时间:2015-12-07 16:07:57
申论材料字数多，在考试中留给考生的时间更是有限的。下面本文就为各位考生讲解三大阅读方法帮助考生以更快的速度寻找到材料的要点。
廉价药又被称作基本药物，指的是能够满足基本医疗卫生需求的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。1977年世界卫生组织提出必须提供廉价药，以满足基本医疗需求。我国2009年8月18日也正式出台了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》，这标志着我国正式建立国家基本药物制度。
2015年，包括北京在内，全国多地的医院、药房里，用于预防血栓栓塞性疾病的潘生丁消失了。当这种供应数十年的基本药物消失后，潘生丁危机已经转化为需要这种廉价高效药物患者的危机，有患者辗转全国各地求药而不可得。已经形成危机的还有鱼精蛋白、银翘冲、维脑路通等大量廉价药，这些老百姓耳熟能详的廉价药已难在药店找到。
一项对全国12城市40余家三甲医院临床用药情况的抽样调查显示，国家和地方增补的基本药有500多种，短缺的已高达342种。
深度解析
[原因]
廉价药是满足基本医疗卫生需求的药，但如今却成为市场上难以买到的药品，究其原因：
一是“以药养医”的弊端。“以药养医”是以医生的劳动来实现药品的高附加值，以药品的高利润拉动医院的经济效益，维持医院的正常运转。这必然会促使医护人员在给患者用药时多青睐于“昂贵药”，而不使用能达到同样治疗效果的“廉价药”。在利益的驱使下，久而久之，医院和一些药店中的廉价药就“被消失”了。
二是药品低价竞标采购机制的因素。按照我国现行的药品集中招标办法，所有公立医疗机构使用的药品必须通过竞价采购。药品投标人按照一定的程序进行投标、竞标，从而获得该种规格药品的中标。药厂为了中标，往往采用低价，甚至是“赔本赚吆喝”的方式竞标。但是在中标后，为了保障药厂的利润，厂家对“廉价药”是采取减产或停产的方法，把主要精力花在“高价药”上，因此，“廉价药”越来越少，甚至消失。
三是定价机制不完善。国家发改委此前有规定，药企在生产过程中符合一定条件可申请单独定价，这本是为鼓励药企研发新特药，但由于审批宽松，成了药企规避政府价格管制，抬高药价的工具，部分药厂通过改变剂型、规格、包装等方式开发成新药，从而导致廉价药退市。
[参考对策]
对此，^91考试网专家认为：
一方面，国家应合理限价，为药品供应商留出合理的利润空间。按照《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，从2015年6月1日起，取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成，这就能在一定程度上提高药厂生产“廉价药”的利润，保障“廉价药”的供应。
另一方面针对“廉价药”，国家要进行必要的财政补贴。一些“廉价药”是进入医保的药物，涉及基本医疗保险，药价难以提升，药厂很难通过市场来调节价格，这就需要国家对一些确实利润微薄甚至“赔钱”的药品，予以一定的财政补贴，让“廉价药”发挥出应有的功能。
前一种是市场手段，发挥“无形之手”的作用，体现了政府对市场的尊重;后一种是行政手段，发挥“有形之手”的作用，体现了政府的责任担当。只有双管齐下、两条腿走路，才能让廉价救命药逐步重回市场。