时间:2017-03-25 18:09:20
联系电话
报考单位及职位
职位代码
准考证号
报名序号
服务基层
项目
服务地点
服务起止
时间
服务期满考核结果
学习及工作简历
本人承诺
本报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。
报名人（签名）：
年 月 日
资格审查
意 见
审查人（签名）：
年 月 日
确认结果告知情况
考生（签名）：
填表日期： 年 月 日
注：1、本表一式2份，贴上一寸照片。2、除序号和资格审核意见由负责资格审查的工作人员填写外，其它项目均由报考者填写。3、审核未通过的审核人要注明未通过原因。4、报考服务基层项目的人员须填写服务基层项目、服务地点、服务起止时间、服务考核结果等四项内容。