时间:2025-10-27 23:01:40
1、单项选择题 以下哪种溶血性贫血是由红细胞外异常所致（）
A.HbS病
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.自身免疫溶血性贫血
D.G6PD缺乏症
E.遗传性椭圆形细胞增多症
2、单项选择题 患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。 外周血涂片检查可出现（）
A.口形红细胞
B.高色素大红细胞
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色红细胞
E.低色素小红细胞
3、单项选择题 下列有关溶血性输血反应的叙述中错误的是（）
A.ABO血型不合产生血管外溶血
B.Rh溶血反应多在血管外发生
C.血液贮存不当时亦可引起输血反应
D.血清间接胆红素增高
E.血清游离Hb浓度增高，结合珠蛋白浓度（Hp）下降
4、单项选择题 在血管内溶血的实验室指标中，最敏感的是（）
A.高铁血红蛋白还原试验阳性
B.血浆血红素结合蛋白减低
C.血浆结合珠蛋白减低
D.尿隐血试验阳性，镜检未见红细胞
E.血清胆红素增高
5、单项选择题 有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）
A.慢性血管内溶血时少见
B.Rous试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E.阴性不能排除血管内溶血
6、单项选择题 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液 如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是（）
A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5%，加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型
E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病
7、单项选择题 下列选项中血红蛋白是由（）
A.一对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成
B.一对珠蛋白肽链和四个亚亚铁血红素组成
C.两对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成
D.两对珠蛋白肽链和三个亚铁血红素组成
E.两对珠蛋白肽链和四个亚铁血红素组成
8、单项选择题 下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾大（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
9、单项选择题 诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）
A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.尿含铁血黄素试验
10、单项选择题 有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）
A.多为急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝、脾不大
11、单项选择题 下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确
12、单项选择题 原位溶血的场所主要发生在（）
A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.肾
E.淋巴结
13、单项选择题 有关间接胆红素说法，下列不正确的是（）
A.离开单核巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应
D.溶血性贫血时常增加
E.是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素－白蛋白复合体
14、单项选择题 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液 属于上述发病机制的溶血性贫血是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD缺乏症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.高铁血红蛋白血症
15、单项选择题 男，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染；检验结果：血红蛋白80g／，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
16、多项选择题 下列符合急性溶血性贫血的是()
A．酱油色尿
B．贫血
C．黄疸
D．周围神经炎症状
E．寒战、高热、腰背四肢疼痛
17、单项选择题 巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）
A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3％
C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞
18、单项选择题 周围血网织红细胞增多，最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
19、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是（）
A.患者红细胞呈球形
B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C.红细胞酶缺陷所致
D.渗透脆性试验阳性
E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正
20、单项选择题 按贫血的形态学分类，下列哪项除外（）
A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血
21、单项选择题 男性，65岁，5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1.2×1012／L，Hb60g／L，WBC2.8×109／L，血小板55×1012／L，MCV129fl，MCH37pg，MCHC34％。最可能的诊断是（）
A.铁性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血
22、单项选择题 下述哪项不符合急性血管内溶血（）
A.尿胆原阳性
B.高热、寒战、黄疸
C.常见血红蛋白尿
D.血浆游离血红蛋白常降低
E.蚕豆病属血管内溶血
23、单项选择题 下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒
24、单项选择题 不符合恶性肿瘤所致贫血的是（）
A.肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶血
B.主要与出血有关
C.营养不良
D.造血功能减低
E.除贫血外，血象和骨髓象无特殊改变
25、单项选择题 某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是（）
A.巨幼红细胞贫血
B.急性白血病
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性病贫血
26、单项选择题 下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血（）
A.寒战、高热、腰背四肢疼痛
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.酱油色尿
E.黄疸
27、单项选择题 下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据（）
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高>5%（0.05）
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性
28、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）
A.红细胞形态异常
B.Hh稳定性差
C.HB功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
29、单项选择题 血浆游离Hb测定哪项错误（）
A.在pH7.6左右
B.在pH5.6左右
C.于530nm处测吸光度
D.正常参考值<50mg／L
E.颜色变化是绿－蓝－紫红
30、单项选择题 男，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染；检验结果：血红蛋白80g／，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 假如患者出现酱油样小便，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PHN
E.G6PD缺乏症