消化内科学(医学高级):大肠癌在线测试(最新版)

时间:2025-10-28 02:01:08

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1、名词解释  进展期大肠癌


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2、判断题  大肠癌的癌栓容易通过体循环转移到肺、脑、肾等处,较少通过门静脉转移


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3、单项选择题  下列哪项不是结肠癌转移途径()

A.淋巴结转移
B.胃转移
C.门静脉栓塞
D.直接蔓延
E.血行播散


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4、多项选择题  大肠癌的化疗适应证有()

A.早期大肠癌
B.术前或术中
C.DukesB期结肠癌
D.晚期不能切除或有远处转移
E.DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)


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5、单项选择题  

男,55岁,左下腹胀痛、并可触及包块,结合图像,应诊断为()

A.结肠Crohn病
B.结肠癌
C.结肠腺瘤
D.肠结核
E.慢性溃疡性结肠炎


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6、单项选择题  

男,55岁,腹部胀痛不适一月余,CT检查如图,最可能的诊断是()

A.结肠结核
B.结肠淋巴瘤
C.结肠转移瘤
D.假膜性结肠炎
E.横结肠癌


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7、单项选择题  下列结肠息肉癌变发生率最高的是()

A.家族性多发性肠息肉病
B.乳头状腺瘤
C.管状腺瘤
D.炎性息肉
E.淋巴性息肉


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8、名词解释  早期大肠癌


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9、单项选择题  结肠癌Dukes分期中C期是指()

A.癌达粘膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移
D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结


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10、多项选择题  抗反流屏障包括()

A.1ES
B.膈脚
C.膈食管韧带
D.His角
E.贲门持续关闭


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11、配伍题  直肠指检,扪到质软可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹者应考虑()
直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和黏液者应考虑()
直肠指检,扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑()

A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠息肉
E.直肠癌


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12、配伍题  对确诊早期大肠癌很有价值()
可作为结肠癌普查筛选或早期诊断的线索()

A.全结肠镜检查
B.X线钡灌肠检查
C.B超检查
D.大便隐血试验
E.剖腹探查


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13、单项选择题  早期大肠癌病理组织学哪项表述是正确的()

A.肿瘤已侵及粘膜固有层
B.肿瘤已侵及浆膜层
C.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移
D.肿瘤局限于粘膜下层
E.肿瘤局限于粘膜层,无淋巴结转移


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14、填空题  大肠癌的发生部位最多见于___________。


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15、单项选择题  

男,45岁,右下腹胀痛、并可触及质硬包块,请结合图像选择最可能诊断()

A.结肠Crohn氏病
B.结肠癌
C.肠结核
D.结肠淋巴瘤
E.慢性溃疡性结肠炎


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16、多项选择题  大肠癌的癌前病变有()

A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
E.克罗恩病


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17、单项选择题  

男,28岁,高热,肛门坠胀,频有便意,直肠指诊时触及直肠粘膜下饱满,柔软,压痛的肿块,CT检查如图,诊断为()

A.直肠癌
B.直肠炎性息肉
C.直肠粘膜下脓肿
D.直肠绒毛状腺瘤
E.直肠粘膜下瘘


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18、单项选择题  结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是()

A.腹泻与糊状大便
B.顽固性便秘
C.脓血便,里急后重
D.血便
E.腹泻与便秘交替


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19、判断题  基因的突变是环境因素与遗传因素综合作用的结果。而单个癌基因的突变则是大肠癌的主要分子生物学基础


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20、填空题  大肠癌的转移途径包括_______________、_____________、_______________。


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21、单项选择题  进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确()

A.肿瘤局限于粘膜层,无淋巴结转移
B.肿瘤局限于粘膜下层,无淋巴结转移
C.肿瘤侵入固有肌层
D.肿瘤未达固有肌层
E.肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层


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22、判断题  大肠癌早期确诊的最好方法是影像学检查


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23、单项选择题  男性,72岁,反复腹泻2个月,每天大便3~4次,为稀烂便,有少许粘液,偶有血便,无明显里急后重,体重减轻不明显,该病例最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.结肠癌
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾


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24、配伍题  Duke分期A应是()
Duke分期C应是()

A.癌穿透浆膜
B.癌限于粘膜及粘膜下层
C.癌限于肠壁
D.癌伴局部淋巴结转移
E.癌伴远处转移


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25、问答题  大肠癌的基本演变过程。


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26、单项选择题  关于大肠癌的描述,下列错误的是()

A.直肠癌最多见
B.克罗恩病可发生癌变
C.大部分起源于腺瘤
D.排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现
E.扪及腹部包块提示已是中晚期


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27、多项选择题  大肠癌好发部位为()

A.回盲部
B.升结肠
C.直肠
D.乙状结肠
E.降结肠


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28、单项选择题  

男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块。大便隐血(+)

为明确诊断应先选择哪种检查()

A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.大便培养
D.直肠指诊
E.肛门镜检查


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29、单项选择题  男性,62岁,反复下腹疼痛6个月,伴大便稀烂,3~4次/日,无粘液及脓血或与便秘交替,近半年体重下降约4kg,间歇性低热,查体贫血貌,双肺未见异常,心率96次/分,未闻及病理性杂音,全腹软,右下腹轻度压痛,可疑包块,直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助()

A.钡剂灌肠检查
B.胃肠道钡餐检查
C.腹部CT
D.结肠镜检查
E.腹部B超


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30、单项选择题  右侧大肠癌的常见肉眼类型是()

A.隆起型
B.溃疡型
C.浸润型
D.胶样型
E.早期癌


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