乡镇临床执业助理医师:病理妊娠考试试题(题库版)

时间:2025-11-18 01:03:09

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1、单项选择题  关于前置胎盘的处理哪项不恰当()

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口
C.术前必须做阴道检查
D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
E.子宫切口应避开胎盘附着部位


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2、单项选择题  28岁初产妇,孕36周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛,试问受精卵复制分裂发生在受精的()

A.4天内
B.6天内
C.3天内
D.5天内
E.12天内


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3、单项选择题  患者女,35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次,入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 下列选项中最恰当的处理是()

A.确诊后即行人工破膜
B.人工破膜及静滴缩宫素
C.期待疗法
D.尽快剖宫产术
E.卧床休息、吸氧


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4、单项选择题  已婚妇女,29岁。妊娠20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.功能失调性子宫出血


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5、单项选择题  初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确()

A.静滴硫酸镁,同时行剖宫产
B.静滴硫酸镁,24h内行剖宫产
C.静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产
D.静滴硫酸镁,抽搐控制后引产
E.静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产


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6、单项选择题  初孕妇,28岁。妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。 体格检查最可能发现的子宫体征是()

A.不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛
B.柔软,有压痛,无宫缩
C.有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
D.局部隆起有包块,有压痛
E.上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环行凹陷


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7、单项选择题  对于输卵管妊娠与流产,下列哪项不恰当()

A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿HCG均可阳性
E.宫颈剧痛为输卵管妊娠的典型体征


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8、单项选择题  经产妇,26岁。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是()

A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸沙丁胺醇(舒喘灵)
C.肌内注射硫酸镁
D.肌内注射黄体酮
E.行负压吸宫术


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9、单项选择题  初孕妇,25岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是()

A.立即行剖宫产结束妊娠
B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
C.立即肛查,了解宫口扩张情况
D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.静脉滴注止血药物


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10、单项选择题  下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理()

A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理,子宫仍不收缩,应立即切除子宫
D.经积极处理,出现血液不凝,应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱


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11、单项选择题  重度妊娠高血压综合征的孕妇,治疗时首选药物应是()

A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药


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12、单项选择题  习惯性流产是()

A.一次人工流产,两次不全流产
B.两次人工流产,一次难免流产
C.一次人工流产,一次难免流产
D.一次难免流产,一次完全流产
E.连续自然流产三次或以上


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13、单项选择题  胎心减速一般不会发生在()

A.胎儿缺氧早期
B.严重胎儿缺氧
C.脐带绕颈
D.羊水过少
E.第二产程延长


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14、单项选择题  初孕妇,28岁。妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。 此时对诊断最有价值的辅助检查是()

A.眼底检查
B.B型超声检查
C.肝功能检查
D.白细胞计数
E.血细胞比容


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15、单项选择题  孕妇进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应该为()

A.立即行剖宫术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮(安定)加速产程进展


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16、单项选择题  关于早产的概念,正确的是()

A.妊娠满28周至不满36足周间分娩者
B.妊娠满24周至不满36足周间分娩者
C.妊娠满20周至不满37足周间分娩者
D.妊娠满28周至不满37足周间分娩者
E.妊娠满28周至不满38足周间分娩者


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17、单项选择题  初孕妇,25岁。妊娠36周枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是()

A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物
E.缩宫素静脉滴注引产


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18、单项选择题  先兆流产的诊断要点不包括()

A.尿妊娠试验阴性
B.停经后少量阴道出血
C.下腹坠痛
D.子宫大小与停经时间相符
E.子宫颈口未开


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19、单项选择题  胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是()

A.羊水白细胞计数>90(血常规计数板计数)
B.血C-反应蛋白9mg/L
C.羊水黄绿色
D.羊水棕黄色
E.羊水淡黄色


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20、单项选择题  已婚妇女,30岁。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显,β-HCG≥18kU/L,阴道超声检查未见到宫内妊娠囊。正确治疗措施应选择()

A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射麦角新碱
D.行剖腹探查术
E.应用止血药


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21、单项选择题  患者女,35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次,入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 该病例最可能的诊断是()

A.胎盘早期剥离
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂


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22、单项选择题  患者女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是()

A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
B.促宫颈成熟
C.治疗4天无好转行剖宫产术
D.降压、利尿
E.治疗同时立即剖宫产


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23、单项选择题  孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。在分娩过程中,胎肩娩出困难,以下处理不正确的是()

A.耐心等待
B.毁胎术
C.穿颅术
D.剖宫产
E.等待软产道充分扩张


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24、单项选择题  患者女,26岁。初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速,本例正确处置应是()

A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,左侧卧位
C.静注25%葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术


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25、单项选择题  患者女,30岁。停经43天,阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是()

A.闭经
B.先兆流产
C.月经
D.月经不调
E.异位妊娠


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26、单项选择题  确诊为输卵管妊娠破裂,失血性休克,紧急抢救措施应该是()

A.给止血及升压药
B.立即剖腹探查术
C.输血、输液
D.纠正休克后手术
E.抗休克与剖腹探查术同时进行


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27、单项选择题  早产临产后应慎用的药物是()

A.哌替啶(杜冷丁)
B.利托君(羟苄羟麻黄碱)
C.沙丁胺醇(舒喘灵)
D.硫酸镁
E.地塞米松


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28、单项选择题  胎儿窘迫的主要诊断依据不包括()

A.胎心率异常
B.胎动异常
C.胎粪污染羊水
D.胎位异常
E.胎儿酸中毒


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29、单项选择题  患者女,24岁。妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/96mmHg,宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是()

A.高血压病
B.急性肾炎(肾病型)
C.轻度子痫前期
D.子痫
E.重度子痫前期


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30、单项选择题  患者女,27岁。已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,本例最可能的诊断是()

A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产


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