时间:2025-11-18 19:18:57
1、单项选择题 容易引起子宫破裂的软产道阻塞有()
A.阴道纵横
B.外阴水肿
C.阴道壁囊肿及肿瘤
D.宫颈水肿
E.宫颈坚韧
2、多项选择题 胎盘滞留的常见原因有()
A.不恰当应用子宫收缩药
B.膀胱过度充盈
C.多次人工流产
D.胎盘剥离不全
E.子宫畸形
3、多项选择题 第一胎顺产,胎儿体重4300g,胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块,下列哪些处理是恰当的()
A.立即检查有无软产道损伤
B.立即注射立止血
C.立即设法娩出胎盘,并注射宫缩剂
D.立即开放静脉,输平衡液
E.采血作交叉配血
4、单项选择题 关于羊水成分的分析,下列哪项结果是错误的()
A.胆红素在0.02(AOD450)以下,表示肝脏成熟
B.肌酐>20mg/dl表示肾脏成熟
C.甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形
D.羊水脱落细胞脂肪颗粒检查,橘黄色细胞>20%,表示皮脂腺成熟
E.卵磷脂与鞘磷脂之比>1:2,示肺成熟
5、多项选择题 易发生脐带脱垂的因素是()
A.胎头入盆困难
B.肩先露
C.脐带过长
D.羊水过多
E.臀先露
6、单项选择题 初孕妇,25岁,低位产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压14.7/9.33kPa,子宫硬。最适宜的处理是()
A.注射催产素
B.注射麦角新碱
C.输液,配血
D.开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E.仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合
7、多项选择题 关于胎盘因素所致产后出血的处理,正确的有()
A.残留胎盘黏膜组织徒手取出困难时,可用大号刮匙清除
B.人工剥离胎盘有困难者,强行剥离
C.胎盘植入时可用甲氨蝶呤治疗
D.膀胱过度充盈应导尿排空
E.胎盘剥离不全时可人工徒手剥离胎盘
8、单项选择题 有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素10U,并继续静脉滴注缩宫素()
A.胎盘
B.胎儿
C.胎头
D.胎肩
E.宫口开全
9、单项选择题 下列哪项和先兆子宫破裂不符合()
A.导尿时有血尿
B.出现病理缩复环
C.子宫下段压痛明显
D.胎心音快慢不一
E.胎儿先露部回升,宫颈口回缩
10、单项选择题 高龄初产妇,孕39+5周,产程已进行2.5小时,宫口开大5cm,予肌注缩宫素(催产素)10U后,宫缩持续无缓解,产妇下腹疼痛难耐,烦躁不安,此时最可能发生()
A.胎盘早剥
B.痉挛性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.缩宫素(催产素)过敏
E.第二产程停滞
11、多项选择题 27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有()
A.子宫病理性缩复环形成
B.子宫下段痉挛性狭窄环
C.下腹部压痛
D.胎心率改变
E.血尿出现
F.宫口开全
12、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为()
A.慢性阑尾炎急性发作
B.肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
13、多项选择题 关于胎儿窘迫,下列哪些是正确的()
A.胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命
B.急性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期
C.慢性胎儿窘迫主要发生于分娩期
D.晚期减速提示胎儿宫内窘迫
E.头位,羊水Ⅲ度污染提示胎儿宫内窘迫
14、多项选择题 软产道裂伤引起出血,其出血量与下列哪些因素相关()
A.裂伤部位
B.裂伤程度
C.裂伤时间
D.是否累及血管
E.是否因全身疾病
15、单项选择题 用无菌纱布条填塞腔时,一般多长时间内应取出()
A.48小时
B.72小时
C.6小时
D.24小时
E.12小时
16、单项选择题 下列不是产后出血的处理原则是()
A.抗过敏治疗
B.针对病因学的处理
C.抗休克
D.预防感染
E.制止出血
17、单项选择题 病理性缩复环最常见于()
A.妇女型骨盆
B.头盆不称
C.软产道损伤
D.高张性宫缩乏力
E.枕后位
18、单项选择题 经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛,宫缩1~2分钟一次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无。此产妇哪项诊断的可能性最大()
A.胎盘早剥
B.卵巢囊肿扭转
C.卵巢囊肿破裂
D.子宫破裂
E.肝破裂
19、多项选择题 关于羊水栓塞的处理,哪些正确()
A.一旦出现临床表现,应立即紧急处理
B.最初阶段主要是抗休克、抗过敏,解除肺动脉高压
C.DIC早期应抗凝,补充凝血因子
D.DIC晚期抗纤溶,不必补充凝血因子
E.无尿时及时应用利尿剂
20、单项选择题 32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是()
A.胎盘剥离不全
B.胎盘剥离后滞留
C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全粘连
E.胎盘部分性植入
21、单项选择题 关于产后出血,正确的是()
A.胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
B.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
C.产后24小时后至产后42天阴道出血量超过500ml
D.胎儿娩出后24小时内出血量超过1000ml
E.分娩过程中出血量超过500ml
22、单项选择题 下列哪项与羊水栓塞无关()
A.胎膜破裂或人工破膜后
B.宫缩过强或强直性子宫收缩
C.羊膜腔穿刺
D.母儿血型不合
E.宫颈撕裂
23、单项选择题 急性胎儿窘迫主要发生在()
A.中期妊娠
B.分娩期
C.早期妊娠
D.胎膜早破后
E.阴道流血后
24、单项选择题 羊水栓塞的好发因素哪项除外()
A.低文化层次产妇
B.高龄产妇
C.多产妇
D.急产
E.巨大胎儿
25、单项选择题 关于子宫收缩乏力性产后出血,首选的处理是()
A.子宫切除
B.乙醚刺激
C.双手压迫腹部按摩子宫
D.压迫腹主动脉
E.按摩子宫并注射宫缩剂
26、单项选择题 足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底剑突下2横指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cm×5cm×1.5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断()
A.子宫痉挛性狭窄环
B.高张宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.低张性宫缩乏力
E.子宫破裂
27、单项选择题 关于不完全性子宫破裂,下述恰当的描述是()
A.子宫肌层部分性破裂,宫腔与腹腔相通
B.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破
C.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通
D.胎儿及附属物在腹腔内
E.胎心正常
28、多项选择题 脐带脱垂是胎膜破裂后()
A.脐带脱出胎头下方
B.脐带经宫颈进到阴道内,甚至经阴道显露于外阴部
C.脐带脱出胎头前方
D.脐带脱出位于胎头额部
E.脐带脱出胎先露的下方
29、单项选择题 26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,但胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。此时首先要采取的措施应是()
A.为宫颈裂伤,立即缝合
B.为阴道血肿,立即处理
C.查凝血功能,输纤维蛋白原
D.静注麦角新碱加强宫缩
E.手入宫腔探查
30、单项选择题 出现产后出血应行子宫切除的是()
A.穿透性胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.胎盘粘连