时间:2025-10-29 03:57:35


1、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。 该病例首选的治疗方案是()。
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.同位素治疗
E.清宫术
2、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。 正常情况下术后更换硬模具的时间有()。
A.1d
B.3d
C.5d
D.7d
E.9d
F.11d
3、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。 为确定诊断进一步检查是()。
A.双合诊
B.三合诊
C.肛-腹诊检查
D.尿常规
E.白带悬滴镜检
4、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。 根据首优原则最主要的护理诊断或合作性问题为()。
A.营养失调,低于机体需要量
B.恐惧
C.疼痛
D.有感染的危险
E.潜在并发症,大出血
5、单项选择题 患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎,临产3小时,宫口开2cm,急诊入院。 不正确的健康知识宣教是()。
A.介绍病毒性肝炎的传播途径及发病特点
B.教会其预防隔离的方法
C.避免使用对肝脏有损害的药物
D.产后使用工具避孕
E.产后不宜哺乳,用雌激素退奶
6、单项选择题 一女孩,12岁,阴道流血3天,面色苍白BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。 你认为治疗不应()。
A.使用止血药
B.激素调整周期
C.促进排卵
D.输液抗感染
E.属正常生理现象,不需做任何处理
7、单项选择题 某女士,57岁,绝经5年,阴道流血性分泌物5个月。阴道窥器检查:见宫颈外口有轻度糜烂,触之易出血。 排除宫颈恶性肿瘤,应指导患者首先进行哪项检查()。
A.宫颈活检
B.宫颈黏液检查
C.白带悬滴液检查
D.宫颈刮片
E.阴道侧壁细胞学检查
8、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。 最可能的临床诊断是()。
A.老年性阴道炎
B.前庭大腺炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.外阴炎
9、单项选择题 某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。 该产妇出血的原因可能为()。
A.胎盘植入
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.DIC
10、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。 输卵管妊娠最常见的原因()。
A.输卵管发育异常
B.子宫内膜异位症
C.慢性输卵管炎
D.输卵管结扎手术后
E.宫内节育器放置后
11、单项选择题 初孕妇,27岁,平素月经周期正常规律,目前怀孕36周,孕期进展顺利。 该胎儿体重约为()。
A.1000g
B.1500g
C.2000g
D.2500g
E.2800g
12、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。 清宫前的诊断()。
A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎
C.绒毛膜上皮癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.肺栓塞
13、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。 哪一项对该患者实施的护理措施是错误的()。
A.急性期取半卧位休息
B.保持会阴清洁干燥
C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
D.按医嘱合理给予抗生素联合治疗
E.及时进行妇科内诊检查了解病情变化
14、单项选择题 关于产后出血的预防,下列处理错误的是()。
A.对有可能发生产后出血者,常规于前肩娩出后静注催产素
B.子宫收缩间歇时,娩出胎肩及胎体
C.密切注意胎盘剥离征象,及时娩出胎盘
D.产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况
E.胎儿娩出后,阴道流血多时,立即协助胎盘娩出
15、单项选择题 二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。 为进一步确诊,应做的辅助检查不包括()。
A.盆腔超声
B.膀胱镜
C.肾图
D.亚甲蓝试验
E.排泄性尿路造影
16、单项选择题 初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,10~15min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不稳和骨盆狭窄。 该产妇除诊断有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期缩短
C.活跃期缩短
D.潜伏期延长
E.活跃期延长
17、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。 针对她出现的短效口服避孕药的副反应,指导她的正确方法是()。
A.饭后服药可以减轻类早孕反应
B.改服长效口服避孕药
C.口服短效避孕药同时服用地西泮
D.改用长效避孕针
E.改服探亲避孕药
18、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()。
A.尽快使患者平卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
19、多项选择题 下列参与构成尿生殖膈的肌肉有()。
A.尿道括约肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.球海绵体肌
E.坐骨海绵体肌
20、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 此时,患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻度疼痛。其处理下述哪项恰当?()
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.给予适当镇静剂
D.抗炎治疗
E.行吸宫术
21、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。 治疗方法应选择()。
A.子宫托
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中隔形成术
E.经阴道子宫全切术
22、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()。
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
23、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 为该产妇进行输血,输血前准备,下述哪些是正确的?()
A.输血前须作交叉配血试验
B.必须2人核对有关项目
C.库血下层为红细胞,当其呈均匀暗红色时,虽与上层分层清楚,且无凝块,亦也不能使用
D.输血前先输入复方氯化钠溶液
E.输血前将血液以旋转动作轻轻摇动
24、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。 最适宜的处理是()。
A.肿瘤切除
B.观察随访
C.全子宫切除术
D.全子宫及双附件切除术
E.顺其自然
25、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对此患者的哪些诊断不合理()。
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
26、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。 浆膜下肌瘤出现症状晚浆膜下子宫肌瘤最常见的症状错误的是()。
A.月经量过多
B.血性白带
C.痛经
D.继发性贫血
E.下腹部包块
27、单项选择题 有关负压吸宫术的描述,正确的是()。
A.适合于早期妊娠要求终止者
B.适合妊娠10周内要求终止者
C.多用于妊娠11~14周要求终止妊娠者
D.用于妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者
E.用于疾病急性期不能继续妊娠者
28、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对于该患者,下面哪些处理方法不恰当()。
A.纠正休克后手术
B.立即进行剖腹探查
C.纠正休克同时手术
D.输血
E.中药活血化淤治疗
29、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 前置胎盘不正确处理是()。
A.有阴道出血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.疑前置胎盘,肛查宜轻柔
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
30、单项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 为病人测血压时袖带缠得过紧可使()。
A.收缩压偏低
B.无影响
C.收缩压偏高
D.舒张压偏高
E.舒张压偏低
31、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 在异常分娩预防产出血的措施中,应采取哪项措施?()
A.当胎肩娩出后,可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂
B.胎肩娩出后,按摩子宫
C.仔细检查胎盘,胎膜是否完整及检查阴道
D.产后在产房观察2~4小时,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量
E.生产后大出血时,应立即通知医生并配合抢救
32、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味 首选诊断()。
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.急性早期乳腺炎
D.尿路感染
E.上呼吸道感染
33、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。 最大可能是()。
A.子宫内膜癌
B.更年期月经不调
C.生殖器结核
D.粘膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
34、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。 诊断可能性最大的是()。
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠
35、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。 最常见的闭经是()。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.以上都不是
36、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期先兆流产最先出现的症状是()。
A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转阴
D.阵发性腹痛
E.小量阴道流血
37、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 异位妊娠最常见的着床部位是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫颈
D.子宫角
E.腹腔
38、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小正确的是()。
A.孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B.孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C.孕9周以上用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D.人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E.人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
39、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。 急诊应首先做哪种检查()。
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
40、多项选择题 下列哪项与构成中心腱有关()。
A.球海绵体肌
B.尿道括约肌
C.会阴深横肌
D.会阴浅横肌
E.坐骨海绵体肌
41、单项选择题 患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。 此患者最可能的诊断是()。
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
42、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与谢女士交谈后了解其原因,但不包括()。
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.住院治疗费用
D.去卵巢后衰老
E.害怕术后疼痛
43、多项选择题 绒毛膜癌肺转移患者病灶破裂大出血时,应采取的急救措施是()。
A.将头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.置头低側卧位
D.建立静脉通路
E.输血,给予升压药
44、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。 她的月经周期是()。
A.3~5天
B.13天
C.24~26天
D.29天
E.30天
45、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 妊娠38天终止,目前最常用的方法是()。
A.负压吸宫术
B.药物流产
C.钳刮术
D.静滴缩宫素
E.以上均不是
46、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。 下列与其发生无关的项目是()。
A.受术者精神紧张
B.宫颈过度扩张、牵拉
C.交感神经兴奋
D.负压吸引刺激
E.心脏传导功能障碍
47、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 应做的准备工作是()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.准备缩宫素待用
D.做好新生儿出生准备工作
E.做好心理护理
48、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。 最恰当的治疗为()。
A.化疗加放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫加双侧附件切除术
E.肿瘤细胞减灭术
49、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。 该妇女阴道流血的原因,最可能是()。
A.孕激素过多
B.雌激素过多
C.雌激素不足
D.孕激素不足
E.凝血功能障碍
50、多项选择题 正常产褥初期产妇可有()。
A.白细胞总数降低
B.脉搏60~70次/分
C.褥汗多
D.大便多
E.尿量多
51、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。 产褥感染中最常见的病种是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.血栓性静脉炎
E.急性盆腔腹膜炎
52、单项选择题 孕妇开始感觉胎动的时间是在妊娠
A.10~14周
B.14~18周
C.18~20周
D.20~24周
E.24~28周
53、单项选择题 皮样囊肿又称()。
A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤
54、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬 该产妇有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第三产程延长
E.潜伏期缩短
55、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超检查测量骨盆,结果:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果,该产妇。 该产妇是否可以试产,如可试产则试产的时间是()。
A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时
56、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。 应诊断为()。
A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫
57、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。 治疗过程中首选药物是()。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.地西泮
58、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。 首要的处理是()。
A.阴道后穹窿穿刺
B.腹腔穿刺
C.抗休克及观察病情变化
D.抗休克同时行刮宫术
E.立即做B超检查,排除异位妊娠
59、单项选择题 某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。 药物治疗应首选()。
A.大量输血
B.右旋糖酐铁
C.维生素C
D.维生素B12
E.硫酸亚铁
60、单项选择题 不适用于阴道冲洗()。
A.阴道手术前准备
B.上镭后
C.滴虫性阴道炎
D.产后3天内
E.慢性宫颈炎
61、单项选择题 邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。 身心评估欠妥的一项是()。
A.观察静脉通路是否通畅
B.观察伤口是否渗血
C.评估情绪是否低落
D.观察导管是否通畅
E.观察生命体征的变化
62、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括()。
A.吸氧、保暖
B.先通知医生,待医生到后采取止血措施
C.立即按摩子宫
D.马上送手术室,行子宫切除术
E.协助产妇坐起,有利血液的排出
63、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 应做何种准备()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.做好心理护理
D.做好新生儿出生准备工作
E.准备缩宫素待用
64、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不稳。 对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
65、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.过期流产
C.不可避免流产
D.完全流产
E.习惯性流产
66、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。 可能的诊断是()。
A.念珠菌性阴道炎
B.幼女性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.宫颈糜烂
67、单项选择题
患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
宫颈细胞学涂片检查报告为Ⅱ级,提示()。
A.炎症
B.正常的阴道涂片
C.细胞核增大(核异质)
D.细胞具有恶性改变
E.癌细胞
68、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味 哪项治疗合适()。
A.清热解毒中药
B.支持疗法
C.大剂量静脉输注抗生素
D.静脉输注子宫收缩剂
E.物理疗法
69、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。 输液中下列护理措施中错误的是()。
A.加强巡视
B.注意输液滴速
C.输液完毕在针眼上方按压,拔针
D.按揉针眼处止痛
E.按压至不出血
70、多项选择题 淋病的临床表现为哪些()。
A.外阴灼痛,大量脓性白带
B.下腹疼痛或压痛
C.宫颈口充血水肿且溢脓
D.3~7天前有性接触史
E.尿频、尿痛、排尿困难
71、多项选择题 法的主要特征表现为()。
A.社会的共同性
B.强制性
C.倡议性
D.公正性
E.稳定性
72、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为宫外孕。 经了解患者家属很想要一个孩子,护士与她交谈,并让家属和好友陪伴,这是为了满足患者()。
A.自尊需要
B.自我实现的需要
C.爱与归属的需要
D.生理的需要
E.安全的需要
73、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 一旦以上诊断明确,首选的处理方法是什么()。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
74、单项选择题 女性28岁,结婚3年不孕。 下列哪项不是女方不孕的原因()。
A.排卵障碍
B.输卵管阻塞
C.精子生成障碍
D.子宫、宫颈炎症
E.阴道发育异常
75、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 目前普查子宫颈癌的主要方法是()。
A.活组织检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫内膜检查
D.子宫颈刮片检查
E.阴道镜检查
76、单项选择题 某健康初孕妇,进行体检,护士向其解释骨盆各径线值,则正常的人。 出口平面横径长平均为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
77、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 患者首选检查的方法是()。
A.OCT试验
B.产科检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.B超检查
78、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。 与外阴瘙痒有关的局部原因为()。
A.特殊感染
B.药物过敏
C.不良卫生习惯
D.化学品刺激
E.维生素缺乏
79、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 有关使用避孕药的注意事项()。
A.肾炎病人忌服
B.哺乳期妇女适宜服避孕药避孕
C.防止避孕药片潮解,影响效果
D.平时月经量过少妇女最好不用
E.用药早期发生偏头痛属正常现象,可继续服用
80、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。 现在病情没有得到缓解而加重,医生决定穿刺放腹水,以下哪项是错误的()。
A.严格掌握指征
B.1次放腹水量一般为2000ml
C.按急救常规做好准备
D.建立静脉通道,补充血容量
E.严格无菌操作
81、单项选择题 一女孩,12岁,阴道流血3天,面色苍白BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。 你认为阴道流血原因最可能是()。
A.因卵巢功能不全,经血量多
B.早孕
C.遗传性疾病
D.感染
E.凝血功能障碍
82、单项选择题 余女士,53岁,已婚,出现尿频、尿急、尿痛2d。昨晚起寒战、高热,自觉下腹两侧剧痛,有恶心,无呕吐。白带呈脓性,有臭味。外阴烧灼痛。 最有可能的诊断是()。
A.急性盆腔炎
B.急性淋菌性盆腔炎
C.急性膀胱炎
D.急性尿路感染
E.急性阴道炎
83、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天 卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精?()
A.输卵管狭部
B.输卵管狭部与壶腹部连接处
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔
84、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。 该患者最适当的治疗是()。
A.手术切除
B.化疗
C.手术+化疗
D.放疗
E.化疗+放疗
85、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 对该患者正确的处理是()。
A.期待疗法
B.人工破膜
C.行剖宫产术
D.缩宫素静脉点滴引产
E.严密监测生命体征及胎心音变化
86、单项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。 该孕妇目前的处理中最重要的是()。
A.卧床休息
B.注意预防感染
C.吸氧,左侧卧位
D.B超了解胎儿大小
E.不做肛门检查或阴道检查
87、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。 该女士诉说,服药后有反应,下列属于短效口服避孕药副反应的是()。
A.阴道分泌物量增多
B.恶心、食欲不振
C.性交后出血
D.情绪不稳定
E.注意力不集中
88、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。 该产妇最及时的处理是()。
A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道,除外损伤
E.输液,静脉注射麦角新碱
89、单项选择题 在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率
B.胎动感觉起于妊娠18~20周
C.胎心在妊娠16周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
90、单项选择题 汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。 汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是()。
A.转诊另一家医院再复查
B.立即手术切除
C.保守治疗
D.做CT进一步检查
E.在家休息3个月再复查
91、单项选择题 某健康初孕妇,进行体检,护士向其解释骨盆各径线值,则正常的人。 骨盆入口平面横径值平均为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
92、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。 与该患者的月经周期调节机制无关的是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素
93、单项选择题 妊娠合并肝炎产后的正确处理为()
A.用四环素预防感染
B.鼓励母乳喂养
C.注射缩宫素预防出血
D.产妇分娩后回普通病房休息
E.注射维生素K预防出血
94、单项选择题 某女,27岁,G1P0,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘。 在住院治疗期间,所采取的护理措施中不包括下列哪项()。
A.禁做阴道检查
B.定时间断吸氧
C.可在室内适当活动
D.多摄入含铁食物
E.严密观察胎心音变化
95、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。 病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是()。
A.PaO2>6.0kPa,PaCO2<7.8kPa
B.PaO2>6.5kPa,PaCO2<7.5kPa
C.PaO2>7.0kPa,PaCO2<7.2kPa
D.PaO2>7.5kPa,PaCO2<6.9kPa
E.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa
96、多项选择题 列哪些是宫颈腺体囊肿的表现()。
A.宫颈管局部粘膜增生向外突起而形成
B.腺体分泌物引流受阻而形成囊肿
C.伴随宫颈糜烂愈合过程而引起的
D.宫颈表面突出多个清白色小囊肿
E.新生的鳞状上皮阻塞腺管而形成的囊肿
97、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。 该患者出院,健康指导不需要的是()。
A.开展防癌宣教
B.按医嘱随诊
C.术后按医嘱休息调理
D.督促患者每年接受妇科普查
E.每月做B超加强随访
98、单项选择题 关于产褥感染的防治,下述哪项不妥()。
A.加强孕期保健
B.产时尽量少做肛查
C.产前、产时常规用抗生素
D.产褥期保持外阴清洁
E.掌握阴道检查适应证
99、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的项目是()。
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
100、多项选择题 外阴尖锐湿疣的临床表现为()。
A.病变发生于外阴及肛周
B.压迫尿道旁腺有脓液外溢
C.疣色呈粉红、暗红或乌灰
D.初为小而散在的乳头状疣
E.融合后,质软,易溃烂
101、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 淋病是化脓性性传播疾病,感染的微生物主要是()。
A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌
102、多项选择题 静脉点滴缩宫素的条件是()。
A.头盆相称
B.胎位正常
C.无胎儿窘迫
D.骨盆正常
E.产妇无剖宫产史
103、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。 检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是()。
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内倒转术
C.行外倒转术,转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待自然分娩
104、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 蔡女士末次月经为2006年2月10日,预产期是()。
A.2006年9月12日
B.2006年10月12日
C.2006年11月30日
D.2006年11月17日
E.2006年11月4日
105、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 下述治疗原则哪一项是正确的()。
A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用
D.B型超声检查了解胎儿情况
E.立即剖宫产终止妊娠
106、单项选择题 中骨盆横径为两坐骨棘间的距离,平均值约为
A.8.5cm
B.10.0cm
C.11.5cm
D.12.5cm
E.13.0cm
107、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。 该产妇产后2h再次出血,休克,此时最有效的治疗是()。
A.麻黄素+10%葡萄糖液
B.706代血浆
C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐
E.林格液
108、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。 如为宫颈癌,转移方式最主要是()。
A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.上行蔓延
E.远处转移
109、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 其处理原则错误的是()。
A.静滴大量抗生素
B.立即彻底清宫
C.静滴抗生素,抗休克的同时,夹出宫腔内组织
D.注射宫缩剂
E.大量输液输血
110、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()。
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
111、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。 嘱患者排尿的时间是在拔除尿管后()。
A.0.5~1小时
B.2~3小时
C.1~2小时
D.3~4小时
E.4~5小时
112、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。 前置胎盘错误的处理是()。
A.有阴道出血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.疑前置胎盘,肛查宜轻柔
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
113、单项选择题 下列哪一项是预防滴虫性阴道炎不妥当的()。
A.消灭传染源
B.及时发现和治疗带虫者
C.切断传染途径
D.做好保护性隔离
E.注意消毒隔离
114、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 发生溶血反应,护士首先应()。
A.通知医生
B.准备抢救器材
C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D.停止输血
E.平卧位
115、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。 提输卵管妊娠的发病部位最多见于()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部、壶腹部之间
116、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 下列何项治疗有效?()
A.灭滴灵0.2g,每天3次,连服3天
B.青霉素480万U肌注,每天1次,连用3天,每次注射前服丙磺舒1g
C.红霉素0.5g每天4次,连用7天
D.淋必治4g肌注,每天1次,连用3天
E.西力欣1.5g静脉滴入,每天2,连用3天
117、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。 预防双胎产后出血,最常用的方法是()。
A.压迫宫底
B.双手按摩子宫
C.第二胎儿前肩娩出时静脉缓慢注射麦角新碱
D.宫腔填塞纱布
E.腹部放置砂袋
118、单项选择题 二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。 若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为()。
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.膀胱尿道阴道瘘
D.膀胱宫颈阴道瘘
E.输尿管阴道瘘
119、单项选择题 李女士,35岁,初产妇,经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感,最可能的情况是()。
A.会阴部伤口血肿
B.会阴部伤口水肿
C.产后出血
D.胎盘残留
E.会阴部伤口感染
120、单项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。 下述最易诱发胎盘嵌顿的是()。
A.过早牵拉脐带
B.过早按摩子宫
C.过早应用麦角新碱
D.第二产程延长
E.宫颈水肿
121、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。 下述检查哪项能确诊胎膜早破?()
A.阴道液PH值>7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒
D.阴道液0.5%尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞
E.肛查推头时见有大量羊水流出
122、多项选择题 产后出血的处理原则有()。
A.立即查明原因
B.迅速止血
C.防治休克
D.第一产程末肌注催产素
E.控制感染
123、多项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。 进一步确诊不宜选用()。
A.B超
B.阴道镜
C.宫颈活检
D.分段诊刮+病检
E.诊断性治疗
124、多项选择题
病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
关于妊娠期母体变化,其正确的是()。
A.妊娠32~34周血容量增加达到高峰
B.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
125、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分,正确处理为()。
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.用地塞米松促胎肺成熟
D.B超检查
E.立即行剖宫产
126、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6’~7’,2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。 该产妇属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.胎头下降延缓
127、单项选择题 关于臀位下列哪一项处理是错误的()
A.孕30周纠正胎位
B.临产后少做肛查,禁止灌肠
C.阴道口见到胎足准备接生
D.分娩时脐部至胎头娩出不超过8分钟
E.外阴冲洗时不应用凉水刺激胎先露
128、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20~30kPa(150/225mmHg)的负压
E.沿产轴方向牵拉
129、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。 医护人员给予她的正确指导是()。
A.让她停止用药,在流血第5天再开始按规定重新服药
B.需每晚加服炔雌醇1片(0.005mg),与避孕药同时服至22日
C.需每晚增服短效口服避孕药1/2~1片至22日停药
D.马上补服短效口服避孕药1片
E.告诉她出血量不多,可以继续按规定服药
130、单项选择题 患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。 该孕妇心功能为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
131、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。 护理人员最主要的工作是()。
A.心理护理
B.输液、输血纠正休克同时协助手术
C.肥皂水灌肠
D.给予镇静剂
E.抽血进行化验
132、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。 第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多,不能一次吸宫干净,因此()。
A.一周后还需第二次清宫术
B.今天需要做第二次清宫术
C.考虑做全子宫切除术
D.今天开始加强化疗
E.考虑改用大剂量放疗
133、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低 为该病人进行液体疗法,静脉滴注应用的液体是()。
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
134、单项选择题 孕妇,27岁,身高149cm,足月妊娠,骨盆测量骶耻外径17cm,胎儿估计体重2000g,产力好,目前的护理措施为()
A.先阴道试产2~4小时
B.立即行剖宫产术
C.不应阴道试产
D.胎心音正常行剖宫产术
E.做术前准备
135、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重
136、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 不是茂菲滴管内液面自行下降的原因()。
A.茂菲滴管有裂隙
B.病员位置不当
C.压力过大
D.输液胶管太粗
E.针头处漏水
137、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的()。
A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛
B.胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.重度胎盘早期剥离时,胎心音消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
138、单项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
139、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天 在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时,生理上相当于内膜周期的哪一期?()
A.增生早期
B.增生晚期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌晚期
140、多项选择题 重度新生儿窒息的临床表现,下列哪些是对的()。
A.心率70次/分
B.皮肤青紫色
C.皮肤苍白
D.呼吸表浅
E.Apgar评分为4分
141、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。 护士给予兰大妈手术后阴道堵塞纱布的护理措施,不包括()。
A.与医生一起清点纱布后填塞
B.详细交班阴道内纱布的数量
C.术后24h内取出纱布
D.与医生核对取出纱布的数量
E.记录取出纱布的数量
142、多项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。 引起胎膜早破的常见原因()。
A.机械性刺激
B.胎方位异常
C.绒毛膜羊膜炎
D.胎儿窘迫
E.羊水过多
143、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。 最佳处理方法是()。
A.立即停用缩宫素,并行剖宫产术
B.保暖并给予抗生素
C.立即给予镇静剂
D.加压给氧
E.静脉开放
144、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。 根据诊断下列哪一项不妥()。
A.外阴瘙痒
B.阴道散在出血点
C.白带增多
D.白色凝乳状白带
E.泡沫状白带
145、单项选择题 雌激素的功能下列哪项错误()
A.促进子宫肌肉发育
B.使子宫内膜增生期
C.对下丘脑有正负反馈作用
D.促进乳腺泡发育
E.促进钠水潴留
146、单项选择题 某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。 为进一步确诊需做的检查项目是()。
A.B超
B.HCG测定
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫
147、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。 该产妇出血的原因可能为()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘滞留
E.DIC
148、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是()。
A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺
149、单项选择题 吴女士,26岁,妊娠37周,患心脏病。钳产娩出一活女婴,心功能Ⅲ级。 病人要求绝育术,告之进行时间可在产后()。
A.24h内
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
150、单项选择题 初产妇30岁,足月妊娠顺产分娩后1天,自诉下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时加剧。体检:连续体温37.7~37.9℃。脉搏62次/分,血压100/60mmHg,乳房不胀,恶露无臭味,色鲜红,子宫无压痛。会阴侧切口无红肿。血白细胞11×109/L。 该产妇可能性最大的诊断是()。
A.产褥感染
B.正常产褥
C.乳腺炎
D.子宫内膜炎
E.子宫颈炎
151、单项选择题 患者26岁,5天前自然分娩一活婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳。体温38.5℃,脉搏84次/分,血压102/66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红,有裂口。子宫脐下4指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。 其诊断首先考虑为()。
A.乳房肿胀
B.乳腺炎
C.产褥期感染
D.乳头皲裂
E.乳汁淤积
152、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 预防及早期发现宫颈癌的措施有()。
A.大力宣传卫生常识,普及防癌知识
B.积极治疗慢性宫颈炎
C.定期开展宫颈癌的普查、普治
D.提倡晚婚及计划生育
E.宫颈刮片有怀疑者,尽早行子宫切除术
153、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。 首要的护理诊断是()。
A.焦虑
B.知识缺乏
C.组织灌注量改变
D.有感染的危险
E.潜在并发症为贫血
154、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 下列哪些检查可用来判断有无排卵?()
A.基础体温测定
B.阴道脱落细胞检查
C.宫颈粘液检查
D.测定尿中雌三醇
E.B超
155、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 关于急性盆腔炎的预防,正确的是()。
A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生
156、多项选择题 适合做诊断性刮宫检查的疾病是()。
A.不孕症
B.子宫内膜结核
C.功能失调性子宫出血
D.盆腔炎
E.子宫内膜癌
157、单项选择题 对于梅毒患者的处理错误的是()。
A.首选青霉素
B.性伴侣应同时治疗
C.治疗期间避免性生活
D.早期足量用药
E.治疗后随访1年
158、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
159、单项选择题 某年轻已婚妇女,已急性下腹坠痛3小时,停经45天。妇科检查:右侧附件区可触及一包块,初步诊断为宫外孕,为确诊须进行阴道穹隆穿刺,穿刺部位应该是()
A.阴道前穹隆
B.阴道后穹隆
C.阴道左穹隆
D.阴道右穹隆
E.膀胱子宫陷凹
160、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.为防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
161、单项选择题 患者,28岁,结婚4年未孕,曾经因月经不规则而行中药调经治疗,效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。 下列哪一项对该患者的护理诊断不正确()。
A.组织完整性受损
B.体液不足
C.预感性悲哀
D.营养失调
E.知识缺乏
162、多项选择题 胎膜早破的原因()。
A.多胎妊娠
B.羊膜囊压力不均匀
C.下生殖道感染的
D.创伤
E.胎膜感染
163、单项选择题 关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是()。
A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
B.患者体温37.5℃时需给予药物治疗
C.每日监测患者白细胞计数
D.应严格卧床休息
E.禁止家属探视以避免感染
164、多项选择题 口腔护理的目的是()。
A.清洁口腔
B.去除口臭
C.了解病情
D.观察舌苔和口腔粘膜
E.促进食欲
165、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。 如已结婚并妊娠,以下恰当的处理是()。
A.产前诊断
B.男胎、女胎均可保留
C.建议终止妊娠
D.保留男胎
E.保留女胎
166、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。 关于本病护理诊断哪一项不对()。
A.疼痛
B.知识缺乏
C.焦虑
D.睡眠形态紊乱
E.恐惧
167、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血()。
A.妊娠合并重症肝炎
B.重度妊高征
C.过期妊娠
D.过期流产
E.胎盘早剥
168、多项选择题 哪些是良性畸胎瘤的特征()。
A.瘤体直径为10cm左右
B.囊内含皮脂毛发
C.多见于青春期少女
D.恶变率高
E.易发生蒂扭转
169、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周。顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。 最恰当的处理是()。
A.立即阴道检查有无软产道裂伤并修补
B.立即静脉输入林格液
C.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂
D.检测凝血功能并注射止血药
E.抽血作交叉配合
170、单项选择题 正常孕妇产前检查的时间正确的是()
A.孕第12周进行系列产科检查
B.孕12~20周每4周检查1次
C.孕21~28周每1周检查1次
D.孕36~39周每1周检查1次
E.孕36周后入院待产
171、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 产后24小时内的护理措施,正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
172、单项选择题 某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。 下列哪一项判断是错误的()。
A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂
173、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇进行药物治疗时,原则上应选用()。
A.胰岛素
B.苯乙双胍
C.消渴丸
D.格列本脲
E.降压灵
174、单项选择题 以下关于实施医院健康教育的注意事项的描述,不正确的是()
A.避免采用讲授法
B.注意教育者的态度
C.适当重复重点内容
D.注意信息的双向传播
E.增强教育的参与性和趣味性
175、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()。
A.热敷注射部位
B.提高输液瓶
C.调整针头方向
D.重新穿刺
E.换输液管
176、单项选择题 娠期妇女合并阴道炎,多见下列哪一种()。
A.阴道流脓性分泌物
B.滴虫性阴道炎
C.外阴瘙痒症
D.念珠菌性阴道炎
E.慢性宫颈炎
177、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 接种卡介苗注意事项,正确的是()。
A.卡介苗应保存在冷暗处(2~8℃)
B.安瓿打开后应在1小时内用完
C.剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中
D.接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确
E.严格执行无菌操作,注射部位必须用碘酒酒精严格消毒
178、单项选择题 某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。 目前主要的护理问题是()。
A.有感染的危险
B.恐惧
C.潜在并发症——出血性休克
D.有效循环血量的改变
E.躯体移动障碍
179、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心衰征象
180、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。 为确诊需行哪项检查()。
A.分段诊断性刮宫
B.宫腔分泌物涂片找癌细胞
C.宫颈防癌刮片
D.阴道镜检查
E.宫颈活体组织检查
181、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。 下述哪种表现与此不符合()。
A.贫血
B.尿hCG阳性
C.子宫颈口闭合,子宫正常大小
D.腹痛
E.B超示:宫腔线不连续
182、单项选择题 有关月经生理的叙述,错误的是()
A.经血呈暗红色
B.经血全是血液
C.月经第一次来潮称初潮
D.月经期一般无特殊症状
E.初潮年龄一般为11~16岁
183、多项选择题 子宫肌瘤患者哪些可暂行保守治疗()。
A.肌瘤红色变性
B.突出于阴道内的粘膜下肌瘤
C.肌瘤增大迅速
D.近绝经期症状不明显者
E.经量略多而肌瘤小
184、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。 下列哪一项治疗最合适病情()。
A.大剂量静脉滴注抗生素
B.支持疗法
C.清热解毒中药
D.清宫术
E.活血化瘀药物
185、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。 以下哪一种检查有助于确定诊断()。
A.X线摄片
B.尿妊娠检查
C.肝功能检查
D.B超检查
E.胃镜检查
186、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。 上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()。
A.上午9时50分
B.上午10时20分
C.上午10时40分
D.上午11时
E.上午11时54分
187、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期妊娠的诊断,下述哪项不准确?()
A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动
188、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。 告知此患者该病治愈的标准是治疗后:()。
A.无自觉症状,白带量不多
B.在1次月经后复查白带阴性
C.1个疗程后复查白带阴性
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性
189、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 输血过程中,患者全身发痒,出现荨麻疹,可能发生了何种反应()。
A.变态反应
B.中毒反应
C.溶血反应
D.发热反应
E.空气栓塞
190、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。 清宫时可能发生什么紧急情况()。
A.卵巢黄素化囊肿扭转
B.肺转移
C.滋养细胞肺栓塞
D.子宫穿孔
E.心肌缺血
191、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。 下列避孕方法中,该妇女不宜选用()。
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.阴道隔膜
D.阴茎套
E.体外排精
192、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。 可能性最大的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
193、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 有关新生儿臀红的护理,正确的方法是()。
A.便后用温开水洗臀
B.涂鞣酸软膏
C.涂鱼肝油软膏
D.勤换尿布,保持干燥
E.用60W灯泡距离25cm左右照臀部
194、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 妊娠合并心脏病最危险的时期有()。
A.妊娠8~12周
B.妊娠14~20周
C.妊娠24~28周
D.妊娠32~34周
E.分娩期
F.产褥期最初3d
195、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。 氧治疗时适宜的给氧浓度为()。
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
196、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。 关于子宫肌瘤手术指征,下述哪项是正确的?()
A.粘膜下肌瘤突出宫颈口者
B.子宫孕3月大小
C.肌瘤影响生育,病人要求生育
D.症状明显,导致贫血
E.肌瘤小,无症状,年近绝经期
197、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。 静脉穿刺过程中,错误的选项是()。
A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
198、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 常见产后出血的病因有()。
A.胎盘滞留
B.胎儿窘迫
C.胎儿畸形
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
199、多项选择题 淋球菌可侵袭生殖器的部位()。
A.前庭大腺
B.直肠
C.宫颈
D.尿道旁腺
E.尿道口
200、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪些是正确的?()
A.妊娠期垂体前叶增大12倍
B.胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促使性腺激素分泌减少
C.妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟,无排卵
D.垂体生乳素随妊娠进展逐渐增加,分娩前达高峰
E.妊娠期,促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌增多,但无功能亢进表现
201、单项选择题 某女,44岁,G1P0,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。 最佳处理方法是()。
A.立即给予镇静剂
B.立即行剖宫产术
C.及时输液输血
D.乙醚麻醉下行内倒转术
E.立即给予抗生素
202、单项选择题 排卵型功血患者的临床特点是()。
A.月经周期缩短或正常
B.月经周期紊乱
C.经期长短不一
D.出血量时多时少
E.停经数周后出现不规则子宫出血
203、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 产前有血容量偏低,未很好纠正关于子痫,哪项定义或描述是正确的?()
A.凡孕妇出现抽搐着均为子痫
B.产前是子痫最为常见的时期
C.抽搐频繁,昏迷不醒者大多病情严重
D.大多数病人抽搐前有头痛、眼花、胸闷及视力模糊等症状
E.子痫患者易发生舌咬伤、摔伤、吸入性肺炎
204、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。 哪一项检查为进一步确诊()。
A.双合诊
B.三合诊
C.宫腔细胞学检查
D.宫颈刮片
E.分段诊刮
205、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。 在用药治疗10h后,孕妇突然感到腹部持续疼痛,且有少量阴道流血。责任护士立即检查:血压110/60mmHg,子宫板硬。应考虑最大的可能是并发()。
A.晚期先兆流产
B.先兆早产
C.先兆临产
D.临产
E.胎盘早剥
206、多项选择题 可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()。
A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒
207、单项选择题 周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。 如想了解病人的阴道、宫颈及分泌物等情况,应备的器材()。
A.窥阴器、宫颈活检钳
B.长棉签、无菌纱布
C.玻璃片、宫颈刮板
D.滑润剂、消毒手套
E.以上都是
208、单项选择题 邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。 下面引流管的护理中哪一项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.观察引流液的量、色及性状
C.嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位
D.记录引流液量
E.每天更换引流袋
209、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。 如为怀孕,孕期健康教育下列哪项不正确()。
A.孕妇应勤洗澡、换衣
B.孕期慎用药
C.孕28周后适当减轻工作量,注意休息
D.妊娠期间禁止性生活
E.孕期注意增加营养
210、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 患者最可能的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.先兆早产
E.晚期流产
211、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬 正确的处理是()。
A.剖宫产术
B.胎头吸引术
C.待其自然分娩
D.使用产钳
E.静脉滴注缩宫素
212、单项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。 目前我国孕产妇死亡的首位原因是()。
A.产后出血
B.妊娠合并肝炎
C.妊娠合并心脏病
D.产褥感染
E.羊水栓塞
213、多项选择题 影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些()。
A.生理障碍
B.认知障碍
C.情绪障碍
D.能力障碍
E.性格障碍
214、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 青霉素过敏引起的消化道症状主要是()。
A.腹痛、便血
B.恶心、呕吐、腹胀
C.腹胀、腹痛、腹泻
D.腹胀、便秘
E.腹泻与便秘交替出现
215、单项选择题 患者,59岁,绝经3年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为CINⅢ级。 为进一步确诊,下列哪一项处理不合适()。
A.分段诊刮
B.血CA125测定
C.超声检查
D.宫颈锥形切除
E.宫颈刮片和活检
216、多项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 产褥期正确的护理措施()。
A.宫底下降情况,每日约下降1~2cm
B.宫底降至骨盆内需一个月
C.会阴抹洗应掌握由上至下,由外至内的原则
D.注意恶露情况,恶露一般持续2~3周干净
E.紫外线照射侧切伤口,促进伤口愈合
217、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味 最有助于诊断的检查是()。
A.中段尿培养
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.肾功能测定
E.肝功能测定
218、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。 为该产妇提供的首要护理措施应是()。
A.用手按摩子宫
B.静脉输注缩宫剂
C.宫腔填塞纱布条
D.使用抗生素预防感染
E.立即输血补充血容量
219、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
220、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是()。
A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h
221、单项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。 从早8点开始输液1000ml,每分钟的滴速60滴,输完时间是()。
A.11点30分
B.12点
C.12点10分
D.13点
E.13点10分
222、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。 最有助于该诊断的检查是()。
A.观察宫缩,听胎心音
B.B超检查
C.测阴道液体pH
D.尿HCG定性
E.血常规
223、多项选择题 滴虫性和念珠菌性阴道炎的传染方式有()。
A.性交
B.手足癣
C.公共浴池
D.坐式厕所
E.医疗器械
224、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。 该病可能的病因()。
A.家族史
B.性生活紊乱
C.雄激素
D.雌激素
E.病毒
225、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。 恶性度最高的子宫内膜癌是()。
A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.腺瘤样增生
E.非典型增生
226、多项选择题 妊娠后输卵管及外阴变化正确的是()
A.输卵管充血、水肿
B.输卵管变短
C.输卵管系膜血管增多
D.外阴有色素沉着
E.外阴组织松软
227、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。 不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
228、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 关于女性生殖器生理,下列哪项是错误的?()
A.排卵一般发生于月经周期的第14天
B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
E.正常月经第23天子宫内膜为晚分泌期
229、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白,应首先考虑()。
A.羊水栓塞
B.人工流产综合反应
C.吸宫不全
D.子宫穿孔
E.空气栓塞
230、单项选择题 下列哪一项是双合诊不能检查到的?()
A.附件情况
B.子宫大小、位置及活动度
C.阴道深度
D.子宫直肠陷凹
E.子宫颈情况
231、单项选择题 患者,63岁。生育史:2-0-1-2,产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出,休息后也不恢复。妇科检查:阴道口外2cm处见宫颈口,宫颈糜烂,子宫正常大小,双侧附件未及异常。 根据她的表现,属下列哪一种情况()。
A.膀胱阴道瘘
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.子宫脱垂Ⅱ度重型
232、单项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按 考虑为()。
A.囊性破裂
B.蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
233、单项选择题 某初孕妇,35岁。目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.完全流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.异位妊娠
234、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 卵巢分泌的激素有()。
A.雌激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.生乳素
E.孕激素
235、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有()。
A.保证产后72h内充足休息
B.产后出血须输血时,注意输血速度
C.预防性使用抗生素
D.腹部放置砂袋6~8h
E.适当延长住院时间
F.心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养
236、单项选择题 某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。 为明确诊断,首选应该采取下列哪一项检查()。
A.测定尿蛋白
B.肝肾功能
C.OGTT试验
D.脂蛋白测定
E.血清HpL测定
237、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。 该产妇目前主要的护理诊断是()。
A.组织灌注量不足
B.恐惧
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.以上都是
238、单项选择题 绒毛膜癌患者的处理原则为()。
A.放疗
B.同位素治疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
239、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。 她的初潮年龄是()。
A.3~5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁
240、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。 如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理()。
A.子宫切除术
B.腹腔镜检查
C.刮宫术
D.保肝治疗
E.静脉补液
241、单项选择题 患者28岁,已婚,两年未孕,以往月经4~5天/1~6个月,现停经2月,停经33天妊娠试验(-),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天,停药无阴道出血,基础体温双相持续3周,诊断可能为()
A.妊娠
B.闭经
C.子宫结核
D.子宫发育不良
E.月经失调
242、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式为()。
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧
243、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。 为增加胎儿对组织缺氧的耐受力,护土遵医嘱所给药物是()。
A.50%葡萄糖加维生素口服
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.5%葡萄糖加硫酸镁静脉滴注
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.50%葡萄糖加维生素静脉注射
244、多项选择题
病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g12/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
初步诊断为异位妊娠,准备即做剖腹探查,护理上应采取哪些措施?()
A.即通知手术室
B.半坐卧位,吸氧,保暖
C.迅速建立静脉通道
D.重点观察Bp、P、R变化
E.立即交叉配血,做好输血准备
245、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的()。
A.盆腔内器官发生严重感染,常蔓延到盆腔腹膜
B.发炎的腹膜充血、水肿
C.可形成盆腔脏器黏连
D.很少形成散在小脓肿
E.较易形成盆腔肿块
246、多项选择题 哪些是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因()。
A.子宫内膜面积增大
B.凝血机制障碍
C.子宫内膜炎症
D.肌瘤妨碍子宫收缩
E.子宫内膜增生过长
247、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 杨女士在化疗过程中护理,应注意()。
A.治疗前先向病人说明化疗可能产生的不良反应
B.用药前可酌情给予镇静剂或镇吐剂
C.用药过程中适当补充饮料
D.治疗后10小时后进食
E.呕吐频繁、人液量不足,应按医嘱补液
248、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 正常脐带含有()。
A.一条动脉,一条静脉
B.一条动脉,二条静脉
C.二条动脉,一条静脉
D.二条动脉,二条静脉
E.以上都不是
249、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。 产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。
A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
E.以上都不是
250、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。 护土向孕妇强调最佳的卧位是()。
A.平卧
B.左侧卧
C.仰卧屈膝
D.半坐卧
E.右侧卧
251、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 因其体温均不超过()。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
252、单项选择题 淋茵感染对新生儿的影响应除外()
A.淋菌性结膜炎
B.肺炎
C.脑膜炎
D.败血症
E.神经性耳聋
253、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.5min
B.10min
C.20min
D.25min
E.30min
254、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 下述哪些不是输液引起急性左心衰竭的特征性症状()。
A.咳嗽、呼吸困难
B.发绀、烦躁不安
C.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
D.心慌、恶心、呕吐
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
255、单项选择题 通过外阴检查不能发现下列哪种疾病?()
A.阴道炎
B.外阴溃疡
C.子宫脱垂
D.前庭大腺肿大
E.阴道前后壁脱出
256、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。 最适当的处理()。
A.无需特殊处理
B.妊娠3个月后行宫颈赘生物摘除
C.立即行宫颈赘生物摘除
D.安胎治疗
E.应用止血药
257、单项选择题 某女,44岁,G1P0,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。 此时应首先考虑的临床诊断是()。
A.胎膜早破
B.子宫下段破裂
C.子宫不完全破裂
D.先兆子宫破裂
E.完全性子宫破裂
258、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇,分娩时正确措施()
A.胎儿娩出后,产妇腹部立即放置沙袋
B.第二产程中可以使用腹压
C.宫口开全后,指导孕妇屏气用力
D.防止心力衰竭,产前产后主张使用洋地黄
E.急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩
259、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇的处理,错误的是()
A.妊娠4个月起,限制食盐的摄入
B.妊娠4个月起,服用铁剂及维生素
C.左侧卧位
D.适当休息与活动
E.加强体育锻炼,增加机体的抵抗力
260、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 肿瘤化疗病人的停药指征是()。
A.呕吐频繁,影响水电解质平衡
B.白细胞计数≤3×109/L(3000/mm3)
C.严重秃发
D.血小板计数10×109/L(10万/mm3)
E.腹泻严重,每日达5次以上或血性腹泻
261、多项选择题 哪些是慢性盆腔炎的病理表现()。
A.盆腔结缔组织炎
B.输卵管卵巢囊肿
C.输卵管炎及积水
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢炎
262、单项选择题 金女士,28岁,自然分娩后7周,月经来潮后已干净5d,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。 下面哪一项不符合放环术后的健康教育()。
A.保持外阴清洁
B.术后无腹痛就可以上班
C.术后2周内禁止性生活
D.避免体力劳动
E.注意随访
263、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 关于子宫穿孔处理,正确的是()。
A.立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B.确诊宫内有残留物时,可在腹腔镜帮助下完成手术
C.尽快排出宫腔内组织,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D.如病情稳定,先给予宫缩剂,10日内再行钳刮术
E.如穿孔较大,难以排除内脏损伤,应剖腹探查
264、单项选择题 余女士,53岁,已婚,出现尿频、尿急、尿痛2d。昨晚起寒战、高热,自觉下腹两侧剧痛,有恶心,无呕吐。白带呈脓性,有臭味。外阴烧灼痛。 如何确定治愈标准()。
A.治疗后2周复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
B.治疗后10d复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
C.治疗后7d复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
D.治疗后1个月复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
E.治疗后1个月复查分泌物,阴性即可
265、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。 应做何准备()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.做好心理护理
D.做好新生儿出生准备工作
E.准备缩宫素待用
266、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。 4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()
A.吸引器助产分娩
B.产钳助产分娩
C.剖宫产
D.顺时针转135°助产
E.等待自然分娩
267、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。 下列哪一项护士协助患者检查时不合适()。
A.宫颈分泌物培养
B.血常规检查
C.诊刮子宫内膜做病理检查
D.尿常规检查
E.B超检查
268、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。 患者用药第5天后出现口腔溃疡,以下做法不正确的是()。
A.进食清凉、质软饮食
B.进餐前用丁卡因溶液局部止痛
C.进餐前局部涂冰硼散
D.选择软毛牙刷刷牙
E.用生理盐水漱口
269、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 关于人工流产术后感染论述正确的是()。
A.开始多为子宫内膜炎
B.若治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症
C.多因吸宫不全或流产后过早性生活引起
D.若有宫内残留妊娠物,应积极行刮宫术再用大剂量抗生素治疗
E.主要症状为体温升高,下腹疼痛白带混浊或不规则流血
270、多项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按 青霉素引起血清病型反应的表现错误的有()。
A.胸闷气促
B.面色苍白、脉细弱、血压下降
C.头晕眼花、四肢麻木
D.发热、关节肿痛、淋巴结肿大
E.腹痛、便血
271、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。 辅助治疗应加用()。
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
272、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 此时首选的检查是()。
A.抽血查ESR
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
273、单项选择题 患者,40岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛。挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳腺炎
274、多项选择题 医嘱的内容包括()。
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
275、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。 该例产后出血最可能的原因是()。
A.软产道损伤
B.胎膜残留
C.宫缩乏力
D.胎盘残留
E.急产
276、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。 值班护士首先考虑()。
A.电话通知值班主任
B.填写新病历卡
C.清宫术备皮和输血准备
D.安慰陪伴病人
E.通知家属签署清宫术同意书
277、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
278、多项选择题 念珠菌性阴道炎多见于()。
A.老年妇女
B.孕妇
C.糖尿病患者
D.长期使用抗生素治疗者
E.用大量孕激素治疗者
279、单项选择题 下列有关会阴冲洗的目的,错误的是()。
A.保持伤口、会阴部清洁
B.适用于长期卧床者
C.适用于妇科术后留置导尿管者
D.可使妇女养成良好的卫生习惯
E.适用于会阴部手术后的患者
280、多项选择题 子宫破裂的病因有下列哪些()。
A.不适当的阴道助产术
B.子宫瘢痕
C.头盆不称
D.胎位不正
E.过量使用缩宫素
281、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。 生育史可简写为()。
A.3-1-0-2
B.1-3-0-2
C.1-0-2-3
D.2-0-1-3
E.2-0-3-1
282、单项选择题 某患者,27岁,已婚,近1周来白带增多、稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。 下列哪一项检查患者必须做()。
A.双合诊
B.外阴视诊
C.取阴道分泌物悬滴法检查
D.三合诊
E.直肠一腹部诊
283、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
A.必须两人核对有关项目
B.库血在室温内放置20分钟再输入
C.输血前先输入复方氯化钠溶液
D.同时输注二个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
284、多项选择题 绒毛膜癌脑转移终末期的应急措施是()。
A.平衡电解质
B.积极降颅压
C.镇静、止痛
D.加大化学治疗量
E.控制液体量
285、单项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 经上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位如孕40+天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确?()
A.先兆流产
B.难免流产
C.感染性流产
D.完全性流产
E.不全流产
286、多项选择题 恶性卵巢肿瘤的临床表现有()。
A.多为双侧
B.增生迅速
C.实质性
D.常与邻近器官粘连
E.伴血性腹水
287、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。 考虑最大可能为()。
A.漏斗骨盆
B.扁平骨盆
C.均小骨盆
D.畸形骨盆
E.可疑头盆部不稳
288、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 其诊断最大可能是()。
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
289、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。 住院处护士接受患者后应()。
A.立即通知病区做好接纳新患者的准备
B.准备床单位
C.行卫生处置
D.介绍医院环境
E.送“CT”室进一步检查
290、单项选择题 胎膜早破的原因,哪项是错误的()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀位
D.胎头高浮
E.横位
291、多项选择题 哪些是滴虫性和念珠菌性阴道炎的临床表现()。
A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.尿频、尿痛
D.下腹压痛
E.阴道脓性分泌物
292、单项选择题 患者25岁,初产妇,孕28周,经检查诊断为臀先露。 关于臀先露,下列哪项描述是错误的()。
A.由于胎头不能紧贴子宫下段及宫颈,致宫缩无力,产程延长
B.易导致胎膜早破,脐带脱垂
C.手术机会增多
D.应在预产期前1个月住院,择期剖宫产
E.预产期前1周住院待产
293、单项选择题 滴虫性阴道炎发病主要的原因是()。
A.月经中期易发病
B.阴道内糖原合成增加
C.阴道内pH改变
D.阴道内粘膜变薄
E.滴虫寄生于阴道
294、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。 患者最可能的诊断为()。
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
295、单项选择题 围绝经期综合征常见表现是()。
A.月经紊乱
B.血管舒缩症状
C.心血管疾病
D.泌尿生殖道症状
E.骨质疏松
296、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。 下列处理中哪一项最为重要()。
A.宫颈内口环扎术
B.禁止性生活
C.绝对卧床休息
D.给予维生素E治疗
E.心理护理
297、多项选择题 与出口平面的构成相关联的包括()。
A.耻骨联合下缘
B.耻骨降支
C.坐骨结节
D.骶结节韧带
E.骶尾关节
298、多项选择题 输液患者应观察()。
A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压
299、单项选择题 葡萄胎治愈后,随访观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
300、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 胎盘早剥,下列哪项描述准确()。
A.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
B.常发生于妊高征患者
C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3
D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩