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2013年一级建造师公路工程专业模拟试题(专家解析版)(一)
时间:2012-11-04 13:30:02
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单项选择题
每题1分,共90分
1、 型肺癌大多起源于( )
A.肺毛细血管
B.肺小动脉
C.肺小静脉
D.支气管粘膜上皮
E.支气管软骨
2、 关于发乐氏四联征,下面哪个陈述是不正确的( )
A.紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现
B.血液检查常有红细胞增多
C.手术可分根治术和姑息分流手术
D.患儿很少出现蹲踞现象
E.排便,哭闹可诱发严重缺氧
3、 溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是( )
A.阵发性腹痛
B.消瘦
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少
4、 “熊猫眼”征是那种骨折的特点( )
A.额骨骨折
B.颅前窝骨折
C.颞骨骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
5、 胃溃疡首选手术方式是( )
A.毕氏I式胃大部切除术
B.毕氏II式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经切断术
E.分流术
6、 下列哪项可提示乳癌早期( )
A.月经紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房肿痛
D.乳房内多个肿块
E.乳房内无痛性单个肿块
7、 肺癌的早期症状是( )
A.咳嗽,痰中带血
B.咳浓痰
C.大咳血
D.声音嘶哑
E.剧烈胸痛
8、 风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是( )
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.都不累及
9、 下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状( )
A.左半结肠癌容易出现梗阻
B.左半结肠肠腔大不易出现梗阻
C.肿块多呈浸润型
D.贫血常不明显
E.易致肠腔狭窄,常伴有便秘
10、 三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过( )
A.1-2天
B.3-4天
C.2-3天
D.6天
E.3-5天
11、 除哪项外,检查前均要作碘过敏试验( )
A.静脉肾盂造影
B.尿路平片
C.肾血管造影
D.肾动脉造影
E.排泄性尿路造影
12、 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为( )
A.波氏试验
B.下肢深静脉造影
C.屈氏试验
D.Pratt试验
E.电阻抗血流测定
13、 骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于( )
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否很好配合理疗,按摩及药物治疗
14、 腹膜后血肿最严重的并发症是( )
A.休克
B.肾功能衰竭
C.肠梗阻
D.感染
E.血尿
15、 胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部位是( )
A.胫骨上段骨折
B.胫骨平台骨折
C.胫骨中段骨折
D.胫骨中下1/3骨折
E.踝上骨折
16、 伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是( )
A.双肾CT检查
B.迅速复苏,输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗
17、 尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对( )
A.选择大小合适的探子
B.适时定期扩张
C.注意无菌操作
D.避免出血
E.遇有阻力时稍用力送入
18、 前列腺摘除术后,前列腺窝出血的护理,哪项最重要( )
A.静滴止血芳酸
B.低温等渗盐水膀胱冲洗
C.膀胱冲洗液内加凝血药
D.避免肛管排气,禁忌灌肠
E.气囊导尿管充水并固定在大腿内侧
19、 引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是( )
A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.主要神经损伤
E..血管内膜损伤
20、 下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状( )
A.尿线变细
B..尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
21、 诊断肾结核最可靠的依据是( )
A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症
22、 腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是( )
A.腰1-2和腰2-3
B.腰2-3和腰3-4
C.腰3-4和腰4-5
D..腰4-5和腰5骶1
E.腰5骶1和骶1-2
23、 颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是( )
A.1-2kg
B.2-3kg
C.3-10kg
D.6-8kg
E.8-10kg
24、 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是( )
A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎双球菌
25、 结肠癌最早出现的症状( )
A.腹痛
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.排便习惯及粪便性状改变
E.便血
26、 有关骨关节结核的病理分期,下列正确的是( )
A.分泌期
B.水肿期
C.干酷样变性期
D.转移期
E.萎缩期
27、 直肠癌最主要的转移途径( )
A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移
28、 轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的( )
A.卧硬板床
B.功能锻炼
C.石膏固定
D.手术减压
E.牵引
29、 脊柱术后护理有哪项不是( )
A.绝对临床
B.翻身时保持轴线翻
C.下肢活动由主动到被动
D.观察下肢血循环
E..观察下肢运动有无异常
30、 股骨颈骨折的易发病人群是( )
A.儿童
B.青少年
C.妇女
D.老年人
E.中年人
31、 颈椎病发生和发展中最基本的原因是( )
A.颈椎间盘突出
B.颈椎间盘运行性变
C.急性损伤
D.慢性劳损
E.先天性椎管狭管
32、 下列骨关节结核的临床分期,错误的是( )
A.初起期
B.活动期
C.静止期
D.稳定期
E.钙活化期
33、 骨关节结核的表现除哪项外均是( )
A.夜间盗汗
B.局部肿胀疼
C.消瘦
D.关节僵直
E.高热
34、 出现颅内高压危象,首选的紧急处理是( )
A.甘露醇快速滴入
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.细胞活化剂ATP
E.血浆或白蛋白
35、 先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是( )
A.喷射状呕吐
B.营养不良
C.脱水、消瘦
D.大小便减少
E.手足抽搐
36、 当你在为年轻女性体检时,发现乳房肿块,最常见的疾病是( )
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.
D.乳癌
E.乳房肉瘤
37、 颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在( )
A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.筛扳
E.鼻骨
38、 颅内肿瘤发病率最高的是( )
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.垂体瘤
D.转移瘤
E.神经鞘及神经纤维瘤
39、 颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的( )
A.4%
B.10%
C.12%
D.16%
E.20%
40、 颅内压增高引起的头痛特点是( )
A.突发性头痛
B.持续性头痛
C.间断性头痛
D.夜间、清晨加重
E.闪电样头痛
41、 开放性气胸现场急救哪项正确( )
A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.给予抗菌素
D.注射破伤风抗毒素
E.吸氧
42、 张力性气胸的急救处理首先应该( )
A.气管内插管辅助呼吸
B.输血、输液治疗休克
C.立即排气解除胸膜腔的高压状态
D.剖胸探查
E.气管切开
43、 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现( )
A.发热、腹痛、腹泻
B.发热、黄疸、腹胀
C.发热、腹胀、酸痛
D.腹痛、发热、呕吐
E.腹痛、寒战与高热、黄疸
44、 患者,男性,40岁,左下肢肿胀伴疼痛四天,B超示左股静脉血栓形,成在家属扶助下步行入院,其最严重的并发症为( )
A.下肢溃疡
B.下肢严重水肿,坏死
C.丧失劳动能力
D.肺动脉栓塞
E.下肢静脉曲张
45、 患者,28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红肿痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大,压痛,问患者可能的诊断是( )
A.右乳急性化脓性乳腺炎
B.右乳结核性炎
C.右乳炎性癌
D.右乳囊性增生囊内出血
E.右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
46、 患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量鲜血,伴食物残渣,心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是( )
A.应激性溃疡
B.溃疡病
C.胆道出血
D.胃癌
E.食管静脉曲张出血
47、 右肺叶切除术后第3日,为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”,护士应教其做下列哪项康复运动( )
A.翻身
B.抬头、低头
C.将右手举过头顶
D.弯曲、伸展右臂肘部
E.右手交替握肾,张开
48、 病人孔某,女性44岁,急性腹膜炎局限后脓液未能吸收,形成盆腔脓肿,下列护理措施与治疗不妥的( )
A.温盐水灌肠
B.热水坐浴
C.物理治疗
D.留置导尿
E.用抗生素
49、 女性40岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1天,典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义( )
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性十二指肠憩窒炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
50、 有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为( )
A.误入血管
B.腹膜后血肿
C.前腹壁血肿
D.实质脏器破裂
E.空腔脏器破裂
51、 男性,40岁,右肾多发结石,疼痛难忍,要求止痛可选用下选哪种药物止痛( )
A.村冷丁+654-II
B.安痛定
C.吗啡
D.鲁米那钠
E.硝酸甘油
52、 王先生:49岁,间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后,不愿饮水,护士向其解释多饮水的目的是( )
A.补充血液量
B.减轻尿道痛疼
C.增加排尿,预防感染
D.减少出血
E.减轻尿道粘膜水肿
53、 刘先生60岁,近来出现进行性排尿困难,尿后滴沥,其最可能的原因为( )
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C..尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管结石
54、 行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法( )
A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.10%氯化钠静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D.口服vitD2
E.口服A、T:10(二氢速固醇)
55、 男性,46岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈疼痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为( )
A.肛管损伤
B.肠穿孔
C.内痔出血
D.直肠出血
E.直肠息肉出血
56、 患者,男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿九天,出现休克,其原因可能为( )
A.损伤的肾脏又出血
B.肾周的外渗尿液所致
C.损伤的肾脏合并感染
D.腹腔神经受到强烈刺激
E.病人在床上翻身
57、 患者男性,42岁,遭遇车祸致创伤性肝破裂,此时腹腔内抽到不凝积血,其主要原因( )
A.肝外伤后,凝血酶原降低
B.出血被腹腔液稀释
C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
D.肝外伤后胆汗性血腹可不凝固
E.肝功能异常,凝血因子生成障碍
58、 某病人以颅高压收住入院,对该病人处理,下列哪项是错误的( )
A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D.昏迷,痰多者可行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水高压灌肠
59、 病人陈某,男34岁,患“急性腹膜炎”,为预防膈下感染,应采取的有效措施是( )
A.禁食
B.腹腔引流
C.半卧位
D.补液维持水电平衡
E.应用抗生素
60、 女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛三个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验症(+),X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄60.最可能的诊断是( )
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤
E.腰椎肿瘤
61、 哪项治疗方法不合适( )
A.腰围固定
B.牵引
C.理疗、推拿、按摩
D.卧床休息
E.腰背肌锻炼
62、 对该病人恢复期的护理指导除外( )
A.避免负重
B.适宜的锻炼
C.勿做重体力工作
D.坚持用围腰
E.一年后复查
63、 58岁,男,车祸伤3小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折左胫腓骨骨折,体查:面色苍白,血压75/45mmHg63.观察中首先应考虑何种并发症出现( )
A.休克
B.创伤性关节炎
C.尿路感染及结石
D.创口感染
E.坠积性肺炎
64、 在急诊室的首要护理是( )
A.固定骨折处
B.联系床位住院
C.建立静脉通道补液
D.通知化验室检查
E.找家属办手续
65、 首先的治疗措施是( )
A.抗休克
B.开放复位内固定
C.骨盆牵引
D.石膏外固定
E.应用止痛剂
66、 患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限.体查:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动,感觉正常66.做卫生宣教时,对学校要求哪项除外( )
A.加强动作保护
B.做翻跟头动作
C.强调掌握要领
D.购买合格软垫子
E.教师作正确的示范动作
67、 现场的关键处理是( )
A.让其他学生勿惊慌
B.通知家长
C.固定颈部,立即送医院
D.应有教师陪送
E.学生继续上课
68、 病人到急诊室,护士应立即( )
A.准备拍X线片
B.做皮试
C.通知化验室作化验
D.给予止痛
E.通知收住院
69、 患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现,呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此病人诊断为门脉高压,69.上消化道出血,其原因最可能为( )
A.肝外门静脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.肝静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.门静脉主干血栓形成
70、 紧急处理不妥的是( )
A.应用止血剂
B.三腔二囊管压迫止血
C.静滴重体后叶素
D.口服冰盐水
E.口服肠道抗生素
71、 患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是( )
A.即吸氧,吸痰
B.立即气管插管
C.迅速剪断三腔二囊管
D.迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm
E.立即报告医生
72、 使用三腔二囊管时,有关并发症是( )
A.胃底,食道粘膜糜烂
B.心跳骤停
C.窒息
D.吸入性肺炎
E.以上都是
73、 胡先生,56岁,便血及肛门下坠感已1年,近2个月发现大便呈扁平状,表面带有脓血,去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物,质硬,边缘不清73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊( )
A.便潜血
B.钡灌肠
C.B超
D.CT
E.内镜检查
74、 如已确诊为直肠癌,并采用结肠造瘘的手术方法,术后三天内应特别注意( )
A.维护造瘘口皮肤清洁
B.观察引流物的颜色,量,性质
C.观察造瘘口处血运情况
D.血象变化
E.E生命体征变化
75、 造瘘口开放后为减少不良气味,胡先生的饮食要特别注意( )
A.选用易消化的半流食
B.补充蛋白质
C.多饮水
D.勿食葱,蒜,等刺激性食物
E.多吃水果
76、 胡先生出院时,护士对他进行健康指导的重点( )
A.定期到医院复查
B.为减少更换粪袋的麻烦要多进干食
C.加强锻炼
D.每2-3天扩张造瘘口一次
E.养成定时排便的习惯
77、 胡先生出院时,护士对他进行健康指导的重点( )
A.定期到医院复查
B.为减少更换粪袋的麻烦要多进干食
C.加强锻炼
D.每2-3天扩张造瘘口一次
E.养成定时排便的习惯
78、 急性胰腺炎病人应( )
A.禁食
B.流食
C.半流食
D.无渣饮食
E.低脂饮食
79、 阑尾切除术后4天开始排气,以时应给( )
A.禁食
B.流食
C.半流食
D.无渣饮食
E.低脂饮食
80、 结肠手术前三天给( )
A.禁食
B.流食
C.半流食
D.无渣饮食
E.低脂饮食
81、 慢性胆囊炎病人应用( )
A.禁食
B.流食
C.半流食
D.无渣饮食
E.低脂饮食
82、 肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段( )
A.放疗
B.化疗+放疗+手术
C.手术疗法
D.免疫疗法
E.中药疗法
83、 肺小细胞未分化癌首先给治疗手段是( )
A.放疗
B.化疗+放疗+手术
C.手术疗法
D.免疫疗法
E.中药疗法
84、 大隐静脉曲张,深静脉通畅者( )
A.抬高患肢,早期活动
B.禁止按摩
C.使用弹力袜
D.理疗
E.患肢制动并按摩肢体
85、 患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用( )
A.抬高患肢,早期活动
B.禁止按摩
C.使用弹力袜
D.理疗
E.患肢制动并按摩肢体
86、 左下肢深静脉血栓形成宜选用( )
A.抬高患肢,早期活动
B.禁止按摩
C.使用弹力袜
D.理疗
E.患肢制动并按摩肢体
87、 胃破裂( )
A.可伴失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.可出现膈下游离气体
E.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
88、 脾破裂( )
A.可伴失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.可出现膈下游离气体
E.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
89、 结肠破裂( )
A.可伴失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.可出现膈下游离气体
E.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
90、 男性60岁,右腹股沟出现肿块不能回纳已4h,呕吐3次,诉右腹没沟已有可复性肿块5年,神志清,腹胀,查右腹股沟扪及8×5×3cm大小椭圆形包块,有压痛反跳痛,肠鸣音亢进,应考虑为( )
A.难复性腹股沟斜疝
B.腹股沟淋巴结炎
C.腹股沟斜疝嵌顿
D.腹股沟直疝
E.股疝
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