时间:2025-10-27 22:49:59
1、多项选择题 患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。 入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括（）
A.雾化β2受体激动剂
B.静脉滴入青霉素
C.雾化吸入布地奈德
D.肌内注射异丙嗪
E.耳鼻喉科会诊做喉镜检查
F.耳鼻喉科会诊行气管切开
G.静脉滴注果糖二磷酸钠
2、单项选择题 下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断（）
A.病毒分离
B.双份血清抗体检测
C.鼻咽分泌物培养
D.气管吸取物培养
E.特异性IgM检测
3、填空题 急性感染性喉炎表现为________呼吸困难，支气管哮喘表现为________呼吸困难。急性喉炎，_______情况需要气管切开。
4、单项选择题 10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（﹣），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。 考虑临床诊断为（）
A.大叶肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.百日咳杆菌肺炎
5、判断题 呼吸道合胞病毒性肺炎多见于3岁以内，尤以4～8个月婴儿为多。主要病变在支气管及肺泡。()
6、单项选择题 患儿，男，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是（）
A.链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎球菌
D.大肠埃希菌
E.葡萄球菌
7、名词解释 潮气量(tidalvolume)
8、多项选择题 患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。 可能的诊断是（提示血常规：Hb125g/L，WBC8.2×109/L，N0.60，L0.40；CRP＜8g/L。鼻咽X线片（侧位）：腺样体增大，扁桃体平面狭窄。）（）
A.支气管炎
B.腺样体、扁桃体肥大
C.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
D.肺炎
E.鼻炎
F.中枢神经系统感染
9、单项选择题 患儿男，6个月，因“发热、憋喘2d”来诊。查体：T38℃，R64次/min；面色苍白，烦躁，呻吟；双肺可闻及大量哮鸣音，少量中小水泡音；HR160次/min；肝肋下2cm，质软。胸部X线片：双肺透亮度增加，双下肺纹理增粗。 最可能的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.喘息性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺炎
10、多项选择题 气管支气管异物的临床表现包括（）
A.刺激性呛咳
B.咯血
C.肺不张
D.反复呼吸道感染
E.抽搐
11、多项选择题 患儿男，2月龄，因“气促1周，加重伴咳嗽1d”来诊。体温最高38℃，气促，口周发绀，予吸氧、头孢曲松治疗，无好转。足月顺产，新生儿期体健。查体：T38.5℃，P160次/min，R60次/min。口周发绀，右侧胸廓稍隆起，叩鼓音，呼吸音降低，有哮鸣音及啰音。 为明确诊断首先应检查的项目包括（）
A.血常规
B.PPD试验
C.心脏彩色超声
D.胸部X线片
E.胸腔穿刺检查
F.胸部B型超声
G.血气分析
12、问答题
患儿，男，5个月，发热、喘憋3天，查体：体温38.2℃，呼吸65次/分，心率162次/分，面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音，少量中小水泡，肝右肋下2cm。胸片示双肺透亮度增加，双肺下野纹理增粗，如图。
13、多项选择题 重症肺炎可有下列哪些表现()
A．中毒性肠麻痹
B．心力衰竭
C．消化道出血
D．中毒性脑病
E．呼吸衰竭
14、单项选择题 小儿胸廓的特点错误的是()
A．胸廓呈扁平状
B．肋骨呈水平位
C．胸廓活动范围小
D．呼吸肌不发达
E．纵隔相对较大
15、单项选择题 慢性哮喘处理中哪项错误（）
A.祛除哮喘诱因
B.避免应用肾上腺皮质激素
C.给予β受体激动剂
D.长期应用酮替芬
E.抗原脱敏疗法
16、配伍题 11个月小儿，发热，咳嗽1周入院。体检：精神萎靡，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，双肺散在中小水泡音，腹胀。WBC2.4×10/L，中性粒细胞85%，其诊断应为()6岁男孩，发热，咳嗽1周入院，曾用头孢氨苄治疗无效。体检：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗，最可能的诊断是()患儿5个月，发热，咳嗽，气喘2天入院。体检：体温38.6℃，呼吸音70次/分，心率140次/分，憋喘明显，双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音，其诊断应是()患儿7个月，持续高热7天，咳喘明显，精神萎靡，呼吸60次/分，心率160次/分，双肺布满湿啰音。胸片：双肺中下野片状阴影，并肺气肿。血WBC5.8×10/L，N49%，最可能的诊断是()
A．支气管肺炎
B．呼吸道合胞病毒性肺炎
C．腺病毒性肺炎
D．支原体肺炎
E．金黄色葡萄球菌肺炎
17、单项选择题 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。 下列哪种血管活性药最适合该患儿（）
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.普萘洛尔
18、单项选择题 1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L，中性85%。 需要尽快做的检查是（）
A.心电图
B.急查血清钙
C.脑脊液检查
D.X线胸片
E.血培养
19、填空题 50%～75%支原体肺炎血清冷凝集素效价升高，病后_________即上升，滴度_______为阳性，持续数月转阴。
20、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括（）
A.口腔矫治器
B.腺样体、扁桃体切除术
C.支气管镜灌洗
D.抗生素
E.持续正压通气（CPAP）治疗
21、填空题 重症肺炎常合并_______、________、________、_______、________、_______。
22、单项选择题 男性婴儿，4月龄，咳嗽2天，加剧伴气促1天。查体：体温37.9℃，呼吸68次/分，口周发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次/分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小（）
A.肺炎衣原体
B.沙眼衣原体
C.肺炎球菌
D.呼吸道合胞病毒
E.流感杆菌
23、名词解释 院内获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia)
24、单项选择题 患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；三凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。 为有助于诊断还应重点询问的病史为（）
A.出生时有无窒息
B.喂养史
C.结核病接触史
D.出生后眼分泌物情况
E.被动吸烟情况
25、单项选择题 支原体肺炎临床用药不应少于()
A．1周
B．1～2周
C．2～3周
D．3～4周
E．5周
26、单项选择题 患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。 下列检查最有助于诊断的是（）
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.变应原点刺试验
D.肺功能
E.支气管激发-舒张试验
27、单项选择题
患者男性，9岁，常年咳嗽，无其他自觉症状，X线检查如图所示，最可能的诊断是()
A．结核球
B．原发性肺癌
C．炎性假瘤
D．纵隔肿瘤
28、填空题 呼吸道合胞病毒性肺炎临床上有________、____________两种类型。
29、配伍题 支原体肺炎()腺病毒性肺炎()葡萄球菌肺炎()
A．弛张热
B．稽留热
C．热型不定
D．双峰热
E．回归热
30、单项选择题
2岁小儿突然高热、咳嗽，抗生素治疗12天仍未见效，且咳嗽气促加重。呼吸55次/min，心率160次/min，两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，并可闻及湿啰音。胸部X线片示右肺散在小片状浸润，部分融合成片，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，胸片见图。应考虑为()
A．病毒性肺炎、渗出性胸膜炎
B．大叶性肺炎、脓胸
C．金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿
D．革兰阴性杆菌肺炎
E．支原体肺炎