时间:2015-09-14 07:23:32
C．外压狭窄，粘膜光滑完整 D．粘膜呈局限性管壁僵硬
61．食管癌分型不包括（ D）
A．髓质型 B．缩窄、硬化型 C．伞形 D．梗阻型
62．食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（ A ）
A．食管呈鸟嘴样改变 B．食管充盈缺损 C．食管管壁僵硬 D．龛影
63．位于后纵膈脊柱旁肋脊区内最常见的纵膈肿瘤是（ D ）
A．胸腺瘤 B．心包囊肿 C．畸胎瘤 D．神经源性肿瘤
64．胸腺瘤好发部位是（ A）
A．前上纵膈 B．前下纵膈 C．后上纵膈 D．后下纵膈
65．后纵膈肿瘤最常见的是（ B ）
A．畸胎瘤 B．神经源性肿瘤 C．胸腺瘤 D．淋巴源肿瘤
66．女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵膈类圆荫影压迫气管，最可能的诊断（ C ）
A．淋巴瘤 B．神经源性肿瘤 C．胸骨后甲状腺肿 D．肺癌
67．纵膈畸胎瘤好发部位是（ C ）
A．前上纵膈 B．后上纵膈 C．前纵膈 D．后纵膈
68．胸部损伤的主要症状是（ B ）
A.呼吸困难 B.胸痛 C.咯血 D.休克
69．胸部损伤中最常见的损伤是（ A ）
A.肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸
70．肋骨骨折最常发生于（ B ）
A.1~3肋 B.4~7肋 C.8~9肋 D.9~10肋
71．反常呼吸常发生于（ D ）
A.单根单处肋骨骨折 B.开放性气胸
C.闭合性气胸 D.多根多处肋骨骨折
72．关于肋骨骨折的诊断，方法最可靠的是（ C ）
A.外伤史 B.局部疼痛 C.胸部X线检查 D.伤处有压痛、肿胀
73．开放性气胸的首要处理措施是（ B ）
A.剖胸探查 B.立即变开放为闭合 C.抽气减压 D.清创缝合
74．张力性气胸的首要处理措施是（ C ）
A.剖胸探查 B.封闭伤口 C.立即穿刺排气 D.吸氧
75．成人小量血胸是指失血量为（A ）
A.500ml以下 B.700ml以下 C.800ml以下 D.1000ml以下
76．成人中量血胸是指失血量为（ B ）
A.500ml以下 B.500~1000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上
77．成人大量血胸是指失血量为（ C ）
A.500ml以下 B.500~1000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上
78．多根多处肋骨骨折的首要处理措施为（ D ）
A.止痛 B.建立人工气道 C.胸腔闭式引流 D.局部加压包扎
79．张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是（ B ）
A.两侧肺均被严重挤压 B.易出现纵膈摆动
C.出现呼吸循环障碍 D.形成皮下气肿
80.开放性气胸发生纵膈摆动的原因（ B ）
A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压 B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变
C.伤侧肺不张 D.纵膈移向健侧
心脏外科试题（80题）
单选题
1.动脉导管未闭一旦明确诊断应采取（D ）
A.吸氧 B.药物治疗 C.强心利尿
D.手术治疗 E.用抗生素防止心内膜炎
2.体外循环术后易出血的主要原因是（A ）
A.血小板破坏、减少 B.凝血因子的稀释
C.血液粘稠度下降 D.血液稀释 E.血中游离钙减少
3.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经为（D ）
A.交感神经 B.迷走神经 C.膈神经
D.喉返神经 E.肋间神经
4.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是（A ）
A.肺血管阻力 B.肺动脉压力 C.病人年龄
D.缺损大小 E.缺损部位
5.体外循环后的病理生理变化以下错误的是（D ）
A.红细胞破坏、血小板减少 B.代谢性酸中毒
C.肾脏的排泌功能下降 D.高血钾
E.游离血红蛋白升高
6.风湿性心脏病患者心尖区听到舒张中期隆隆样杂音，首先考虑的是（A ）
A.二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全
C.主动脉狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
7.房间隔缺损引起的异常血流和压力差，可导致（ C）
A.左心衰竭 B.右向左分流 C.右心房和右心室肥大
D.左心房和左心室肥大 E.二尖瓣关闭不全
8.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是（ C）
A.心界向左下方扩大 B.心尖部可见抬举样搏动
C.胸骨左缘3、4肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音
D.有水冲脉，动脉枪击音 E毛细血管搏动征
9.患者，女，10岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒。无发绀，胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。初步诊断考虑（A ）
A.室间隔缺损 B.法洛四联征
C.主动脉瓣关闭不全 D.房间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
10.患者，女，12岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒，无发绀，胸骨左缘第2肋间可听到收缩期吹风样杂音，伴第2心音亢进分裂，诊断考虑（ A）
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄 D.法洛四联征
E.主动脉瓣关闭不全
11.心包、纵膈引流管的护理不正确的是（C）
A.保持引流管通畅，定时挤压
B.术后3～4小时内，小儿血性引流量＞50ml/h，应考虑有有活动性出血的可能
C. 术后3～4小时内，成人血性引流量＞200ml/h，应考虑有有活动性出血的可能
D.记录引流液的颜色、性质及引流量
E.密切观察病情，注意有无心包压塞征象
12.冠心病的手术适应证除外（E）
A.心绞痛经内科治疗不能缓解者
B.冠状动脉主干明显狭窄，且狭窄远端血流通畅者
C.左冠状动脉主