北京住院医师外科Ⅰ阶段:骨科考试资料(考试必看)

时间:2025-10-28 02:21:27

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1、单项选择题  颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是()

A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2~6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位


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2、单项选择题  男性,40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形,腰椎左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形,余无异常。CT扫描示腰椎间隙,椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm,左侧神经根受压。目前的治疗宜采取()

A.平卧硬板床,理疗,药物治疗
B.立即手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.推拿治疗
E.针刺治疗


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3、单项选择题  骨折原始骨痂形成期一般约需要()

A.3~5天
B.10~14天
C.2~3周
D.4~8周
E.8~12周


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4、单项选择题  男性,30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好,右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创,术中见骨折呈粉碎性,周围肌肉和皮下组织严重损伤,部分失活。此时急诊彻底清创后应采用()

A.髓内针内固定
B.钢板螺丝钉内固定
C.外固定架固定
D.小夹板外固定
E.皮肤牵引固定


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5、单项选择题  下列骨折最容易发生骨筋膜室综合征的是()

A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.尺骨上1/3骨折


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6、单项选择题  有关肘关节损伤后遗症,下列不正确的是()

A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同


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7、单项选择题  肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是()

A.肘内翻畸形
B.肘外翻畸形
C.肘关节后脱位
D.肘关节前脱位
E.尺神经损伤


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8、单项选择题  诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()

A.有低热、盗汗史
B.全身虚弱,贫血
C.血沉快
D.结核菌素试验(+)
E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄


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9、单项选择题  手外伤清创时处理方法不正确的是()

A.争取在6~8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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10、单项选择题  血源性骨髓炎的病理特点是()

A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主


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11、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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12、单项选择题  男性,61岁。颈椎病患者。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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13、单项选择题  在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是()

A.肘外翻畸形
B.肘内翻畸形
C.向前成角畸形
D.向后成角畸形
E.旋转畸形


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14、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是()

A.近折端向后下移位,远折端向前移位
B.近折端向后上移位,远折端向前下移位
C.近折端向前下移位,远折端向后上移位
D.近折端向前下移位,远折端向桡侧移位
E.近折端向后下移位,远折端向尺侧移位


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15、单项选择题  

8岁女性患者,因外伤后致右胫骨骨折,X线如图,下列描述正确的是()

A.对位好,对线稍差
B.对位差,对线好
C.对位对线好
D.对位对线差
E.对位好,对线差,向外侧成角


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16、单项选择题  下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现()

A.大转子上移征
B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形
C.患肢缩短
D.伤侧足呈90°外旋畸形
E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上


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17、单项选择题  女孩,5岁,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致伸直型肱骨髁上骨折,骨折端远端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的()

A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位
B.充分矫正旋转移位
C.必须完全矫正桡侧移位
D.充分矫正远侧端的向后移位
E.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位


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18、单项选择题  

图示骨折易发生何种损伤()

A.臂丛神经损伤
B.膈神经损伤
C.颈?神经根
D.胸锁乳突肌
E.副神经损伤


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19、单项选择题  股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为()

A.下肢短缩
B.髋内翻畸形
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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20、单项选择题  对关节辅助结构的描述中错误的是()

A.关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊
B.关节唇是附着在关节窝周围的纤维软骨环
C.所有关节均有囊外韧带和囊内韧带
D.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞
E.有些关节盘将关节腔分为两部分


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21、单项选择题  有关骨肿瘤,下列哪项是错误的()

A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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22、单项选择题  运动系统检查法,最基本的是()

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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23、单项选择题  65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗()

A.骨牵引治疗
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.夹板固定或石膏固定
E.消肿治疗


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24、单项选择题  男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列错误的是()

A.联合运用大剂量抗生素
B.局部制动
C.全身支持疗法
D.局部减压引流
E.病灶清除术


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25、单项选择题  确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要的是()

A.肌电图
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片


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26、单项选择题  28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗()

A.复位后夹板固定
B.复位后石膏固定
C.手术切开复位,内固定
D.牵引治疗
E.手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗


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27、单项选择题  腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因()

A.由于骨折使患肢运动支架断裂
B.由于伸腕肌损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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28、单项选择题  肱骨外科颈骨折受损伤的神经是()

A.正中神经
B.腋神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.尺神经


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29、单项选择题  在骨肿瘤的实验室检查中,下列哪项是错误的()

A.广泛溶骨性的转移或骨破坏,血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤


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30、单项选择题  关于半月板损伤,下列错误的是()

A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史


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