时间:2025-10-27 23:03:03
1、问答题 女性，40岁，5天前劳累后出现口角歪斜左侧，口水下淌，左眼睑闭合不全。查体：左鼻唇沟及额纹边浅，口角偏斜右侧，皱眉时额纹不明显，鼓腮时左侧漏气。最可能的诊断是什么？治疗原则是什么？
2、问答题
患者，女，58岁，11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。
该病例诊断是什么？3、单项选择题 一患者，舌咽、迷走、副神经三条神经均出现麻痹症状，指示病变在()
A．神经干
B．颈神经根
C．同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近
D．脑干被盖区
E．以上全不对
4、单项选择题 原发性三叉神经痛可能的体征()
A．患侧面部感觉减退
B．无阳性体征
C．患侧角膜反射消失
D．患侧咀嚼肌无力
E．张口时下颌偏向患侧
5、单项选择题 深感觉不包括()
A．内脏感觉
B．骨膜感觉
C．肌腱感觉
D．肌肉感觉
E．关节感觉
6、问答题
患者，女，46岁，4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，疼痛持续约5秒，发作间隔约1分钟，伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛，影响睡眠。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。
最可能的诊断和治疗原则是什么？7、问答题 临床上如何鉴别髓内和髓外肿瘤，并说明其解剖学依据。
8、判断题 面神经炎早期病理改变，为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现轴索变性。
9、单项选择题 表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，应定位于()
A．脊髓丘脑侧束
B．脊髓后索
C．脊神经根
D．脊髓后角
E．脊髓前角
10、判断题 Wallenber综合征出现丘脑和脑干网状结构损害时，不可能出现Horner征。
11、问答题 患者，男，27岁，消防战士。半年前从高楼坠落，觉颈项和左上肢疼痛，以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转，但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛，皮肤感觉痛觉过敏，疼痛在夜间、变天时加重，左前臂、手间歇性发绀，皮肤多汗，尤以掌心为重。查体：颈椎活动度无受限，椎间孔挤压试验阴性，左背、肩、上肢皮肤糙，上肢下垂时左前臂、手明显发绀，掌心潮热，上肢肌肉的萎缩，左手握力Ⅳ级，上肢皮肤感觉过敏。颈MRI：未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断？
12、问答题 试述疼痛的临床分类。
13、多项选择题 带状疱疹的特征性临床表现包括()
A．神经痛
B．沿神经支配区域呈带状分布
C．反复发作
D．易并发水痘
14、单项选择题 关于霍纳综合征，下列哪项不正确()
A．眼球内陷
B．光反射消失
C．眼裂变小
D．同侧面部少汗
E．瞳孔缩小
15、判断题 带状疱疹发病初期使用神经阻滞疗法有助于减少PHN的发生率。
16、单项选择题 糖皮质激素使用于带状疱疹老年患者的目的是()
A．止痛
B．抗感染
C．抑制炎症过程
D．促进神经修复
E．以上都不正确
17、单项选择题 左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确的()
A．口角偏向左侧
B．左眼闭合不全
C．伸舌左偏
D．张口时下颌偏向左侧
E．左眼睑下垂
18、问答题
患者，女，52岁，反复左侧颜面部疼痛3年，疼痛呈抽搐性，间歇发作，此次再发加重。呈持续性，间歇加重，抽搐性、刀割样，自觉左耳有耳鸣。查见：疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。
MRI所见：左侧是桥脑角占位，境界清楚，加强相见高信号，请提出诊断，并给出治疗方法？19、单项选择题
中年女性，左侧面部间歇细微不自主抽搐4年，日趋加重。无神经损害体征。
最可能的诊断是()
A．习惯性抽动
B．特发性面神经麻痹
C．面瘫后遗症
D．原发性面肌抽搐
E．功能性睑痉挛
20、多项选择题 脊髓空洞症的病因可能有()
A．先天性发育异常
B．遗传所致
C．脊髓血液循环异常
D．机械因素
E．自身免疫性原因
21、填空题 病理反射检查包括__________、__________、__________、__________。
22、单项选择题 水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于()
A．真皮层皮肤附属器
B．基底膜带
C．脊髓后角神经节
D．感觉神经轴索
E．以上都正确
23、问答题 三叉神经运动支支配的肌肉及其损害表现?
24、单项选择题 脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为()
A．自病变节段由下向上发展
B．自病变节段由上向下发展
C．自病变节段同时向上、下发展
D．自病变节段先后向上、下发展
E．自四肢远端向近端发展
25、问答题 Horner综合征的临床表现及其病损部位?
26、判断题 神经活检最常用的取材部位是坐骨神经
27、判断题 颈丛包括枕小神经，耳大神经，颈横神经，锁骨上神经，肩胛上神经。
28、多项选择题 坐骨神经痛的临床特征为()
A．行走、活动或牵拉坐骨神经可诱发或加重疼痛
B．患者常采取减痛姿势，如患肢微屈并睡向健侧
C．压颈静脉试验可激发或加剧下肢疼痛
D．坐骨神经牵拉试验引发的疼痛为牵引痛，如直腿抬高试验
E．沿坐骨神经的压痛点局限于L\L棘突旁、骶髂点、臀点、股后点、腓点、腓肠肌点、踝点等
29、多项选择题 干性坐骨神经痛的症状表现为()
A．脊旁肌痉挛
B．压颈静脉试验阳性
C．Lasegue征阳性
D．踝反射减弱
E．沿坐骨神经压痛明显
30、单项选择题 可用于治疗单纯疱疹继发细菌感染的是()
A．3%阿昔洛韦软膏
B．1%喷昔洛韦软膏
C．1%特比萘芬软膏
D．莫匹罗星软膏
E．以上都正确