在每餐前半小时注射。
- 39、关于胰岛素药物使用注意事项中不妥的是
A.速效胰岛素在早饭前1小时注射
B.剂量必须准确
C.采用1ml注射器
D.注射部位应经常更换
E.保存在室温20℃以下
-
参考答案： A
答案解析： 非急诊手术病人全麻前禁食12小时，禁水4小时，可预防呕吐误吸。
- 40、预防全麻患者发生误吸的主要措施是
A.术前禁食禁水
B.术前放置胃管
C.术前用止吐药
D.选择静脉麻醉
E.术前用阿托品
-
参考答案： C
答案解析： 我国原发性肝癌的组织学类型以肝细胞型肝癌为主，此型血清甲胎蛋白升高，且具有较高特异性。
- 41、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是
A.放射性核素肝扫描
B.B超
C.血清甲胎蛋白测定
D.选择性肝动脉造影
E.CT
-
参考答案： B
答案解析： 猩红热发烧第2天出皮疹，皮疹2～3天出齐后体温渐退，皮疹退后全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮。本例符合猩红热。
- 42、5岁女孩，2周前发烧，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齐后体温渐退，1周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮，最可能的诊断是
A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.幼儿急疹
-
参考答案： E
答案解析： 长期半卧床者骶尾部承受重力最大易致皮肤破溃。
- 43、长期半卧位的心源性水肿患者，最易引起皮肤破溃的部位是
A.背部
B.踝部
C.枕后部
D.足跟部
E.骶尾部
-
参考答案： E
答案解析： 严重水肿伴低蛋白血症患者每日每千克体重1g蛋白质。
- 44、下列关于肾性水肿的饮食护理，错误的是
A.严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1000ml以内，给予无盐饮食
B.保证充足热量摄入，每日126～147kJ/kg(30～35kcal/kg)
C.轻中度水肿每日每千克体重0.5～0.6g蛋白质
D.轻度水肿尿量＞1000 m1/d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内
E.严重水肿伴低蛋白血症患者每日每千克体重0.5～0.8g蛋白质
-
参考答案： E
答案解析： 蓝光疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，未结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁及尿液排出。
- 45、蓝光疗法的适应证为
A.新生儿破伤风
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿硬肿症
E.新生儿高未结合胆红素血症
-
参考答案： D
答案解析： 促进排痰的措施之一为鼓励病人饮水，在无病情限制的情况下，每日饮水量应在1500ml以上。
- 46、患者王女士，29岁，、患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰，痰量每天50ml，下列处理不当的是
A.加强营养
B.给予雾化吸入
C.给予祛痰剂
D.限制饮水量1000ml/d
E.体位引流
-
参考答案： C
答案解析： 患者中心静脉压高，血压低，表明心功能不全，应减慢输液，加用强心剂。
- 47、患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmH2O)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是
A.控制速度，减慢输液
B.大量输液加快速度
C.减慢输液，加用强心剂
D.用升压药
E.暂停输液
-
参考答案： B
答案解析： 病人临床表现符合休克早期特点，即烦躁、皮肤湿冷，脉快，脉压小。
- 48、患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小。应考虑为
A.无休克
B.休克早期
C.DIC形成
D.休克晚期
E.休克中期
-
参考答案： B
答案解析： 心电图主要反应的是心脏的电位活动。因此，通过心电图可以判断有无心律失常、心肌有无肥大、有无缺血坏死等损害。因此，答案A、C、D、E都会在心电图上有所显示。而答案B───心功能不全则是一种功能性诊断，主要是通过病人的活动能力来加以判断。
- 49、下列情况中，不能通过心电图做出判断的是
A.心律失常
B.心功能不全
C.束支传导阻滞
D.心肌损害
E.心室肥大
-
参考答案： A
答案解析： B超可用于结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胆道畸形及黄疽的鉴别诊断，适用于多数的胆道疾病，是诊断胆道疾病的首选方法。
- 50、胆道疾病首选的检查方法
A.腹部平片
B.口服胆囊造影
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.静脉胆道造影
-
参考答案： D
答案解析： 做甲状腺摄碘率测定前1个月应禁食含碘丰富的食物，紫菜含碘丰富，故禁食。
- 51、患者李某，将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是
A.土豆
B.白菜
C.河鱼
D.紫菜
E.鸡蛋
-
参考答案： E
答案解析： 胸外心脏按压时，抢救者应将手掌根部置于病人的胸骨下半部，相当于剑突上约4cm处进行按压。
- 52、成人胸外心脏按压的正确位置是
A.胸骨上段
B.胸骨右侧
C.心尖区
D.胸骨左侧
E.胸骨下段
-
参考答案： D
答案解析： 佝偻病的后遗症期多见于3岁以后的小儿，临床症状消失，血生化及骨骼X线正常，仅遗留不同程度的骨骼畸形。
- 53、3岁半小儿。体检：有鸡胸及轻度X形腿。血钙及血磷正常，诊断为
A.软骨营养不良
B.佝偻病初期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.佝偻病激期
-
参考答案： A
答案解析： 孕前无高血压病史者，妊娠期血压超过140/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg者为异常。
- 54、测孕妇血压时，下列提示异常的数值是
A.较基础血压高30/15mmHg
B.90/60mmHg
C.135/85mmHg
D.与基础血压一样
E.较基础血压高22/12mmHg
-
参考答案： D
答案解析： 全麻后患者出现眼球活动、睫毛反射恢复、瞳孔稍大、呼吸加快，甚至有呻吟、躁动，是即将苏醒的表现，而能正确回答问题则说明患者完全清醒。
- 55、全身麻醉患者完全清醒的标志是
A.呼吸加快
B.呻吟、躁动
C.眼球活动
D.正确回答问题
E.睫毛反射恢复
-
参考答案： C
答案解析： 要素饮食适用于没有消化能力，只有吸收能力的病人，其饮食成分为各种分子水平的营养成分。严重烧伤、坏死性胰腺炎、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭适合用完全胃肠外营养支持。
- 56、以下最适用于要素饮食的情况是
A.坏死性胰腺炎
B.严重烧伤
C.短肠综合征
D.急性肾功能衰竭
E.肝功能衰竭
-
参考答案： B
答案解析： 血管扩张剂必须在充分补足血容量的基础上才能使用，否则可使血压急剧下降。
- 57、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须
A.持续静脉点滴
B.在补足血容量之后
C.尽早使用
D.大剂量使用
E.与血管收缩剂配合使用
-
参考答案： A
答案解析： 胃镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在出血后24～48小时内进行，既可明确病因，还可作紧急止血治疗。
- 58、上消化道出血病因诊断的首选检查措施为
A.胃镜检查
B.选择性动脉造影
C.吞线试验
D.X线钡餐检查
E.便常规检查
-
参考答案： C
答案解析： 由于输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，病人有生命危险。
- 59、完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
A.高钾血症
B.高血糖
C.高渗性非酮性昏迷
D.低钾血症
E.肝功能异常
-
参考答案： A
答案解析： 宫缩压力试验的目的在于观察宫缩对胎心率的影响，从而测定胎儿胎盘储备能力。
- 60、宫缩压力试验的目的是
A.观察宫缩对胎心率的影响
B.观察胎动后胎心增速的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察胎心基线的变异
E.观察子宫对胎动的反应
-
参考答案： A
答案解析： 因生理盐水中的氯离子含量比血清中的氯离子含量高约50mmol/L，大量输入后，出现血氯过高，引起高氯性酸中毒。
- 61、等渗性脱水病人输入大量生理盐水时，可出现
A.高氯性酸中毒
B.水中毒
C.氯化钠过剩
D.低氯性酸中毒
E.血钠过高
-
参考答案： E
答案解析： 一般总血钙＜1.75～1.88mmol/L(7～7.75mg/d1)时，可导致神经肌肉的兴奋性增高，而出现症状如手足搐搦、惊厥、喉痉挛等。
- 62、血清总钙低于多少，可引起手足搐搦发作
A.1.0mmol/L
B.1.38mmol/L
C.2.7mmol/L
D.2.25mmol/L
E.1.88mmol/L
-
参考答案： C
答案解析： 正常成年男性Hbl20～160g/L；女性110～150g/L。
- 63、成年男性的血红蛋白正常值范围为
A.110～160g/L
B.110～150g/L
C.120～160g/L
D.120～170g/L
E.170～200g/L
-
参考答案： E
答案解析： ARDS是继发性的进行性呼吸困难、急性低氧血症，初期表现不明显，无明显缺氧和紫绀，无明显肺部体征，无胸部X线阳性表现，但血气分析动脉血氧分压有下降趋势。
- 64、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
A.呼吸功能监测
B.血流动力学监测
C.X线检查
D.心电图检测
E.血气分析
-
参考答案： B
答案解析： 此新生儿为生理性黄疸，故不需要任何治疗措施，当足月新生儿胆红素浓度＞205.2/1m01/L为光疗的指征。
- 65、足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺(-)，脐(-)，血清胆红素154μmol/L。正确的处理为
A.给子苯巴比妥
B.暂不需要治疗
C.光照疗法
D.输白蛋白
E.应用抗生素
-
参考答案： C
答案解析： 腰穿放脑脊液时低位蛛网膜下腔压力突然降低，易诱发脑组织向下疝入枕骨大孔，危及生命，故应避免此项处理。
- 66、为降低颅压而进行的处理不包括
A.侧脑室引流
B.激素治疗
C.腰穿放脑脊液
D.颅骨钻孔减压
E.脱水疗法
-
参考答案： A
答案解析： 上消化道出血量为5ml左右时即可使大便隐血试验阳性，出血量达60ml时可产生黑便。
- 67、患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为
A.5ml以上
B.100ml以上
C.60ml以上
D.10ml以上
E.200ml以上
-
参考答案： D
答案解析： 48～72小时反应结果才能出现并稳定下来。
- 68、观察PPD的时间为
A.12～24小时
B.72小时后
C.12小时
D.48～72小时
E.24～48小时
-
参考答案： A
答案解析： 药物新鲜配制，利于保持药效；化疗药物有一定的毒副作用，故药液不可溢出，应定期检查血象，配药用具应特殊处理；药液外渗，若立即热敷，会加重药物对局部组织的侵蚀。
- 69、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是
A.若出现药液外渗，应立即热敷
B.药液不可溢出静脉外
C.每周检查白细胞和血小板计数
D.用后的注射器和空药瓶应单独处理
E.药液必须新鲜配制
-
参考答案： A
答案解析： 因使用哌替啶可以掩盖病情，不利于急腹症病人的病情判断。
- 70、急腹症病人未明确诊断前应禁用
A.哌替啶
B.镇静药
C.去痛片
D.阿托品
E.安眠药
-
参考答案： C
答案解析： 病人意识丧失，但反射尚存在，可判断病人处于浅昏迷状态。
- 71、某女性病人，因脑出血入院，测血压为130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时病人处于
A.清醒状态
B.昏睡状态
C.浅昏迷状态
D.深昏迷状态
E.嗜睡状态
-
参考答案： D
答案解析： 硫酸镁具有良好的解痉和一定的镇静作用且对胎儿无不良影响，是控制子痫的首选药物。
- 72、控制子痫的首选药物是
A.肼屈嗪
B.双氢克尿塞
C.20%甘露醇
D.硫酸镁
E.冬眠1号
-
参考答案： E
答案解析： 肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颤，使除颤效果更好，有利于心脏的复苏。
- 73、心跳骤停过程中首选的复苏药物是
A.碳酸氢钠
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.利多卡因
E.肾上腺素
-
参考答案： E
答案解析： 只有IgG能通过胎盘。
- 74、新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
-
参考答案： D
答案解析： 睑结膜、口唇、甲床颜色改变较易观察。
- 75、贫血时患者表现皮肤、粘膜苍白，较为可靠的检查部位是
A.手背皮肤
B.面颊皮肤
C.口腔粘膜
D.睑结膜
E.耳廓皮肤
-
参考答案： A
答案解析： 病人腹痛有明确诱因，临床表现比较符合急性胰腺炎。胰酶测定对诊断有重要意义，发病后12小时后血尿淀粉酶应开始升高，可协助诊。
- 76、男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是
A.血、尿淀粉酶
B.腹部B超检查
C.胸、腹部平片
D.腹腔穿刺
E.血常规
-
参考答案： A
答案解析： 对于直肠癌的患者，首先应做的检查是直肠指诊，不仅方法简便，而且还可了解肿块的大小、形态以及所处的部位。
- 77、怀疑为直肠癌的患者，首先应做的检查是
A.直肠指诊
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠
D.乙状结肠镜
E.CEA
-
参考答案： B
答案解析： ST段抬高可见于变异型心绞痛或心梗早期；高尖T波见于心梗早期；病理性Q波出现说明已发生心梗；P-R间期延长见于工度房室传导阻滞，心绞痛发作典型心电图是ST段压低＞0.1mV，T波低平或倒置。
- 78、心绞痛疼痛时典型的心电图表现是
A.P-R间期延长
B.ST段压低＞0.1mV，T波低平或倒置
C.高尖T波
D.病理性Q波
E.ST段抬高
-
参考答案： B
答案解析： 随访葡萄胎患者，最常用的检查方法是测定血或尿中的HCG含量，若怀疑出现转移时，可据转移部位采取相应检查方法。
- 79、随访葡萄胎患者时最常用检查方法是
A.多普勒超声检查听取胎心
B.测尿中的HCG值
C.阴道脱落细胞涂片检查
D.B型超声检查有无胎囊
E.CT检查脑转移情况
-
参考答案： B
答案解析： 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的病史特点是绒毛膜癌可发生于流产、足月产、宫外孕等任何与妊娠相关的情况，病理特点是绒毛膜癌镜下找不到绒毛结构。
- 80、关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是
A.有肺转移者为绒毛膜癌
B.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
C.镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
D.症状严重者为绒毛膜癌
E.尿中HCG高者为绒毛膜癌
-
参考答案： E
答案解析： 脓肿一旦形成应及时切开引流，去除脓液和坏死组织，其他措施无法使脓液消退，控制感染。
- 81、脓肿形成后应尽早
A.外敷消炎膏
B.反复抽脓
C.大剂量应用抗生素
D.理疗热敷
E.切开引流
-
参考答案： A
答案解析： 在家中处理结核病人痰液最方便有效的方法就是焚烧。
- 82、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为
A.焚烧
B.用锅煮沸
C.深埋
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
-
参考答案： A
答案解析： 上行感染是引起泌尿系感染的主要途径。
- 83、引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是
A.上行感染
B.下行感染
C.淋巴感染
D.直接感染
E.血行感染
-
参考答案： B
答案解析： 低渗性脱水血钠降低。(血钠正常值是130～150mmol/L，低渗脱水时血钠＜130mmol/L)
- 84、低渗性脱水的化验是
A.血钠＞150mmol/L
B.血钠＜130mmol/L
C.Co2CP＜18mmol/L
D.血钠130～150mmol/L
E.血钾＜3.5mmol/L
-
参考答案： E
答案解析： 新生儿光疗时，灯管与小儿的距离与疗效有一定的关系，但距离太近可影响护理操作，且小儿易发热及脱水，距离过远降低照射强度，故上方灯管与小儿的距离以33～50cm为好。
- 85、新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适的距离为
A.50～60cm
B.25～33cm
C.60～70cm
D.70～75cm
E.33～50cm
-
参考答案： E
答案解析： 急性胰腺炎疼痛剧烈者可用度冷丁50～100mg肌肉注射，禁用吗啡，因吗啡可引起oddi括约肌痉挛，加重疼痛。
- 86、急性胰腺炎患者应禁用的药物为
A.生长抑素
B.度冷丁
C.阿托品
D.西咪替丁
E.吗啡
-
参考答案： A
答案解析： 镜下血尿指尿沉渣中每高倍视野红细胞数＞3个。
- 87、镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中，每高倍视野的红细胞数超过
A.3
B.5
C.1
D.4
E.2
-
参考答案： E
答案解析： B超显示胎心搏动和胎动是检查早期妊娠准确的方法。
- 88、下述可以确诊早孕的是
A.子宫增大
B.停经
C.恶心呕吐
D.乳房增大
E.B超显示胎心
-
参考答案： D
答案解析： 中度脱水液体丢失的量为体重的5%～10%，此处只有D符合此条件。
- 89、黄强，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为
A.2000ml
B.300ml
C.1200ml
D.800ml
E.500ml
-
参考答案： B
答案解析： 局部麻醉时，若单位时间内血中局麻药浓度超过机体的耐受力而出现一系列中毒表现，则为局麻药毒性反应。其预防措施包括麻醉前使用巴比妥类、地西泮、抗组胺类药物，可预防或减轻毒性反应；一次使用量不要过大；注药前抽回血，避免药物直接注入血管；在普鲁卡因中加入少量肾上腺素，以减慢药物吸收，减少毒性反应，并延长麻醉时间。如果出现局麻药毒性反应应立即停药，并对症处理。
- 90、女性，36岁，用普鲁卡因行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应表现，为了预防此种情况，正确的措施是
A.一次性给足量麻醉药
B.普鲁卡因中加少量肾上腺素
C.虚弱病人对药物反应较弱，应增加药量
D.药物直接注入血管
E.发生毒性反应时应减少用药量
-
参考答案： D
答案解析： 24小时尿蛋白持续超过150mg称蛋白尿。
- 91、下列关于蛋白尿的描述错误的是
A.生理性蛋白尿每日不超过1g
B.24小时尿蛋白定量比定性检测更可靠
C.每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿
D.每日尿蛋白量持续超过1g称为蛋白尿
E.蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡沫，且不易消失
-
参考答案： C
答案解析： 烧伤后病人机体能量消耗增加，分解代谢加速，出现氮负平衡，应给病人补充高热量、高蛋白的食物。
- 92、烧伤病人应采用的饮食是
A.高维生素、高脂肪
B.低蛋白、高维生素
C.高蛋白、高热量
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高热量
-
参考答案： A
答案解析： 接受妇科检查的病人应排空膀胱，但不必常规导尿。
- 93、下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是
A.检查前应导尿
B.对未婚妇女仅做外阴视诊和肛腹诊
C.防止交叉感染
D.检查时应认真、仔细
E.男医生进行妇科检查，必须有女医务人员在场
-
参考答案： C
答案解析： 急性感染性多发性神经炎典型脑脊液改变为蛋白细胞分离，即蛋白质含量增高，而细胞数量正常。压力一般正常，外观为五色透明。
- 94、急性感染性多发性神经炎脑脊液检查常表现为
A.脓性
B.深绿色
C.蛋白细胞分离
D.血性
E.压力明显增高
-
参考答案： B
答案解析： 腰椎穿刺术一般选择的部位为腰椎3～4或4～5椎间隙。
- 95、腰椎穿刺术一般选择的部位为
A.胸9～10椎间隙
B.腰3～4椎间隙
C.胸6～7椎间隙
D.腰1～2椎间隙
E.胸8～9椎间隙
-
参考答案： A
答案解析： 3%氯化钠溶液有利于肉芽组织的水肿消退。
- 96、宜用3%氯化钠溶液湿敷的创面是
A.肉芽组织水肿创面
B.脓液分泌物较多的创面
C.浅平、干净创面
D.肉芽过度生长创面
E.慢性溃疡创面
-
参考答案： E
答案解析： 寒战表明细菌栓子正在进入血液循环，此时抽血阳性率最高。
- 97、女性，34岁。前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳的抽血时间应是
A.抗生素输入后
B.间歇期
C.高烧时
D.静脉滴注抗生素时
E.寒战时
-
参考答案： A
答案解析： 高热病人自己可以经口进食，不必采用管饲饮食，而其他类型的病人无法经口进食。
- 98、不需要用管饲饮食的病人是
A.高热患者需补充高热量流质时
B.拒绝进食者
C.手术后不能张口进食者
D.晚期食管癌病人
E.昏迷病人
-
参考答案： D
答案解析： 通过注射破伤风类毒素，可使机体自动产生抗体，从而达到免疫目的，是目前最可靠、最有效、最经济的预防方法。
- 99、健康人群预防破伤风最可靠的方法是
A.注射破伤风抗毒素
B.应用抗生素
C.尽早处理伤口
D.注射破伤风类毒素
E.使用破伤风免疫球蛋白
-
参考答案： D
答案解析： 新生儿生后2周至小儿2岁都应给予预防量的维生素D400～800IU/d，2岁以后小儿生长速度减慢，户外活动较多(接受阳光多)一般不易发生佝偻病，无需为预防再补维生素D。
- 100、为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至
A.4岁
B.3岁
C.6个月
D.2岁
E.1.5岁
-
