时间:2015-12-16 14:30:59
获学位
的单位
学位
层次
获学位年月
学位证书
编号
有无工作经历
目前所在单位或学校
户口
所在地
现家庭住址
学习经历（从高中填起）
工作经历
家庭成员
简 况
何时何地何原因受过何种奖励、处分
备注
（特长）
通讯地址
固定电话
移动电话
本人保证上述表格所填写的内容真实、完整，如有虚假由个人承担责任。
报考人签名：
年 月 日
注意：以上表格必须填写齐全，有工作经历的须附有工作单位证明。
河北省医疗气功医院
2015年12月15日