2016年07月临床医学专业基础知识:十二对脑神经的高频考点

时间:2016-07-04 17:41:05

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目前在医疗事业单位招聘考试中,部分地区考察医基的内容,由于医基是我们上大学初期开的课程,之后的实习、临床用的又少,很多同学已经忘记了,尤其是对于解剖学的神经系统的内容,那么我们怎么样能在有限的时间里把这部分的知识复习好,掌握住重点,考试中拿到高分呢,下面由^91考试网讲师给大家梳理一下临床医学专业基础知识高频考点,使我们的考试得以顺利的通过。

在试卷中可以出现这样的考察形式,直接问你第II脑神经是什么神经,问题不难,很多学员还是答不上来,对于十二对脑神经究竟都是什么,我们看一看它的记忆方法:一嗅、二视、三动眼、四滑、五叉、六外展、七面、八千、九舌咽、十迷、十一副、十二舌下全。一嗅是嗅神经、二视是视神经、三动眼是动眼神经、四滑是滑车神经、五叉是三叉神经、六外展是外展神经、七面是面神经、八前是前庭神经、九舌咽是舌咽神经、十迷是迷走神经、十一副是副神经、十二舌下是舌下神经。知道了简单的记忆方法,再出现类似的知识点我们就能够顺畅的解答了。

除此之外还会考察到脑神经的解剖和生理,临床意义。

1.视神经,考察的常常是视路的组成,不同部位视路损伤时视野的改变是如何的,这就是高频考点。

首先回顾视路的组成:从视网膜起始→视神经→视交叉(鼻交、颞不交)→视束→外侧膝状体(换神经元)→内囊后肢→形成视辐射→枕叶视中枢皮质。什么是鼻交、颞不交,即视网膜上的神经纤维汇集视乳头,通过视神经孔进入颅腔构成视神经走行到视交叉部位,在视交叉部位,来自于视网膜鼻侧的神经纤维交叉到对侧、来至于颞侧的神经纤维不交叉,因此临床表现不同部位视路受损会出现相应的视野的改变

视神经:患眼全盲(瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在)

视交叉:两眼颞侧偏盲

视束:双眼对侧同向偏盲

2.动眼神经

动眼神经:分布于上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌

动眼神经支配瞳孔括约肌,使瞳孔缩小,受副交感神经支配;

动眼神经麻痹:瞳孔散大、对光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向内、向下运动。

3.滑车神经:分布于上斜肌,使眼球向外下运动

滑车神经麻痹:眼球向外下方运动受限。

4.外展神经:分布于外直肌

外展神经麻痹:内斜视,眼球不能向外转动。

5.三叉神经:三个分支:眼支、上颌支、下颌支。

三叉神经损害:同侧面部感 觉障碍和角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜。

6.面神经

运动支:支配面上部肌肉的神经元接受双侧皮质脑干束控制,支配面下部肌肉的神经元仅接受对侧皮质脑干束控制。

感觉支:舌前2/3味觉

面神经受损时没有表情。

7.舌咽神经、迷走神经

舌咽、迷走神经损伤表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛、咽反射消失。

一侧损害不出现球麻痹症状,双侧皮质脑干束损伤才出现构音障碍和吞咽困难,而咽反射存在,称假性球麻痹。

 


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The voice of the people is the voice of God. 人民的呼声就是上帝的声音。

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