2015年02月中医内科学:汗证鉴别诊断及辨证论治

时间:2015-02-25 17:50:06

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鉴别诊断

1.自汗

不问朝夕,动或不动,醒时汗出,名曰自汗。鉴别要点是醒时汗出。

2.盗汗

寐中汗出,醒来自止者称为盗汗。鉴别要点是睡时出汗,醒 后则止。

3.黄汗

黄汗以汗出色黄,染衣着色为特点,与其它汗病较易鉴别。

辨证论治

1.辨证要点(辨虚证、实证)

汗证多属虚证。

(1)自汗以气虚、阳虚为主;

(2)盗汗以阴虚、血虚为主;

(3)肺卫不固证多汗以头颈胸背为主;

(4)营卫失调证多汗而不温;

(5)气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象;

(6)实证多由湿热迫蒸所致,症见汗出肤热。

2.治疗原则

虚证当根据证候的不同而治以益气、补血、养阴,调和营卫,实证当清肝泄热、化湿和营,虚实夹杂者,则根据虚实的主次而适当兼顾。

此外,由于自汗、盗汗均以腠理不固,律液外泄为共同病变,故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根,五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品,以增强止汗的作用。

例题:

一般来说,汗证属?

A.实

B.虚

C.寒

D.热

D.虚实夹杂

正确答案:B

 


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