2017年08月医学基础知识:动脉血气分析

时间:2017-08-04 14:10:40

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动脉血气分析的知识,不论在临床还是在考试中都是重点内容,今天小编就来为大家讲一下关于动脉血气分析的知识。

三步法包括:

第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?

第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?

第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是 存在代谢成分?

具体方法如下:

第一步,看PH值

正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。

第二步,看PH值和PCO2改变的方向

同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。

第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。

正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低0.08×2)。

如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值,如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。

以上就是今天总结的关于动脉血气分析的知识,大家记住了吗?


A man cannot spin and reel at the same time. 一个人不能同时又纺又绕. /一心不能二用.
All bread is not baked in one oven. 面包不都是一个炉灶里烤出来的。/ 不应强求一律。

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