时间:2025-10-27 23:27:00
1、单项选择题 血清中能检出抗HAVIgM的时间是()
A.起病后6周内
B.起病后12周内
C.起病后6月内
D.起病后4周内
E.起病后12月内
2、多项选择题 患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体:T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。 对于与患者同行的密切接触者,下列处理正确的有()
A.隔离观察7d
B.口服奥司他韦1周预防
C.口服扎那米韦1周预防
D.口服金刚烷胺1周预防
E.接种疫苗
F.注射高效价丙种球蛋白
G.加强体育锻炼
3、单项选择题 肾综合征出血热少尿期,下列哪项是错误的()
A.65%患者可发生
B.持续3~6天
C.脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇
D.尿毒症引起的出血倾向
E.此期以少尿,高血压,水肿为特征
4、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎 重型肝炎患者出血的主要原因是()
A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍
5、单项选择题 甲型H1N1流感的潜伏期一般为()
A.1~7天
B.1~3天
C.7~14天
D.1~3周
E.30天
6、单项选择题 人狂犬病的预后是()
A.轻症病例预后良好
B.多数患者留有后遗症
C.患者多因呼吸循环衰竭而死亡
D.积极抢救,大多数患者可治愈
E.病程迁延不愈,病死率高
7、多项选择题 新型布尼亚病毒感染需要和下列哪些疾病相鉴别()
A.伤寒
B.立克次体病
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.登革热
8、单项选择题 女,54岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛2天,咳痰、呼吸困难1天,1月14日来诊。查体:T38.6℃,呼吸平稳,咽部充血,双肺无啰音,肝脏不大。 接诊询问流行病学史()
A.是否去过非洲
B.是否有流行性感冒患者接触史
C.是否接触疫水
D.是否有鼠类接触史
E.是否"着凉"
9、单项选择题 脊髓灰质炎病毒进入血液循环形成病毒血症,引起前驱症状,体内产生中和性抗体,病毒被清除,症状消失,临床上表现为()
A.隐性感染
B.顿挫型
C.无瘫痪型
D.脊髓型瘫痪
E.脑型瘫痪
10、单项选择题 麻疹黏膜斑出现于()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期
11、单项选择题 患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。 为及早诊断,首要检查是()
A.血常规
B.颅脑CT
C.用ELISA法检测血或脑脊液中特异性IgM
D.脊柱X线片(正、侧位)
E.肌电图
12、单项选择题 关于脊髓灰质炎病毒,叙述错误的是()
A.是一种RNA病毒,是肠道病毒属
B.根据抗原的不同,可分为3个血清型,不同血清型之间很少有交叉免疫
C.对人、猩猩及猴均致病
D.外界生活力极弱,普通消毒剂可灭活
E.我国存在不同基因型的野毒株
13、单项选择题 关于传染性单核细胞增多症的临床表现,下面哪项是不正确的()
A.热型不固定
B.淋巴结肿大以颈部为最常见
C.皮疹以躯干为多见,形态各异
D.肿大的淋巴结直径1~4cm,无明显压痛
E.异型淋巴细胞增加超过5%有诊断意义
14、多项选择题 患者男,10岁,寒假时出现高热、全身酸痛、头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻,2d后到医院就诊。 特异性治疗的药物可选择()
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.阿昔洛韦
D.奥司他韦
E.扎那米韦
F.利巴韦林(病毒唑)
G.那韦拉平
15、多项选择题 患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。 此时,治疗应选择()
A.停药
B.更换抗生素
C.给予激素
D.继续目前治疗
E.淋巴结切除
F.化学治疗
16、单项选择题 5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,布鲁津斯基征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断是()
A.中毒性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.虚性脑膜炎
17、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
18、多项选择题 关于艾滋病的概念哪几项是对的()
A.由人免疫疾病缺陷病毒引起
B.病毒特异性地侵犯TH细胞,致免疫缺损
C.临床表现主要是各种机会性感染和恶性肿瘤
D.诊断依据是血中检出抗-HIV和HIV-RNA
E.日常接触是重要的传播方式
19、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪、瘫痪轻重及其恢复程度的决定因素是()
A.神经细胞水肿和炎症
B.神经细胞肿胀、溶解
C.神经细胞病变的程度和部位
D.神经细胞退行性变
E.脊神经变性
20、单项选择题 关于传染性单核细胞增多症,下列哪项是错误的()
A.全身淋巴结均可受累
B.IgM型嗜异性抗体阳性有诊断意义
C.主要以飞沫传播
D.皮疹出现时间较晚
E.发热及淋巴结肿大持续时间较长
21、单项选择题 与禽流感家禽有密切接触史的饲养员,3天后出现低热、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,应采取的措施是()
A.立即住院治疗
B.在家服用常用抗病毒药物即可
C.隔离留观
D.预防用药可首选金刚烷胺
E.给予免疫球蛋白治疗
22、单项选择题 男,61岁,3天前感皮肤瘙痒,随后出现口水多乱吐,喝水出现呛咳,并感骨痛,下肢软瘫。3天后出现神志意识障碍,以昏迷待查、吸入性肺炎收入院。追问病史患者2个月前曾被一家狗咬伤左踝部,因伤口小,未作特殊处理。 正确的治疗方法是()
A.严格隔离,对症治疗
B.严格隔离,抗病毒治疗
C.严格隔离,青霉素治疗
D.严格隔离,糖皮质激素治疗
E.严格隔离,抗血清治疗
23、单项选择题 男,23岁,20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破,有淡黄色分泌物流出。自觉发热,体重明显减轻,静脉吸毒史4年,否认输血及性乱史。体检:体温37.8℃,右颈部触及多个肿大的淋巴结,质硬无压痛,右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡,创面底部可见伸指肌腱,未见坏死。实验室检查,白细胞3.1×109/L,中性0.65,淋巴0.28,单核0.07,CD4+/CD8+<1,血清HIV抗体确证试验阳性,HIVRNA5.5×104/mL。 针对该患者的关键性治疗措施是()
A.抗病毒治疗
B.对症支持治疗
C.隔离治疗
D.抗机会感染、机会肿瘤的预防治疗
E.免疫调节治疗
24、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。 病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是()
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
25、多项选择题 下列选项中HIV的传播途径有()
A.性接触
B.注射
C.母婴
D.人工授精
E.与感染者握手
26、单项选择题 夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。 拟行腰穿,但患儿出现抽搐,测血压120/80mmHg,此时最好的处理措施是()
A.不需处理,可立即行腰穿
B.使用降压药后行腰穿
C.输注甘露醇+地西泮后行腰穿
D.注射地西泮后行腰穿
E.注射苯巴比妥(鲁米那)后行腰穿
27、单项选择题 有关SARS患者外周血象的描述,下列哪项不正确()
A.白细胞总数正常或偏低
B.常有淋巴细胞计数减少
C.CD4、CD8细胞计数均降低
D.血小板可减少
E.常可见到异型淋巴细胞
28、多项选择题 下列选项中关于流感病毒,叙述正确的有()
A.乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata2个抗原不同的种系,代表株分别为B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88
B.丙型流感病毒主要引起季节性流感流行,不引起大流行
C.20世纪的4次流感大流行3次起源于中国,以H1N1和H2N3为主要流行株
D.人感染高致病性禽流感患者中0~9岁患者的病死率最高
E.甲型流感分为16个HA亚型,9个NA亚型
29、单项选择题 下列关于流行性出血热哪项是错误的()
A.心脑是最容易受侵犯的器官
B.是一种自然疫源性疾病
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期
30、多项选择题 感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有()
A.妊娠患者
B.高血压患者
C.肥胖患者
D.消瘦患者
E.年龄>65岁的患者