时间:2025-10-28 02:16:17
1、单项选择题 女性．65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。 手术治疗的方法（）
A.改良乳癌根治术
B.标准乳癌根治术
C.扩大乳癌根治术
D.单纯乳房切除术
E.肿物切除术
2、单项选择题 男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天排便4～5次，间断便血，有疼痛-便意一便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（）
A.肠道功能紊乱
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病
E.肠结核
3、单项选择题 腹股沟疝检查时，压迫内环的部位应在（）
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外侧
C.肿块隆起最明显处
D.腹股沟韧带中点上方2cm
E.精索的前内方
4、单项选择题 女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（）
A.5～7ml
B.8～10ml
C.11～13ml
D.14～16ml
E.17～19ml
5、单项选择题 男，35岁，诊断肾病综合征。用泼尼松60mg／d，共2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）
A.停用泼尼松
B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺
D.加用潘生丁
E.改用消炎痛
6、单项选择题 男，44岁，乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦，首选检查为（）
A.MRI
B.B超
C.肝动脉造影
D.CT
E.核素扫描
7、单项选择题 诊断胆囊结石首选的检查方法是（）
A.腹部X线平片
B.B超
C.口服胆囊造影剂
D.CT
E.MRI
8、单项选择题 哪项不符合致病性大肠杆菌肠炎的特点（）
A.为蛋花汤样大便
B.大便有腥臭味
C.有脱水、酸中毒
D.常有脓血便
E.夏季高发
9、单项选择题 肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）
A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.肝肾综合征
D.上消化道出血
E.血容量增加
10、单项选择题 胃肠炎的临床表现是（）
A.板状腹
B.腹部移动性浊音阳性
C.阵发性腹痛并肠鸣音亢进
D.腹胀
E.墨菲征阳性
11、单项选择题 男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断（）
A.X线消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
E.血清胃泌素测定
12、单项选择题 患者，男，45岁。上腹痛4天伴恶心、呕吐，吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体：体温38℃，上腹部压痛，巩膜可疑黄染。白细胞15×10／L，血清淀粉酶值640温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位。该患者诊断可考虑为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔
13、单项选择题 发生肠内瘘可见于（）
A.溃疡性结肠炎
B.肠阿米巴病
C.肠结核
D.肠克罗恩病
E.血吸虫病
14、单项选择题 小儿符合中度等渗性脱水的是（）
A.失水量占体重的6％，血清钠155mmol／L
B.失水量占体重的3％，血清钠135mmol／L
C.失水量占体重的7％，血清钠120mmol／L
D.失水量占体重的8％，血清钠140mmol／L
E.失水量占体重的11％，血清钠140mmol／L
15、单项选择题 女性，47岁。胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次。BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种（）
A.口服排石饮液
B.口服熊去氧胆酸片
C.口服利胆素片
D.胆囊切除术
E.经皮胆镜取石术
16、单项选择题 男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）
A.胸部CT
B.食管镜检查和活检
C.胸部MRI
D.食管拉网
E.食管超声波检查
17、单项选择题 下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影（）
A.胆固醇结石
B.胆色素结石
C.混合性结石
D.泥沙样结石
E.黑结石
18、单项选择题 下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（）
A.腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一
B.一般不含黏液和脓液
C.腹泻可与便秘交替
D.常伴里急后重
E.便血极少见
19、单项选择题 关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确（）
A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.童年及老年均罕见
20、单项选择题 女性，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌
21、单项选择题 胃的区域淋巴结分为（）
A.3站16组
B.3站12组
C.3站9组
D.2站16组
E.2站12组
22、单项选择题 诊断原发性肝癌主要靠（）
A.有慢性肝炎或肝硬化史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高＋B超检查
E.肝大伴压痛
23、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是（）
A.应用大剂量抗生素
B.输血、补液，纠正水、电解质紊乱
C.扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
D.应用大剂量激素
E.手术解除胆道梗阻并减压引流
24、单项选择题 补充累积损失阶段所需时间为（）
A.2～4小时
B.4～8小时
C.8～12小时
D.12～16小时
E.24小时内
25、单项选择题 下列哪种物质可使下食管括约肌张力增高（）
A.盐酸
B.内因子
C.胃蛋白酶
D.促胃液素
E.钙离子通道阻断剂使下食管括约肌张力增高，而钙离子通道阻断剂可使其降低，盐酸和胃蛋白酶的反流对食管黏膜攻击，内因子对其影响不大。
26、单项选择题 男性，40岁，无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，大便呈陶土色，皮肤瘙痒，无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是（）
A.胆管炎
B.胰头癌
C.胰体癌
D.肝癌
E.胆道结石
27、单项选择题 下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点（）
A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30％
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术
28、单项选择题 女，50岁，进行性下咽困难4个月，全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，当前采用的治疗是（）
A.食管癌切除术
B.胃造瘘术
C.食管内置管术
D.化学疗法
E.放射疗法
29、单项选择题 关于急性水肿性胰腺炎下列哪项是错误的（）
A.出现轻度黄疸
B.疼痛一般较剧烈
C.常继发于胆道疾病
D.大多数患者可出现休克
E.少数患者可出现假性囊肿
30、单项选择题 低渗性脱水较高渗性脱水更易发生（）
A.休克
B.烦渴
C.高热
D.惊厥
E.腹痛