试题答案与详细解析
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单选题

每小题1分，共100分

参考答案： E    

答案解析：

1、急性乳房炎的预防措施中，下列不正确的是

A.孕妇经常擦洗乳头

B.产前矫正乳房内陷

C.每次哺乳排净乳汁

D.哺乳期避免乳头破损

E.哺乳期应用抗生素

参考答案： C    

答案解析：

2、胃癌进展期最早出现的症状是

A.食欲不振

B.恶心、呕吐

C.上腹痛

D.消瘦

E.贫血

参考答案： D    

答案解析：

3、属于护理程序实施阶段内容的是

A.分析资料

B.提出护理诊断

C.确定护理目标

D.记录护理病程录

E.评价病人反应

参考答案： E    

答案解析：

4、以下需要使用保护具的病人是

A.晕厥

B.休克

C.腹痛

D.咯血

E.谵妄

参考答案： A    

答案解析：

5、留置导尿病人的集尿袋更换应

A.每日一次

B.每周一次

C.每周两次

D.每两周一次

E.隔日一次

参考答案： B    

答案解析：

6、低分子右旋糖酐的主要作用

A.提高晶体渗透压

B.改善微循环

C.补充蛋白质

D.补充营养和水分

E.保持酸碱平衡

参考答案： A    

答案解析：

7、尿液呈烂苹果气味，可见于

A.糖尿病酸中毒

B.有机磷中毒

C.急性肾炎

D.尿路感染

E.尿毒症

参考答案： B    

答案解析：

8、早期诊断胃癌最有效的检查方法是

A.X线钡餐检查

B.纤维胃镜检查

C.胃液分析

D.大便潜血试验

E.B型超声波检查

参考答案： C    

答案解析：

9、反复呕吐或呕吐量过大时不会出现

A.脱水

B.低氯、低钾血症

C.代谢性酸中毒

D.营养障碍

E.休克、意识障碍

参考答案： A    

答案解析：

10、汪某，男，46岁，因明日作胃部手术，欲插胃管，插管的深度应选择

A.45～55cm

B.40～50cm

C.30～40cm

D.35～45cm

E.25～35cm

参考答案： D    

答案解析：

11、利用条件反射促进尿潴留病人排尿的措施是

A.用屏风遮挡

B.耐心安慰，鼓励

C.用热水袋敷下腹部

D.用温水冲洗会阴部

E.助病人坐起解尿

参考答案： A    

答案解析：

12、用煮沸法消毒物品，正确的是

A.水沸后放入橡胶管

B.水沸后放入玻璃品

C.组织剪打开轴节放入

D.相同的大小的治疗碗重叠放入

E.中途加入物品从开始即重新计时

参考答案： C    

答案解析：

13、使用紫外线灯管的操作正确的是

A.照射可随时开始

B.物品距灯管100～150cm

C.灯管去尘用无水酒精纱布擦拭

D.灯亮开始计时

E.关灯后冷却1-2mi再开

参考答案： B    

答案解析：

14、社区护士小陆向居民健康宣教：近年研究发现子宫颈癌的病因，与下列因素有关的是

A.早婚

B.单纯疱疹病毒

C.性生活紊乱

D.宫颈糜烂

E.早育

参考答案： C    

答案解析：

15、引起脓胸最常见的细菌是

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.链球菌

E.肺炎球菌

参考答案： E    

答案解析：

16、检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为

A.汞量太满

B.袖带太紧

C.袖带太宽

D.袖带太窄

E.漏气

参考答案： D    

答案解析：

17、高血压者使用降压药时错误的是

A.从小剂量开始

B.降压不宜太快

C.服药中改变体位要缓慢

D.血压正常后可逐步停药

E.不要突然停药

参考答案： A    

答案解析：

18、汪女士，孕35周，中度妊高征，今复查B超，判断胎儿大小的径线为

A.双顶径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双颞径

E.枕下前囟径

参考答案： C    

答案解析：

19、易导致泌尿系感染的诊断检查是

A.肾脏B型超声检查

B.静脉肾盂造影

C.逆行肾盂造影

D.酚红排泄试验

E.内生肌酐清除率

参考答案： A    

答案解析：

20、使用约束带时应重点观察

A.局部皮肤颜色和皮温

B.神志是否清楚

C.衬垫是否垫好

D.卧位是否舒适

E.约束带是否松动

参考答案： D    

答案解析：

21、消化性溃疡最具特征性的表现是

A.反酸、嗳气

B.频繁呕吐

C.上消化道出血

D.节律性上腹痛

E.黑便

参考答案： E    

答案解析：

22、护士的基本职责不包括

A.促进健康

B.预防疾病

C.恢复健康

D.减轻痛苦

E.协助治疗

参考答案： B    

答案解析：

23、潘女士，孕28周，本次产前检查发现宫高、腹围和体重都超过正常孕周。B超提示羊水过多，为预防羊水过多并发症采取的护理措施，错误的是

A.孕晚期避免刺激宫缩的活动

B.破膜时，应取半卧位

C.产前做好输液、输血准备

D.放羊水时速度不超过500ml/L

E.放羊水后腹部压砂袋

参考答案： D    

答案解析：

24、有夜间阵发性呼吸困难的心力衰竭病人最重要的护理措施是

A.加强巡视

B.给予镇静剂

C.睡前吸氧

D.半卧位

E.调整饮食

参考答案： E    

答案解析：

25、将15cm长的无菌镊子浸泡在器械消毒液中，液面应浸没镊子的长度约为

A.3.5cm

B.4.5cm

C.5.5cm

D.6.5cm

E.7.5cm

参考答案： E    

答案解析：

26、以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大

A.压力升高

B.外观混浊呈脓性

C.白细胞数明显增多

D.蛋白升高，糖和氯化物下降

E.查到病原菌

参考答案： D    

答案解析：

27、女，42岁，甲状腺右侧叶有一单发肿块，质硬、不光滑、固定，病人出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷，同侧面部无汗，是由于肿大的甲状腺压迫下列哪项器官所致

A.食管

B.气管

C.喉返神经

D.颈交感神经

E.颈部大静脉

参考答案： A    

答案解析：

28、以下哪项表示甲亢手术时机尚不成熟

A.基础代谢率+29%

B.脉搏90次/分

C.睡眠好转

D.体重增加

E.甲状腺变小变硬

参考答案： B    

答案解析：

29、最简单而有效的早期确诊肺癌的方法是

A.胸水查癌细胞

B.痰查癌细胞

C.X线检查

D.支气管镜检查

E.肺活组织检查

参考答案： D    

答案解析：

30、病人万某，79岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难，病人感到痛苦、悲哀，有轻生念头。病人心理反应属

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

参考答案： E    

答案解析：

31、诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是

A.B超

B.腹腔镜

C.测定尿HCG

D.测定血βHCG

E.阴道后穹窿穿刺

参考答案： C    

答案解析：

32、库血适宜的温度和时间

A.0℃，1～7天

B.2℃，7～14天

C.4℃，14～21天

D.0℃，14～21天

E.4℃，7～14天

参考答案： B    

答案解析：

33、再生障碍性贫血的发生机制为

A.造血原料缺乏

B.骨髓造血功能低下

C.急性失血

D.严重感染

E.红细胞破坏

参考答案： B    

答案解析：

34、一般不会出现明显发绀的是

A.高原缺氧

B.严重贫血病人

C.急性心力衰竭

D.法洛四联症

E.成人呼吸窘迫综合征

参考答案： E    

答案解析：

35、口腔护理的目的不包括

A.清洁口腔

B.去除口臭

C.观察舌苔和口腔黏膜

D.治疗口腔溃疡

E.清除口腔内一切细菌

参考答案： E    

答案解析：

36、腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据是

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.肝浊音界缩小

D.移动性浊音阳性

E.腹腔穿刺抽到不凝固血液

参考答案： B    

答案解析：

37、与脑出血临床表现不符的是

A.发病多在白天劳累、激动时

B.进行性加剧的头痛、呕吐

C.多有意识障碍

D.脑桥出血可致高热

E.可引起应激性溃疡

参考答案： E    

答案解析：

38、典型菌痢患儿粪便镜检结果是

A.大量白细胞，少量红细胞

B.大量脓细胞

C.大量红细胞

D.大量红细胞，少量白细胞

E.大量脓细胞，少量巨噬细胞及红细胞

参考答案： D    

答案解析：

39、某慢性肝病病人近日时有嗜睡，护士今晨巡视病房时发现其呼之不应，压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为

A.病情无变化

B.肝性脑病前驱期

C.肝性脑病昏迷前期

D.肝性脑病昏迷期

E.肝性脑病昏睡期

参考答案： C    

答案解析：

40、以下情况最先换药的应是

A.阑尾切除术后

B.小腿慢性溃疡

C.疝修补术后

D.急性乳房炎切开引流术后

E.胆囊切除术后

参考答案： D    

答案解析：

41、治疗重度低渗性脱水病人，首先应输入的液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.平衡盐溶液

D.3%氯化钠溶液

E.复方氯化钠溶液

参考答案： D    

答案解析：

42、直肠癌的手术方式主要取决于

A.病人的年龄

B.肿瘤的病理类型

C.肿瘤的大小

D.肿瘤距肛缘的距离

E.有无远处转移

参考答案： D    

答案解析：

43、2岁患儿，发热、流涕1天，体温37．8℃，精神可，咽充血，白细胞计数9乘以十的九次方/L、分类N45%、L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染，其发病原因最可能为

A.细菌

B.霉菌

C.病毒

D.支原体

E.立克次体

参考答案： B    

答案解析：

44、作出护理诊断为护理程序中的

A.第一步骤

B.第二步骤

C.第三步骤

D.第四步骤

E.第五步骤

参考答案： B    

答案解析：

45、1岁男孩，因阵发性哭闹伴呕吐16h来院急诊。查体：右中上腹部可扪及一6cm×5cm×4cm腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常。首先考虑为

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠套叠

C.小肠扭转

D.肠道畸形

E.盲肠肿瘤

参考答案： A    

答案解析：

46、急性心肌梗死急性期最基本的护理措施为

A.绝对卧床休息

B.吸入氧气

C.心理护理

D.监测生命体征

E.建立静脉通路

参考答案： A    

答案解析：

47、某伤员同时存在以下情况，应该首先处理的是

A.张力性气胸

B.颅底骨折合并脑脊液漏

C.左侧肩关节脱位

D.左侧尺桡骨开放性骨折

E.右踝关节扭伤

参考答案： C    

答案解析：

48、下列哪项不是门静脉高压症的临床表现

A.脾肿大

B.腹水

C.黄疸

D.呕血

E.黑便

参考答案： C    

答案解析：

49、关于麻疹护理，错误的措施是

A.忌用月巴皂擦洗皮肤

B.避免揉眼

C.高热时口服足量退热药

D.饮食宜清淡易消化的流质

E.急性期应卧床休息

参考答案： A    

答案解析：

50、1．2．3灌肠溶液的配制

A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml

B.50%硫酸镁90ml、甘油30ml、温开水60ml

C.50%硫酸镁60ml、甘油90ml、温开水30ml

D.50%硫酸镁30ml、甘油90ml、温开水60ml

E.50%硫酸镁60ml、甘油30ml、温开水90ml

参考答案： A    

答案解析：

51、肾性水肿最先出现于

A.眼睑、颜面

B.胸腔、腹腔

C.足踝、胫前

D.背部、骶部

E.会阴部

参考答案： A    

答案解析：

52、若需皮下注射胰岛素8u，下列哪项错误

A.选用2ml注射器

B.进针部位三角肌下缘

C.针头与皮肤呈30～40℃角进针

D.抽吸无回血后推药液

E.注射毕，用于棉签轻压进针处，快速拔针

参考答案： E    

答案解析：

53、病人王某，15岁，不慎被烧伤，Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积达76%，入院后应采取

A.严密隔离

B.接触隔离

C.呼吸道隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

参考答案： A    

答案解析：

54、乙醇拭浴操作正确的方法是

A.擦拭腋窝、腹股沟等血管丰富处时，应适当延长时间

B.擦至胸腹部时，动作轻柔

C.发生寒战时，应加快速度

D.头部放热水袋，足部放冰袋

E.擦后10mi测体温

参考答案： B    

答案解析：

55、沟通的基本要素中的主动因素是

A.信息

B.信息发出者

C.信息的传递

D.信息接受者

E.反馈

参考答案： E    

答案解析：

56、病人刘某，因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第二天可将病人安置为

A.截石位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.头低足高位

E.半坐卧位

参考答案： C    

答案解析：

57、可经饮水传播的小儿传染病是

A.乙型肝炎

B.乙型脑炎

C.细菌性痢疾

D.血吸虫病

E.钩端螺旋体病

参考答案： B    

答案解析：

58、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的处理哪项不妥

A.立即使用止惊剂

B.立即肌注维生素D

C.静脉补充钙剂

D.用钙剂控制症状后再用维生素D

E.保持呼吸道通畅，做好抢救准备

参考答案： B    

答案解析：

59、幼儿期是指

A.生后29天至1周岁

B.1至3周岁

C.2至5周岁

D.3至5周岁

E.4至6周岁

参考答案： C    

答案解析：

60、梅女士，29岁，第1孕，妊娠35周。跌倒后腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，腹部硬、压痛明显，胎心100次/分。估计最可能患

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.异位妊娠

E.晚期先兆流产

参考答案： D    

答案解析：

61、关于小儿中毒性细菌性痢疾的叙述错误的是

A.患儿和带菌者为传染源

B.主要经粪一口途径传播

C.人群普遍易感

D.发病以冬春季节多见

E.护理过程中要密切观察患儿生命体征

参考答案： E    

答案解析：

62、新生儿黄疸的最严重并发症是

A.败血症

B.肝性脑病

C.肝坏死

D.代谢性酸中毒

E.核黄疸

参考答案： A    

答案解析：

63、胆固醇结石形成的最主要原因是

A.胆汁成分改变

B.胆道感染

C.葡萄糖醛酸酶增加

D.胆道内蛔虫残体存留

E.胆道梗阻

参考答案： B    

答案解析：

64、急性中毒病人诊断不明时，应选择的洗胃液是

A.1∶15000高锰酸钾

B.温开水或生理盐水

C.牛奶

D.3%过氧化氢

E.2%～4%碳酸氢钠

参考答案： E    

答案解析：

65、对肉芽组织观察时，下列哪项是正常的肉芽组织

A.表面光滑晶亮

B.粉红色

C.质软色灰暗

D.分泌物多

E.触之易出血

参考答案： D    

答案解析：

66、王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续3～5min，经休息后缓解。此病人护理措施应除外

A.随身携带保健盒

B.保持情绪稳定

C.保持大便通畅

D.饭后活动

E.避免寒冷刺激

参考答案： D    

答案解析：

67、最适用于婴幼儿的吸氧方法是

A.单侧鼻导管法

B.双侧鼻导管法

C.氧气枕法

D.头罩式

E.面罩法

参考答案： D    

答案解析：

68、急性颅内压增高常见于

A.发展较快的颅内恶性肿瘤

B.脑脓肿

C.巨大脑膜瘤

D.外伤性硬脑膜外血肿

E.化脓性脑膜炎

参考答案： A    

答案解析：

69、慢性肾功能衰竭最常见的病因是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.肾结核

D.高血压肾病

E.糖尿病肾病

参考答案： E    

答案解析：

70、高血压病致病理性改变的器官一般不包括

A.眼底

B.脑

C.心脏

D.肾脏

E.肝脏

参考答案： A    

答案解析：

71、作为甲亢治疗疗效的判断指标是

A.基础代谢率

B.甲状腺摄131I率

C.突眼程度

D.T3、T4

E.甲状腺肿大程度

参考答案： E    

答案解析：

72、急性特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括

A.儿童多见

B.常有发热

C.皮肤黏膜出血

D.便血、尿血

E.关节痛

参考答案： A    

答案解析：

73、肺水肿病人加压吸氧的目的

A.使肺泡内压力增高

B.使肺泡内压力降低

C.使肺泡表面张力降低

D.使肺泡内泡沫表面张力降低

E.使肺泡内泡沫表面张力增高

参考答案： E    

答案解析：

74、与注意力缺陷多动症发病无关的因素是

A.遗传

B.围产期脑损伤

C.环境污染

D.教养不当

E.感染

参考答案： E    

答案解析：

75、病人魏某，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施

A.按摩双眼睑

B.热敷眼部

C.消毒纱布遮盖

D.滴眼药水

E.盖凡士林纱布

参考答案： D    

答案解析：

76、胃内潴留血液达多少毫升可致呕血

A.5～50ml

B.50～150ml

C.150～250ml

D.250～300ml

E.300～350ml

参考答案： D    

答案解析：

77、护理高血压急症病人时不正确的是

A.氧气吸入

B.立即建立静脉通路

C.置病人半卧位

D.静滴降压药时每小时测血压一次

E.加床栏予以保护

参考答案： B    

答案解析：

78、某产妇，足月顺产后1日，评估其身体状况时，可能异常的项目是

A.体温：37.7℃

B.脉搏：96次/分

C.血压：120/76mmHg

D.宫底脐下1指

E.恶露如月经样

参考答案： B    

答案解析：

79、孕激素的生理功能是

A.使子宫内膜增生

B.排卵后使基础体温升0.3～0.5℃

C.促进乳腺管增生

D.对下丘脑和垂体有正反馈作用

E.促卵泡的发育

参考答案： E    

答案解析：

80、乳癌病人短期内出现乳头内陷是由于

A.癌肿堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooer韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

参考答案： E    

答案解析：

81、金某，男性，70岁，诊断为高血压性脑出血。提示颅内仍出血不止的是

A.持续高热

B.呈潮式呼吸

C.血压增高、脉搏缓慢而充实

D.两侧瞳孔等大

E.意识障碍进行性加重

参考答案： A    

答案解析：

82、乳管内乳头状瘤的好发部位是

A.乳管近乳头开口处

B.乳房的外上象限

C.乳房的外下象限

D.乳房的内上象限

E.乳房的内下象限

参考答案： E    

答案解析：

83、行X线碘油造影检查前要进行的准备工作不包括

A.造影前要做碘过敏试验

B.危重者要安排随行监护人员

C.了解有无过敏史

D.注意有无严重心肾疾病

E.备皮

参考答案： C    

答案解析：

84、18岁男性病人。从单杠上跌下，致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是

A.给予反复安慰

B.立即去电话亭呼叫急救中心

C.患肢临时固定

D.立即背起病人去找医院

E.立即用木板抬走病人

参考答案： B    

答案解析：

85、病人范某，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍，呼吸急促。此时正确的首优护理诊断是

A.冠心病与心肌梗死有关

B.胸痛与心肌缺血缺氧有关

C.缺氧与心肌梗死有关

D.焦虑与胸痛有关

E.心肌梗死与缺血缺氧有关

参考答案： C    

答案解析：

86、乙醇拭浴禁擦足底是为了防止

A.发生寒战

B.呼吸不畅

C.反射性地引起一过性冠状动脉收缩

D.体温骤降

E.血压下降

参考答案： C    

答案解析：

87、何女士，33岁，行甲状腺大部分切除术后，声音嘶哑，估计是由于

A.喉上神经内支损伤

B.喉上神经外支损伤

C.单侧喉返神经损伤

D.双侧喉返神经损伤

E.喉头水肿

参考答案： E    

答案解析：

88、感染外阴尖锐湿疣的微生物是

A.滴虫

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.霉菌

E.人乳瘤病毒

参考答案： C    

答案解析：

89、需要时(长期)的外文缩写是

A.h

B.q

C.r

D.SOS

E.St

参考答案： A    

答案解析：

90、急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.化脓性链球菌

C.大肠埃希菌

D.无芽胞厌氧菌

E.白色葡萄球菌

参考答案： C    

答案解析：

91、可确诊支气管扩张的辅助检查方法是

A.X线胸透

B.胸部平片

C.支气管碘油造影

D.血常规

E.痰培养

参考答案： B    

答案解析：

92、皮下注射部位，下列哪项错误

A.上臂外侧

B.手背

C.后背

D.大腿外侧方

E.腹部

参考答案： D    

答案解析：

93、物理降温后30min，所测体温的绘制符号是

A.蓝虚线蓝点

B.蓝虚线蓝圈

C.红虚线红点

D.红虚线红圈

E.红虚线蓝圈

参考答案： B    

答案解析：

94、引起猩红热的病原体为

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β型溶血性链球菌

C.柯萨奇病毒

D.腺病毒

E.沙门氏菌

参考答案： B    

答案解析：

95、类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征是

A.活动明显受限

B.后期有关节畸形

C.常对称性、多发性出现

D.侵犯四肢小关节

E.常有脏器受损表现

参考答案： C    

答案解析：

96、截瘫病人的并发症可除外

A.肺部感染

B.泌尿系感染

C.高血压

D.尿路结石

E.压疮

参考答案： E    

答案解析：

97、当血清总钙低于以下哪项指标时可出现手足搐搦症

A.1mmol/L

B.2mmol/L

C.2.87mmol/L

D.2.5mmol/L

E.1.87mmol/L

参考答案： E    

答案解析：

98、急性腹膜炎最重要的体征是

A.腹式呼吸消失

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

E.压痛、反跳痛、肌紧张

参考答案： A    

答案解析：

99、刘某某，30岁，因反复右上腹部疼痛就诊。病人有急性胰腺炎及长期便秘病史，肝功能检查正常，欲做胆囊及胰腺的超声检查。检查前准备不妥的是

A.前一天禁食

B.次晨排便

C.前晚服用缓泻剂

D.检查前晚餐宜用清淡饮食

E.晚上不要做剧烈运动

参考答案： B    

答案解析：

100、30岁一农妇，因受委屈服下自家菜园喷洒的有机磷农药被送医院抢救，护士用1∶5000的高锰酸钾溶液给予洗胃，该病人服用的农药应该是

A.乐果

B.敌百虫

C.来苏尔

D.对硫磷(1605)

E.内吸磷(1059)

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