2017年05月临床医学基础知识:二尖瓣狭窄

时间:2017-05-11 18:12:31

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二尖瓣狭窄是临床中需要重点关注的内容,同时在事业单位的考试中,二尖瓣狭窄也是很重要的考点。掌握好二尖瓣狭窄的知识点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,^91考试网对二尖瓣狭窄常考的知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看一道题目:

以下心血管疾病中,最易引起咯血的是()

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.急性心包炎

D.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

【答案】A。

可以看出,考察二尖瓣狭窄临表的时候,基本的考查形式就是这样,题目中会提出一个二尖瓣狭窄的特征性表现,然后让你做出鉴别诊断。我们下面展开说一下二尖瓣狭窄的知识点。

二尖瓣狭窄病因:

1.风湿热,最常见。

2.其他,少数病因中,主要为老年性二尖瓣环或环下钙化、婴幼儿先天性畸形。

3.罕见病因 包括类癌瘤、结缔组织疾病。

二尖瓣临床表现:

(1)症状

1.呼吸困难 为最常见也是最早期的症状

2.咳嗽 多在夜间睡眠或劳动后出现,为干咳无痰或泡沫痰

3.咯血

1)大咯血:是由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄的首发症状。

2)痰中带血或血痰。

3)肺梗死时咯胶冻状暗红色痰,为二狭合并心力衰竭的晚期并发症。

4)粉红色泡沫痰,为急性肺水肿的特征,为毛细血管破裂所致。

4.血栓栓塞 为二狭的严重并发症,多合并房颤。

(2)体征

两颧紫红,口唇轻度发绀,称“二尖瓣面容”。心尖部舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征,心尖部触及舒张期震颤,心界扩大,心腰膨出,呈梨型心。

肺动脉高压和右心大体征:P2亢进。

以上是整理的二尖瓣狭窄的知识,更多临床医学基础知识,请关注^91考试网卫生人才网临床医学知识库!


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