时间:2025-11-18 21:53:43
1、单项选择题 初产妇，孕39周，下腹坠胀6h入院。入院检查：宫口2cm，先露"-2"，产道无异常。产妇诉一晚上未休息，疲惫不堪，护士遵医嘱静脉推注安定10mg，却误把缩宫素10U静脉推注。1min后产妇呈现持续性宫缩，且无明显间歇，胎心率160次/分。 为避免子宫出现强直性宫缩，应立即采取的紧急措施是（）。
A.氧气吸入
B.做好剖宫产术的准备
C.静脉滴注缩富素，尽早分娩
D.肌内注射盐酸哌替啶100mg
E.立即静脉推注硫酸镁抑制宫缩，并做好接生准备
2、多项选择题
某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为28~30天，持续3~5天，末次月经为1月20日，于今晨上楼时，突感有一股液体自阴道流出，来院检查发现，仍有阴道流液，液体pH值为7.0，干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张，很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断，并制定相应的护理目标和措施。
关于胎膜早破正确的是（）。
A.破膜后阴道pH值≥7.0
B.胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂
C.患者要绝对卧床
D.妊娠后两个月禁止性生活
E.破膜24小时未分娩者应行剖宫产
3、单项选择题 初产妇，30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心悸和口渴。BP90/50mmHg，P120次/分，既往有血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。 导致该种疾病最可能的诱发因素是（）。
A.低血压
B.贫血
C.阴道裂伤
D.血小板减少症
E.妊娠高血压疾病
4、单项选择题 某33岁孕妇，G3P0，孕37周，破水4小时急诊来院，测血压110／75mmHg，胎儿头高浮，胎心100次／分，最适宜的处理是（）。
A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧，左侧卧位
D.急诊室观察
E.平车推病人入产房，即行阴道检查
5、单项选择题 正常分娩时为预防产后出血，静脉催产素或麦角新碱应在（）。
A.胎头拨露
B.胎头拨露阴唇后联合紧张时
C.胎肩娩出时
D.胎头着冠时
E.胎头娩出时
6、单项选择题 初产妇，30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心悸和口渴。BP90/50mmHg，P120次/分，既往有血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。 下面不属于该疾病的主要处理原则的是（）。
A.抑制子宫收缩
B.止血
C.补充血容量
D.纠正休克
E.防治感染
7、单项选择题 某产妇急产娩出一活女婴，体重3200g，有鲜血流出，10min后胎盘娩出，胎盘胎膜完整，宫缩好，呈球形，但阴道持续有鲜红色血，血流量约300mL，侧切伤口完整。以下原因中最有可能的是（）。
A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.宫颈裂伤
E.胎盘残留
8、单项选择题 某初产妇，孕39周，临产后送来急诊。检查：痛苦面容，烦躁，宫缩强而频，横位，子宫呈葫芦形并且下段压痛明显，胎心率100次／分则考虑为（）。
A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
9、单项选择题 患者，女性，24岁。初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是（）。
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆早产
10、单项选择题 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。 造成该产妇产后出血最可能的原因为（）。
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.产后出血
E.胎盘粘连
11、单项选择题 病人，女，25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最可能的诊断是（）。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
12、单项选择题 子宫破裂多数发生的时间（）。
A.妊娠中期
B.妊娠晚期
C.分娩期
D.产褥期
E.第三产程
13、单项选择题 为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过（）。
A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
14、单项选择题 某初产妇，29岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查：LOA，胎心率正常，无头盆不衬，经阴道分娩。下列正确的是（）。
A.产妇取平卧位
B.出现心衰征象时吸氧
C.第二产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱，预防产后出血
15、单项选择题 关于胎膜早破的护理，下列哪项是错误的（）。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.灌肠
D.破膜超过12h给予抗生素控制感染
E.注意有无羊水污染
16、单项选择题 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。 该产妇治疗首选（）。
A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.缩宫素
D.凝血因子
E.维生素K
17、单项选择题 宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法是（）。
A.使用缩宫素
B.宫腔填塞纱布
C.盆腔血管结扎
D.子宫全切术
E.子宫部分切除术
18、单项选择题 患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是（）。
A.大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜
D.静脉输注缩宫素
E.行剖宫产
19、单项选择题 易引起子宫破裂的疾病是（）。
A.单纯性臀位
B.忽略性横位
C.复合臀位
D.枕后位
E.枕横位
20、单项选择题 某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。 该产妇产后出血的主要原因是（）。
A.胎盘胎膜滞留
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.会阴、阴道裂伤
E.宫颈裂伤
21、单项选择题 有关胎膜早破的护理措施中不正确的是（）。
A.产妇采取左侧卧位，抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧
B.记录破膜时间，密切观察体温变化
C.放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴
D.为保持会阴清洁，一旦破膜即灌肠
E.密切观察胎心率的变化，监测胎动
22、单项选择题 孕妇，27岁。妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院求诊。 24h后，产妇产下一女婴，女婴出现呼吸窘迫，医护人员进行急救。由于对此毫无思想准备，产妇容易产生的情绪是（）。
A.愤怒
B.焦虑
C.沮丧
D.消极
E.悲观
23、单项选择题 以下关于病理性缩复环的描述，说法错误的是（）。
A.为克服产道阻力，宫缩逐渐增强
B.子宫上段逐渐变厚
C.子宫上段逐渐变薄
D.子宫下段被动拉长变薄
E.子宫下段有压痛
24、单项选择题 初产妇，胎膜早破超过3d，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是（）。
A.子宫体剖宫产术
B.腹膜外剖宫产术
C.子宫下段剖宫产术
D.子宫底部剖宫产术
E.经典式剖宫产术
25、单项选择题 某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是（）。
A.输血输液观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
26、单项选择题 关于产后出血的心理护理，下列哪一项不合适？（）
A.耐心听取产妇的主诉
B.适当告诉产妇有关病情
C.分散产妇注意力，让她关注照料新生儿
D.建议产妇不要输血以免感染肝炎
E.增强产妇及家属的信任感，鼓励产妇
27、单项选择题 产妇，孕1产0，28岁。妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，皮肤上出现血斑。应是（）。
A.胎盘早剥
B.胎膜早破
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.早产
28、单项选择题 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。 该产妇不可能出现的护理诊断是（）。
A.有组织灌注量改变的危险
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.预感性悲哀
E.疼痛
29、单项选择题 急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。 医师检查产妇腹部，最常见到的异常情况是（）。
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.子宫呈横椭圆形
30、单项选择题 胎膜早破是指（）。
A.胎膜在活跃期破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜在临产前破裂
D.胎膜破裂在第二产程末即破
E.胎膜破裂在第一产程末即破