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1、单项选择题 急性肺损伤的病理生理基础是（）。
A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿
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本题答案：C
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2、单项选择题 激活的蛋白C（APC）可水解（）。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ
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本题答案：C
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3、单项选择题 钙反常首先发现于（）。
A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验
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本题答案：C
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4、单项选择题 氰化物中毒时血氧变化的特征是（）。
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
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本题答案：E
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5、问答题 简述DIC使休克病情加重的机制。
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本题答案：休克一旦并发DIC，将使病情恶化，并对微循环和各器官功
本题解析：试题答案休克一旦并发DIC，将使病情恶化，并对微循环和各器官功能产生严重影响：
①DIC时微血栓阻塞微循环通道，使回心血量锐减；
②凝血与纤溶过程中的产物，如纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物和某些补体成分，增加血管通透性，加重微血管舒缩功能紊乱；
③DIC造成的出血，导致循环血量进一步减少，加重了循环障碍；
④器官栓塞梗死，加重了器官急性功能障碍，给治疗造成极大困难。
6、单项选择题 下列哪种表现属于症状（）。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
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本题答案：B
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7、判断题 假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似，但生理功能远较真性神经递质为弱。
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本题答案：对
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8、单项选择题 高钾血症对机体的最大危害是（）。
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
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本题答案：E
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9、问答题 小儿体液含量与水代谢有何特点?
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本题答案：人体体液含量因年龄而有差异，新生儿体液含量最多，约占体
本题解析：试题答案人体体液含量因年龄而有差异，新生儿体液含量最多，约占体重的80％；婴幼儿次之，约占70％；学龄儿童又次之，约占65％；成人体液含量只占体重的60％。小儿体重轻，体积小，相对体表面积比成人大，蒸发水分多；加上小儿代谢旺盛；此外，小儿机体发育不全，各种调节功能较差。因此，小儿比成年人更易发生水代谢紊乱。
10、单项选择题 心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义（）。
A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布
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本题答案：C
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11、单项选择题 心肌重构是指（）。
A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
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本题答案：B
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12、名词解释 DIC（弥散性血管内凝血）
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本题答案：指的是在各种致病因子的作用下，机体凝血系统被激活，以广泛的微
本题解析：试题答案指的是在各种致病因子的作用下，机体凝血系统被激活，以广泛的微血栓形成和凝血功能障碍为主要特征的病理过程。
13、配伍题 早期阻塞性黄疸患者()肝细胞性黄疸患者()
A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无
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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C
14、单项选择题 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。
A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流
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本题答案：B
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15、问答题 何谓内生致热原?已发现有哪几类?
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本题答案：体内的某些细胞，在发热激活物的作用下，产生和释放的能引
本题解析：试题答案体内的某些细胞，在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的小分子多肽类物质，称之为内生致热原。最早发现的内生致热原是白细胞致热原，即白细胞介素-1，近年来又发现干扰素、肿瘤坏死因子、巨噬细胞炎症蛋白-1、白细胞介素-2、白细胞介素-6等均是多种内生致热原。
16、单项选择题 慢性肾衰竭不全期不会出现（）。
A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血
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本题答案：A
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17、问答题 举例说明局部与整体的辨证统一规律。
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本题答案：人体是一个复杂的整体。在疾病过程中，局部与整体同样互相
本题解析：试题答案人体是一个复杂的整体。在疾病过程中，局部与整体同样互相影响，互相制约。实际上，任何疾病都有局部表现和全身反应。例如肺结核病，病变主要在肺，但一般都会出现发热、盗汗、消瘦、心慌、乏力及血沉加快等全身反应；另一方面，肺结核病也受全身状态的影响，当机体抵抗力增强时，肺部病变可以局限化甚至痊愈；抵抗力降低时，肺部病变可以发展，甚至扩散到其他部位，形成新的结核病灶如肾结核等。正确认识疾病过程中局部和整体的关系，对于提高疾病诊断的准确性，采取正确的医疗措施具有重要意义。
18、问答题 何谓休克?
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本题答案：休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭．其
本题解析：试题答案休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭．其特点是微循环障碍、重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。其主要临床表现是血压下降、面色苍白、皮肤冰冷、出冷汗、脉搏频弱、尿量减少和神志淡漠等。
19、单项选择题 心血管系统的应激反应常表现为（）。
A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血
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本题答案：B
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20、单项选择题 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍
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本题答案：D
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21、问答题 试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。
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本题答案：若是完全阻塞的早期可有下述变化特点：
(1)
本题解析：试题答案若是完全阻塞的早期可有下述变化特点：(1)血清酯型胆红素含量显著增多。(2)胆汁完全不能进入肠道，大便呈陶土色。(3)肠内无尿胆原，故尿中亦无尿胆原，但血清中酯型胆红素可通过肾小球从尿排出，所以尿中出现胆红素。
22、问答题 试述水肿的发病机制。
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本题答案：水肿发病的基本机制是血管内外液体交换失平衡和体内外液体
本题解析：试题答案水肿发病的基本机制是血管内外液体交换失平衡和体内外液体交换失平衡。前者包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加以及淋巴回流受阻，这些因素均会导致血管内胶体滤出大于回收而使组织液生成过多；另一方面是体内外液体交换失平衡，包括GFR↓和近曲小管、髓袢以及远曲小管与集合管重吸收增多，导致体内钠水潴留。
23、单项选择题 黄嘌呤脱氢酶主要存在于（）。
A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞
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本题答案：B
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24、单项选择题 心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关（）。
A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降
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本题答案：C
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25、单项选择题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A．醛固酮分泌增加
B．抗利尿素释放增多
C．肾小球钠水滤过下降
D．肾小球毛细血管通透性升高
E．血浆胶体渗透压减低
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本题答案：C
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26、单项选择题 引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。
A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒
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本题答案：C
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27、单项选择题 慢性肾衰时患者出现低渗尿，其相对密度比重最高只能达到（）。
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030
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本题答案：C
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28、问答题 频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？
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本题答案：频繁呕吐可引起代谢性碱中毒，其机制包括：
⑴
本题解析：试题答案频繁呕吐可引起代谢性碱中毒，其机制包括：
⑴胃液大量丢失H＋使小肠、胰腺等缺少H＋的刺激造成分泌HCO3-减少，H＋吸收入血也减少，所以，来自胃壁入血的HCO3-得不到足够的H＋中和而导致血浆HCO3-原发性升高。
⑵胃液大量丢失使Cl…丢失，机体缺氯可使肾泌H＋和重吸收HCO3-增多。
⑶胃液大量丢失使K＋丢失，机体缺钾使肾小管H＋-Na＋交换增强，肾脏泌H＋和重吸收HCO3-增加，同时细胞内K＋外移，细胞外H＋内移。
⑷胃液大量丢失使细胞外液丢失，细胞外液容量减少可刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮增多使肾泌H＋和重吸收HCO3-增加。
以上均导致血浆HCO3-浓度升高，引起代谢性碱中毒。?
29、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 不是机务系统8关键项目是规定的是（）。
A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗
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本题答案：D
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