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1、单项选择题 有关运动发育的规律,下列哪种说法是错误的
A.上下规律
B.集中规律
C.协调规律
D.正反规律
E.快慢规律
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本题答案:E
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2、名词解释 极低体重儿
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本题答案:极低体重儿:指出生1小时内体重不足1500克者。
本题解析:
试题答案极低体重儿:指出生1小时内体重不足1500克者。
3、填空题 脊髓亚急性联合变性的病因与维生素_______缺乏有关。
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本题答案:B12
本题解析:试题答案B12
4、多项选择题 乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.HBcAg
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
5、填空题 孕妇于妊娠早期服用具有雌激素作用的药物可致____________。
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本题答案:男胎外生殖器女性化
本题解析:试题答案男胎外生殖器女性化
6、单项选择题 中度出汗的患者,丧失体液约
A.300~8000ml
B.500~8000ml
C.500~1000ml
D.800~1200ml
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本题答案:C
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7、问答题 听诊受检者取坐位或仰卧位,必要时可变换体位以利听诊。
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本题答案:(1)听诊部位:①二尖瓣区。正常在心尖部,即位于左锁骨
本题解析:试题答案(1)听诊部位:①二尖瓣区。正常在心尖部,即位于左锁骨中线内侧第5肋间处。心脏增大时,心尖向左或向左下移位,这时可选择心尖搏动最强点为二尖瓣昕诊区。②主动脉瓣区。有2个听诊区,即胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间,后者通常称为主动脉瓣第2听诊区。③肺动脉瓣区。:位于胸骨左缘第2肋间。④三尖瓣区。在胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
(2)听诊顺序:从二尖瓣区开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。各瓣膜听诊区听15s至1min,先用膜形体件,再用钟形体件听诊。
(3)心率:一般听数1min内心跳次数即可,但在心率较慢或节律不规整时,应听数2~3min的心跳次数。正常成人心率为60~100/min。
(4)心律:正常人心律规整。但在健康儿童、青年中可有窦性心律不齐,表现为吸气时心率增快,呼气时心率减慢,一般无临床意义。听诊心律时注意有无早搏、房颤等。
(5)心音:正常心音有4个,按其出现的先后顺序称为第1、第2、第3和第4心音。通常听到的是第1和第2心音;第3心音有时也可听到,尤其是在儿童和青少年时期易听到;第4心音一般听不到。注意有无心音强度及性质改变、心音分裂、额外心音等。
心音强度改变:两个心音同时增强见于胸壁薄或心脏活动增强时,同时减弱见于肥胖、胸壁水肿、左大量胸腔积液、肺气肿、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心功能不全、心包积液及休克等。第1心音增强见于高热、甲状腺功能亢进、心室肥大、二尖瓣狭窄、完全性房室传导阻滞。第1心音减弱见于心肌炎、心肌病、心肌梗死、左心功能不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣区第2心音增强,见于高血压、主动脉粥样硬化。肺动脉瓣区第2心音增强,见于二尖瓣狭窄、左心功能不全及左至右分流的先天性心脏病。主动脉瓣区第2心音减弱,见于主动脉瓣狭窄或关闭不全。肺动脉瓣区第2心音减弱,见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。
心音性质改变:钟摆律、胎心律可见于心肌炎、心肌病、心肌梗死等。
心音分裂:第1心音分裂,在生理情况下,偶见于儿童与青年。在病理情况下,常见于右束支传导阻滞。第2心音分裂可见于健康的儿童和青少年。在病理情况下,常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损等。
(6)额外心音:肺动脉收缩早期喷射音,见于房间隔缺损、动脉导管未闭、轻度或中度单纯性肺动脉瓣狭窄等。主动脉收缩早期喷射音,见于主动脉扩张、高血压、主动脉缩窄等。收缩中、晚期喀喇音,见于特发性二尖瓣脱垂、缺血性心脏病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、房间隔缺损等。左心室舒张期奔马律,常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病、二尖瓣关闭不全、大量左向右分流的先天性心脏病及心功能不全等。右心室奔马律较少见,常见于肺动脉高压、肺动脉口狭窄或肺源性心脏病。收缩期前奔马律,多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、心肌炎、心肌病等。重叠型奔马律,见于左或右心功能不全伴有心动过速时,亦可见于风湿热伴有PR间期延长与心动过速的病人。在二尖瓣狭窄时,如听到二尖瓣开放拍击音,表示瓣膜尚有一定的弹性,可作为二尖瓣分离术适应证参考条件之一,当瓣膜有严重的钙化或纤维化以及合并有二尖瓣关闭不全时则该音消失。心包叩击音见于缩窄性心包炎。
(7)杂音:心脏杂音是心音以外持续时间较长的夹杂声音,它可与心音分开或相连续,甚至完全遮盖心音。听到杂音应注意部位、时期、性质、传导方向、强度和杂音与体位、呼吸及运动的关系等。部分正常人在二尖瓣区或肺动脉瓣区可听到1/6~2/6级柔和的吹风样收缩期杂音。
二尖瓣区收缩期杂音可因器质性或相对性二尖瓣关闭不全所引起,亦可能是功能性的。主动脉瓣区收缩期杂音多为器质性,如主动脉瓣狭窄,亦可由于相对性主动脉瓣狭窄引起,如主动脉粥状硬化、高血压性心脏病。肺动脉瓣区收缩期杂音多为功能性的,亦可见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损等引起的肺动脉口相对狭窄以及先天性肺动脉瓣狭窄。三尖瓣区收缩期杂音大多数是由右心室扩大所引起的相对性三尖瓣关闭不全,仅极少数为器质性。胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损。二尖瓣区舒张期杂音,见于风湿性二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。主动脉瓣区舒张期杂音,主要由器质性主动脉瓣关闭不全所致。肺动脉瓣区舒张期杂音,多由相对性肺动脉瓣关闭不全所引起。胸骨左缘第2肋间及其附近的连续性杂音,见于动脉导管未闭。
(8)心包摩擦音:正常人无心包摩擦音。结核性、风湿性及化脓性心包炎、心肌梗死、重症尿毒症等可出现心包摩擦音。
8、多项选择题 禽流感病毒感染人体后
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
9、问答题 类风湿关节炎的诊断标准是什么?
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本题答案:类风湿关节炎的诊断标准为:
(1)晨僵至少1
本题解析:试题答案类风湿关节炎的诊断标准为:
(1)晨僵至少1h,发病6周或者6周以上。
(2)3个或3个以上关节肿痛,发病6周或者6周以上。
(3)腕、掌指、近端指间肿痛,发病6周或者6周以上。
(4)对称性关节肿痛,发病6周或者6周以上。
(5)皮下结节。
(6)手X线改变(至少有骨质疏松及关节间隙的狭窄)。
(7)类风湿因子阳性(滴度>32U/L)
以上条件中具备4项或4项以上者,可诊断为类风湿关节炎。
10、单项选择题 含钙最高的钙制剂是
A.枸橼酸钙
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.碳酸钙
E.密钙息
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本题答案:D
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11、多项选择题 吸宫手术中人流综合征的防治是
A.吸宫术中用宫缩剂使子宫出血少,以减少人流综合征的发生
B.减少对子宫的强烈刺激,勿反复吸刮宫壁
C.术前应用升压药,避免发生人流综合征
D.可用阿托品0.5mg静脉注射,阻断迷走神经反射
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本题答案:B, D
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12、单项选择题 青春期增长最快的是
A.头部
B.颈部
C.脊柱
D.上肢
E.下肢
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本题答案:E
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13、判断题 腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。
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本题答案:对
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14、多项选择题 睡眠多导描记仪可自动记录患者的
A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是
A.焦虑
B.强迫
C.恐惧
D.抑郁
E.神精衰弱
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本题答案:A
本题解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐惧症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
16、多项选择题 α-干扰素抗病毒是通过
A.阻止病毒进入细胞
B.抑制病毒增强子活性
C.抑制病毒包装
D.降解病毒DNA
E.抑制病毒蛋白转录
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 人被犬咬伤后,患狂犬病的可能性为
A.15%~20%
B.15%~30%
C.5%~10%
D.5%~15%
E.10%~15%
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本题答案:B
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18、名词解释 经皮血氧饱和度(TcSO2)
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本题答案:是非创伤性监测方法,TcSO2利用脉搏血氧测定仪测氧,
本题解析:试题答案是非创伤性监测方法,TcSO2利用脉搏血氧测定仪测氧,探头可为指套形、夹子(夹于耳垂)或扁平样(贴在前额),TcSO2较TcPO2准确,TcSO2保持在90%~95%为宜。
19、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫,下列哪项属于人工被动免疫
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
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本题答案:B
本题解析:人工被动免疫是接种含有特异抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质,从而使机体立即获得免疫力,以达到防治疾病的目的。抗毒素是将类毒素多次免疫马,在马血清中出现的抗毒素抗体。
20、单项选择题 支气管哮喘发作时,下列哪项能支气管扩张剂的疗效
A.酸中毒
B.缺氧未纠正
C.感染未控制
D.未并用糖皮质激素
E.未补充补液
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本题答案:A
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21、单项选择题 癫痫状态控制发作后,应使用长效药物过渡和维持,早期常用
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
E.乙琥珀
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本题答案:B
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22、多项选择题 以下内生殖器官与邻近器官的关系,正确的一项是
A.前穹隆穿刺易引起膀胱损伤
B.输尿管子宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱
C.膀胱充盈影响盆腔检查
D.阑尾的炎症可波及右侧附件
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为
A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA)
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤
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本题答案:C
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24、单项选择题 男,64岁,因上腹痛来诊,查体:体温、呼吸及血压正常,生化检查发现淀粉酶750U/L,11年前曾接受胃切除手术,有高血压及糖尿病史,下列最不可能的诊断是
A.胰腺炎
B.输入性肠襻梗阻综合征
C.肠梗阻
D.消化性溃疡
E.食管破裂
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本题答案:E
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25、单项选择题 关于妊娠期内分泌系统的变化,下列选项错误的是()
A.醛固酮含量减少
B.妊娠期腺垂体增大
C.促性腺激素分泌增加
D.循环中皮质醇大量增加
E.血循环中甲状腺素含量增加
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本题答案:A
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26、判断题 男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH7.29,PaCO(2)10.26kPa,PaCO7.63kPa,BE4.5mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。
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本题答案:对
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27、单项选择题 一位患者右侧上颌第一磨牙缺失,缺牙区牙槽级情况良好,对颌牙无明显伸长,在采用活动义齿修复时应采用
A.牙支持式义齿
B.黏膜支持式义齿
C.混合支持式义齿
D.粘接桥
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本题答案:A
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28、单项选择题 对问题设计的要求不包括
A.文字浅显易于理解
B.用语简炼、准确
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话应提几个问题以方便回答
E.问题量要适中,不可过多或过少
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本题答案:D
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29、单项选择题 病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
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本题答案:C
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30、单项选择题 对于毛发生长的速度的影响,以下说法错误的是
A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长
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本题答案:B
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