姓  名

出生日期

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籍  贯

政治面貌

身体状况

入党时间

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号  码

参加工作时　　间

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职称

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教育

学历、学位

在职

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学历、学位

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报考

承诺

我已仔细阅读《2012年威海火炬高技术产业开发区事业单位公开招聘卫生专业技术人员简章》，理解其内容，符合报考条件。我郑重承诺：本人所提供的个人信息、报名登记表所填内容等均真实、准确、有效，并自觉遵守招聘工作的各项规定，诚实守信，严守纪律，认真履行报考人员义务。对因提供有关信息不实，不符合政策规定，或违反有关纪律规定所造成的后果，本人自愿承担一切责任。

报考人签名：

奖 惩

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2012年  月  日

区人事劳

动局审核

意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                    （盖章）

2012年  月  日

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