时间:2016-03-07 11:52:42
职 称
毕业院校及时间
出生年月
现户籍所在地
县（市）
是否普通高校
毕业生
本人签名：
生源地
省 市 县（市区）
现工作单位
Email
执业资格证书名称及取得时间
联系电话
单位电话
住宅电话
手机
报考职位
职位代码
工作简历、
学习简历（
从初中填起）、奖惩情况
初审
意见
签名或盖章
年 月
日
复审
意见
签名或盖章
年 月
日
贴
一
寸
彩
照
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代 报 人 员 登 记 表
代为报名时，也须提供报名所需资料的原件和复印件，
并对所提供资料的真实性负责。
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代报人姓名(签字) |
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与报考人关系 |
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代报人联系地址 |
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代报人联系电话 |
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代报人身份证复印件粘贴处 |
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海盐县卫生和计划生育局
2016年3月2日
来源：
http://www.haiyan.gov.cn/art/2016/3/2/art_148_238421.html