专业知识与专业实践能力:眼科手术试题预测(考试必看)

时间:2025-11-18 21:41:26

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1、单项选择题  在矫正儿童斜视时应该注意的是()。

A.内斜视手术尽量一次矫正完全,可以使患儿迅速恢复双眼单视功能
B.外斜视手术尽量一次矫正完全,可以使患儿迅速恢复双眼单视功能
C.内斜视手术应该保留一定程度的内斜视度数有利于远期的正位
D.外斜视手术应该保留一定程度的外斜视度数有利于远期的正位
E.内、外斜视手术都应该一次矫正完全


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2、单项选择题  患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪,视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Voc1:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确,眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损,球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血,角膜透明,前房较右眼明显加深,Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常,晶状体透明,玻璃体血性混浊,视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。 患者是否需要急诊手术,最应该采取何种术式()。

A.不需要,待病情好转后再考虑手术
B.需要,拟采取巩膜破裂伤探查修补术
C.不需要,待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术
D.需要,拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术
E.需要,拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术


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3、单项选择题  斜视手术的主要目的是()。

A.美观,眼位矫正后可以使人更加自信
B.提高视力
C.使双眼视轴平行,建立正常视网膜对应关系,恢复双眼单视功能
D.眼部不适症状
E.减轻因眼部不适而导致的头部不适


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4、单项选择题  患者,女性,5岁,家长发现其眼位不正1年。查体:VOU:0.5,双眼检查诊断为调节性内斜视12°,双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查,结果显示双眼远视1.75D,散光1.00D。此时应采取的治疗方案是()。

A.进行单眼斜视矫正术,术后配镜治疗
B.双眼斜视矫正术,术后配镜治疗
C.先配镜治疗,看矫正效果再决定下一步治疗方案
D.患者还处于发育期,不用治疗
E.患者年龄较小,配合欠佳,结果不可靠,待患者长大些再复查


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5、单项选择题  患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 目前最适宜的处理是()。

A.滤过性手术
B.前房穿刺
C.预防性虹膜周切术
D.局部联合全身用降眼压药
E.前房植入物手术


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6、单项选择题  患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。 如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适,医师应该进行的处理是()。

A.再次手术停止,请麻醉师帮助进行监护并给予药物,待患者好转后再次手术
B.终止手术,择期再行手术
C.指责患者加强配合,待患者好转后手术
D.不要理会患者,继续手术,患者出现严重情况再考虑停止手术
E.马上给予强心剂,在药物发生作用后进行手术


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7、单项选择题  患者,男性,7岁,左眼鞭炮伤,急诊行角膜伤口修补联合晶状体抽吸术,术后3天出现左眼疼痛加重,视力减退,分泌物增多,检查:左眼眼压:14mmHg,眼睑肿胀,球结膜水肿,角膜上皮水肿,前房大量纤维素性渗出,玻璃体混浊,眼底模糊,可能的诊断为()。

A.细菌性眼内炎
B.真菌性眼内炎
C.无菌性眼内炎
D.晶状体过敏性眼内炎
E.内源性眼内炎


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8、单项选择题  患者,女性,20岁,右眼突发无痛性视力下降2周,检查:Vod:0.4,眼压7mmHg,眼前节检查无异常,下方3~10点视网膜脱离,4点及6点马蹄形裂孔2个,约1/2-1PD大小,玻璃体轻度混浊,液化,颞下方局部视网膜皱褶,黄斑区轻度受累。下列哪种手术的方式最适合()。

A.巩膜扣带术
B.单纯玻璃体腔C3F8填充术
C.PPV术
D.PPV联合硅油填充术
E.PPV联合C3F8填充术


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9、单项选择题  有前房和玻璃体积血史,裂隙灯检查,房水有色素颗粒漂浮,眼压5.33kPa(40mmHg),诊断为()。

A.前房出血性青光眼
B.溶血性青光眼
C.虹膜周边前粘连性青光眼
D.新生血管性青光眼
E.高眼压症


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10、单项选择题  需要眼后段玻璃体切割术的疾病是()。

A.视网膜脱离合并玻璃体积血
B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房
C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房
D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者
E.干性马蹄形视网膜裂孔


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11、单项选择题  患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 若该患者滤过术后第2天出现高眼压,前房消失,考虑最可能的原因是()。

A.恶性青光眼
B.滤过不足
C.脉络膜出血
D.脉络膜脱离
E.视网膜脱离


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12、单项选择题  患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。 患者是否发生手术中并发症,为何种并发症()。

A.是,眼心反射
B.是,麻醉意外
C.是,患者心脏病突发
D.不是,患者年龄较小,不配合手术
E.不是,患者娇气,不能耐受牵引眼外肌疼痛


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13、单项选择题  患者,男性,13岁,家长发现其眼位不正2年。查体:VOU:1.0,双眼检查诊断为共同性外斜视20°,双眼眼内检查正常。给予双眼外直肌徙后斜视矫正术。术后第1天检查双眼眼位内斜视4°,第2天检查右眼明显内转,外转无力。此时可能的情况是()。

A.麻醉作用还未消失,右眼外直肌功能受到影响
B.患者配合不佳,待患者配合后再查
C.右眼肌肉缝线滑脱
D.原因不明,观察看有无好转后再决定治疗方案
E.检查时左眼配合欠佳


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14、单项选择题  患者,女性,18岁,右眼被羽毛球拍击中,视力下降2小时,检查:Vod:光感,光定位不准,眼压:5mmHg,角膜透明,球结膜下局部血肿,1/3前房积血,前房变深,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶状体透明,玻璃体积血,眼底窥不清,B超提示:玻璃体混浊,脉络膜脱离,当前最重要的处理是()。

A.X线检查
B.抗炎、预防感染
C.止血
D.球结膜切开探查
E.玻璃体手术


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15、单项选择题  有黄斑疾病的患者,不适宜植入何种人工晶状体()。

A.非球面人工晶状体
B.多焦人工晶状体
C.球面人工晶状体
D.可调节人工晶状体
E.前房型人工晶状体


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16、单项选择题  眼内惰性气体填充后早期常见的并发症是()。

A.锯齿缘离断
B.术后高眼压
C.睫状体脉络膜脱离
D.眼内炎
E.交感性眼炎


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17、单项选择题  急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连大于1/2()。

A.小粱切开术
B.小梁切除术
C.虹膜周切术
D.睫状体冷凝术
E.激光虹膜切开术


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18、单项选择题  患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是()。

A.高血压性玻璃体积血
B.糖尿病性玻璃体积血
C.外伤性玻璃体积血
D.视网膜干性裂孔、玻璃体积血
E.年龄相关性黄斑变性玻璃体积血


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19、单项选择题  不可用于浸润麻醉的麻醉药物是()。

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.利多卡因+布比卡因


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20、单项选择题  患者,男性,40岁,工作中右眼不慎被塑片击中,眼痛1周。检查:Vod:0.8,眼压12mmHg,下方角膜全层裂口已闭合,前房可见一黑色物体,大小约1mm×2mm,随体位而变动,晶状体透明,虹膜未见裂伤,眼后段检查未见异常,B超检查未见异物声像。下列哪项处理错误()。

A.术前缩瞳
B.做上方角膜切口
C.术中使用粘弹剂
D.术后散瞳
E.利多卡因加肾上腺素球后麻醉


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21、单项选择题  孔源性视网膜脱离时间短、范围局限、圆形萎缩性裂孔,视网膜活动度好,一般选择()。

A.局部硅压术
B.局部硅压联合环扎术
C.玻璃体切割术
D.玻璃体切割术、内界膜剥除术
E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术


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22、单项选择题  下列哪项不是外伤性前房积血的手术适应证()。

A.全前房积血超过3天
B.眼压>50mmHg,持续5天
C.前房内形成血块不吸收超过10天
D.角膜血染
E.出现血影细胞性青光眼


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23、单项选择题  可以增加房水排出量的青光眼手术方式为()。

A.周边虹膜切除术
B.小梁切除术
C.激光周边虹膜切开术
D.睫状体冷凝术
E.睫状体光凝术


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24、单项选择题  以下哪类视网膜脱离不是巩膜扣带术的适应证()。

A.较新鲜
B.裂孔分布集中,不超过两个象限
C.无明显玻璃体浓缩、牵引
D.无视网膜固定皱折
E.PVR在C2级以上


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25、单项选择题  前房大量固定血块的处理是()。

A.前房穿刺术
B.前房冲洗术
C.血块切除法
D.小梁切除术
E.周边虹膜切除术


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26、单项选择题  患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 该术式最常见的术后并发症是()。

A.浅前房,低眼压
B.浅前房,高眼压
C.恶性青光眼
D.滤过泡破裂
E.滤过泡纤维化


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27、单项选择题  患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。 处理该患者脱出的虹膜时,下列哪项是正确的()。

A.时间太长,切除脱出的虹膜
B.剥除纤维素膜,评价虹膜组织情况决定是否还纳
C.抗生素冲洗后直接还纳
D.不用清除与虹膜粘连的玻璃体
E.还纳虹膜后可不形成前房


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28、单项选择题  单纯视网膜光凝即可治愈的疾病是()。

A.视网膜脱离合并玻璃体积血
B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房
C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房
D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者
E.干性马蹄形视网膜裂孔


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29、单项选择题  摘除位于眶前2/3段内的肿瘤可选择()。

A.前路开眶术
B.外侧开眶术
C.眶减压术
D.外侧开眶联合内侧开眶
E.额径开眶


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30、单项选择题  患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。 此时最不合适的处理是()。

A.散瞳
B.缩瞳
C.玻璃体前切
D.晶状体切除
E.玻璃体前切联合晶状体切除


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