姓  名

性 别

出生年月

相片

所学专业

学  历

英语等级

毕业时间

毕业院校

入学前户籍所在地

附加分对象

      独生子户□       农村两女户□

家庭通讯地址

联系电话

证 件 审 查

报

名

所

需

材

料

□身份证原件和复印件。

□毕业证书和学位证书原件和复印件（应届生提供毕业学校证明或就业推荐表）。

□卫生专业技术资格原件和复印件（2007年以前（含2007年）毕业）。

□英语等级证书或英语等级成绩卡原件和复印件。

□户口册原件和复印件（或迁出户籍所在地证明）。

□1寸免冠照片3张。

考

生

承

诺

我对平阳县人事局、平阳县卫生局《关于2011度卫生系统考试录用高校毕业生的通知》已了解清楚，予以认可。并保证以上表内所填的内容和所提供的材料真实有效。

考生签名：            

材

料

审

查

审查人签名：       

审查日期：    年   月   日

复核人签名：       

                                           审查日期：    年   月   日