时间:2025-11-18 19:14:37
1、单项选择题 男性，40岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日<400ml。 为预防术后并发症，术前应（）。
A.加强营养支持
B.使用保肝药物
C.输入白蛋白
D.预防性使用抗生素
E.全面评价肝功能，估计手术耐受力
2、单项选择题 男性，42岁。体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。 该病人术后拆线的时间是（）。
A.4～5日
B.6～7日
C.10～12日
D.14日
E.7～9日
3、单项选择题 止水带物理性能测定时，试样制备后应在标准条件下静置（）h后试验。
A.12
B.24
C.48
D.72
4、单项选择题 术前胃肠道的准备，下列哪项是错误的（）。
A.涉及胃肠道手术者，术前1～2天开始流质饮食
B.有幽门梗阻的病人，需在术前进行洗胃
C.手术前4小时禁水
D.手术前12小时禁食
E.所有病人术前3天全身应用抗生素
5、单项选择题 下列手术中那种属于限期手术（）。
A.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
B.急性阑尾炎的阑尾切除术
C.胃癌的根治性手术
D.嵌顿疝的疝修补术
E.脾破裂的脾切除术
6、单项选择题 下列哪种手术是择期手术（）.
A.腹股沟疝修补术
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃癌胃切除术
D.绞窄性肠梗阻
E.脾破裂行脾切除术
7、单项选择题 轻度或中度高血压患者，手术前应使血压（）.
A.降至正常
B.维持原水平
C.降至原水平低点
D.降至正常水平点以下
E.以上都不是
8、单项选择题 女性，52岁。胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。 该病人目前主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.体温过高
C.活动无耐力
D.营养失调
E.知识缺乏
9、单项选择题 男性，45岁。因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）.
A.术后肠粘连
B.粘连引起胃扭转
C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D.手术造成膈神经损伤
E.膈下感染
10、多项选择题 预防术后并发症的术前准备工作有（）。
A.禁烟
B.应用镇静剂
C.注意口腔卫生
D.清洁皮肤
E.训练卧床排尿
11、单项选择题 手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）。
A.动脉血气分析
B.测肺活量
C.血液pH值
D.胸片
E.肺死腔测定
12、单项选择题 术前准备中，下列哪项处理不正确（）.
A.心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术
B.经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术
13、单项选择题 男性，68岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠切除术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6.4mmol/L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）.
A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再作进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流
14、单项选择题 术后肺不张的主要治疗方法是（）。
A.应用广谱抗生素
B.雾化吸入
C.应用祛痰
D.吸氧
E.深吸气和咳嗽
15、单项选择题 男性，42岁。体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。 切口拆线后有红肿，此切口属于（）。
A.Ⅰ类甲级
B.Ⅰ类乙级
C.Ⅱ类甲级
D.Ⅱ类乙级
E.Ⅲ类乙级
16、单项选择题 切口愈合的情况分为三级，乙级愈合是指（）.
A.切口愈合良好
B.切口愈合欠佳
C.切口化脓
D.切口裂开
E.切口感染
17、单项选择题 对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术（）.
A.<1周
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.>6周
18、单项选择题 男性，50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是（）.
A.今晚8时开始
B.今晚9时开始
C.今晚10时开始
D.今晚12时开始
E.明早禁食
19、单项选择题 择期手术的病人术后第一天体温38℃，最可能的原因是（）。
A.吸收热
B.肺部感染
C.伤口感染
D.体温调节中枢障碍
E.术后基础代谢增高
20、单项选择题 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。
A.切口疼痛轻微
B.体温低于37、5℃
C.肛门排气之
D.病人要求进食时
E.恶心、呕吐消失
21、单项选择题 糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）.
A.5.6mmol/L以下
B.5.6～11.2mmol/L
C.11.3～16.2mmol/L
D.18mmol/L以下
E.20mmol/L以下
22、单项选择题 男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。 紧急处理措施是（）。
A.继续观察病情变化
B.立即大量输血、输液，抗休克治疗
C.立即胸部CT检查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备，行开胸止血
23、单项选择题 下列哪项不是术后出现尿潴留的原因（）。
A.麻醉后排尿反射受抑制
B.切口疼痛
C.膀胱反射性痉挛
D.术前缺乏训练
E.患者不习惯床上排尿
24、单项选择题 手术前准备的最根本目的是（）.
A.促进切口愈合
B.防止切口感染
C.提高患者对手术的耐受力
D.预防术中各种并发症
E.促进术后康复
25、单项选择题 术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（）.
A.有利于增加肺活量，减少肺部并发症
B.改善营养状况
C.减少下肢深静脉血栓形成
D.改善全身血液循环
E.减少腹胀和尿潴留的发生
26、单项选择题 关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是（）.
A.换药时应注意引流管体外部位的固定
B.胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞
C.保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲
D.仔细观察引流物的流量和颜色变化
E.烟卷引流，渗液较多，大约要4～7日才能拔除
27、单项选择题 术后3～4日的发热可能是（）.
A.代谢异常
B.低血压
C.输血反应
D.静脉血栓形成
E.感染
28、单项选择题 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）.
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm
29、单项选择题 女性，42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×109/L，N75%，124%，PLT523×109/L。 本例发生切口感染最可能的原因是（）。
A.属Ⅲ类切口，术后引流不畅
B.与手术时无菌观念不强有关
C.与手术缝线选择不当有关
D.未及时换药
E.脂肪坏死液化
30、单项选择题 女性，52岁。胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。 应考虑病人出现了（）。
A.肺炎
B.伤口感染
C.肺不张
D.肺水肿
E.肝脓肿