时间:2025-11-17 23:21:34
1、单项选择题 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（）。
A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
2、单项选择题 下列因素可使新生儿黄疸加重，除了（）。
A.饥饿
B.缺氧
C.便秘
D.失水
E.碱中毒
3、单项选择题 哪项不是胆红素脑病后遗症（）。
A.手足徐动
B.智力落后
C.牙釉质发育不良
D.眼球运动障碍
E.偏瘫
4、单项选择题 新生儿肝脏对胆红素代谢的特点，错误的是（）。
A.摄取胆红素必需的Y、Z蛋白低
B.UDPGT的量和活性不足
C.排泄结合胆红素的功能差
D.Y、Z蛋白在生后5～15天后达成人水平
E.UDGPT生后1周内达到成人水平
5、单项选择题 新生儿破伤风，药物的正确选择是（）。
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.头孢拉定
E.氨苄西林
6、单项选择题 光照疗法用于降低胆红素，错误的是（）。
A.蓝光照射的疗效最好
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿约20～25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
7、单项选择题 新生儿日龄5天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×10／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素257.8μmol／L。最可能的诊断是（）。
A.新生儿败血症
B.新生儿核黄疸
C.新生儿破伤风
D.胆红素脑病
E.新生儿硬肿症
8、单项选择题 新生儿胆红素代谢特点（）。
A.红细胞数相对多，但生后破坏少
B.红细胞寿命比成人长20～40天
C.来自肝及组织内的血红素蛋白少
D.无效造血较多
E.UDPGT含量高
9、单项选择题 光疗的副作用，除了（）。
A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.低血糖
10、单项选择题 新生儿ABO溶血病最常发生于（）。
A.母亲O型而胎儿为AB型
B.母亲A型或B型而胎儿为0型
C.母亲O型而胎儿为B型
D.母亲0型而胎儿为A型
E.母亲O型而胎儿为A型或B型
11、单项选择题 下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是（）。
A.黄疸发展速度
B.大便颜色
C.小便颜色
D.动态观察胆红素
E.有无先天感染
12、单项选择题 一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是（）。
A.胃扭转
B.幽门肥厚
C.幽门痉挛
D.胃食管反流
E.消化道畸形
13、单项选择题 孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。以下哪项处理最正确（）。
A.鼻塞CPAP
B.机械通气
C.给予氨茶碱兴奋呼吸
D.加大头罩给氧，浓度8L／min
E.5％碳酸氢钠纠正酸中毒
14、单项选择题 热胎黄的治法是（）。
A.清热利湿
B.温中化湿
C.芳香化湿
D.利水渗湿
E.活血化瘀
15、单项选择题 关于新生儿胆红素生成较多的原因，以下哪项不正确（）。
A.胎儿处于相对缺氧的环境中，红细胞相对较多
B.出生后环境氧分压提高
C.胎儿血红蛋白半衰期比成年人长
D.新生儿红细胞寿命短
E.旁路胆红素生成较多
16、单项选择题 下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型（）。
A.硬脑膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑室周围--脑室内出血
D.脑干出血
E.小脑出血
17、单项选择题 关于新生儿败血症的病原菌，下列说法错误的是（）。
A.我国以葡萄球菌最多见
B.我国B组链球菌较多
C.医源性感染不断增多
D.耐药菌株感染有增加趋势
E.机会致病菌感染有增加趋势
18、单项选择题 关于NRDS，正确的是（）。
A.是指生后无呼吸者
B.生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳蓄积
E.可造成多器官功能受损
19、单项选择题 一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）。
A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白实验
20、单项选择题 新生儿日龄4天，在家出生，近一天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×10／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是（）。
A.新生儿败血症
B.新生儿低血糖
C.新生儿硬肿症
D.胆红素脑病
E.新生儿破伤风
21、单项选择题 为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，哪种方法最为有效（）。
A.苯巴比妥口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.激素应用
E.静滴葡萄糖
22、单项选择题 哪项是胆红素脑病的临床表现（）。
A.嗜睡
B.肌张力减低
C.肌张力增高
D.喂养困难
E.以上都是
23、单项选择题 4天的早产儿，第二产，生后第二天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染，心率150次／min，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增强，化验RBC4×10／L，Hb130克／升，周围血涂片间有核RBC20％，血清胆红素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）。
A.低血糖
B.颅内出血
C.溶血病合并胆红素脑病
D.重症新生儿肺炎
E.败血症合并化脓性脑膜炎
24、单项选择题 患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适（）。
A.供氧
B.补液
C.纠正低血糖
D.纠正酸中毒
E.静点地塞米松
25、单项选择题 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）。
A.呼吸
B.体温
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色
26、单项选择题 足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L（10mg/dl），血型子A母O，应考虑为（）。
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
27、单项选择题 一早产儿（胎龄32周），出生体重1．6kgo娩出时脐带绕颈，Apgar评分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，给予CPAP0．294kPa吸入氧气浓度（FiO：0．5），X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小儿出现激惹，前囟饱满，呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大（）。
A.凝血功能低下
B.生发层基质血管网的特点
C.出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D.缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失
E.CPAP治疗
28、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关（）。
A.早产，体温调节中枢发育不成熟
B.体表面积相对较大
C.棕色脂肪含量少
D.免疫功能低下
E.寒冷损伤
29、单项选择题 一日龄7天新生儿，因拒奶2天，惊厥2次来院。体检：反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10/L，中性0．80，淋巴0.20，血钙2.45mmol／L（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要诊断是（）。
A.新生儿低钙血症
B.新生儿血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿脐炎
E.新生儿败血症并化脓性脑膜炎
30、单项选择题 新生儿出生体重3.5kg，出生后48小时血清总胆红素277μmol／L，未结合胆红素249μmol／L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）。
A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.输血浆
D.交换输血
E.口服苯巴比妥