时间:2025-10-24 02:39:31
1、单项选择题 患者女性,25岁。5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状,近2年来为了达到满意的睡眠效果,持续性的服用该药物,并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以入睡,第二天更是无精打采,浑浑噩噩,无法集中注意力,影响正常工作和生活。 该病人应考虑疾病是()
A.焦虑症
B.抑郁症
C.药物依赖
D.心因性精神障碍
E.癔症
2、单项选择题 患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是()
A.酒精所致幻觉症
B.柯萨科夫综合征
C.Wernicke脑病
D.震颤谵妄
E.痴呆
3、单项选择题 患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。 一旦尿吗啡检测阳性,对患者目前的处理正确的是给予()
A.纳曲酮
B.纳洛酮
C.丁丙诺啡
D.吗啡
E.心理暗示
4、单项选择题 对精神活性物质滥用者使用认知行为治疗,哪条不是其主要目的()
A.促进病人社会技能、强化不吸毒行为
B.帮助病人应付急性或慢性渴求
C.改变导致适应不良行为的认知方式
D.改变导致吸毒的行为方式
E.缩短其急性脱毒期的时间
5、配伍题 属于中枢神经系统兴奋剂的是()属于中枢神经系统抑制剂的是()大麻类物质的主要成分是()作用于阿片受体发挥其生物学活性的是()
A.Δ四氢大麻酚
B.丁丙诺啡
C.巴比妥类
D.苯丙胺
E.丙酮
6、单项选择题 患者男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。 患者自行在家里戒酒治疗,停止饮酒1天后,患者出现四肢明显震颤,甚至连筷子都拿不稳,夜晚无法入睡,白天自诉头部不适,坐立不安,自觉心慌,出汗多,但能识家人,对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于()
A.急性酒中毒
B.震颤谵妄
C.单纯戒断症状
D.柯萨科夫综合征
E.酒精性脑病
7、填空题 根据联合国2002年的估计,全球大约有_______人使用苯丙胺,有________人吸食可卡因,________人使用阿片类物质。
8、单项选择题
一24岁女性,入院7小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、坐立不安,自称全身骨头痛。对该患者
在采集病史时应特别注意询问()
A.头痛史
B.呕吐、腹泻的程度
C.平时睡眠情况
D.吸烟史
E.精神活性物质使用史
9、单项选择题 下列不属于阿片类物质的是()
A.哌替啶
B.苯丙胺
C.吗啡
D.美沙酮
E.丁丙诺啡
10、判断题 不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一般表现为与所使用药物的药理作用相似的症状。()
11、单项选择题 酒精在体内的主要代谢部位是()
A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺部
E.胃肠道
12、多项选择题 患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。 以上资料提示患者可能存在过哪些症状()
A.抑郁症状
B.幻觉
C.谵妄
D.关系妄想
E.Korsakoff综合征
F.易激惹
13、问答题 什么叫戒断症状、耐受性、依赖?
14、多项选择题 有关苯丙胺的叙述正确的是()
A.是一种中枢神经系统兴奋剂
B.长期使用能导致幻觉、妄想
C.滥用者常出现瞳孔缩小
D.苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖
E.长期使用可出现明显的暴力、伤害和杀人犯罪
15、判断题 精神活性物质指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质。()
16、多项选择题 关于阿片类物质依赖的非替代治疗,常用的药物及治疗手段有()
A.可乐定
B.中草药、针灸
C.美沙酮
D.丁丙诺啡
E.镇静催眠药、莨菪碱类药物
17、单项选择题 关于急性酒中毒不包括的是()
A.病理性醉酒蒙眬型
B.复杂性醉酒
C.病理性醉酒谵妄型
D.普通醉酒
E.病理性醉酒麻痹型
18、多项选择题 导致药物滥用的社会因素包括()
A.容易获得
B.家庭因素
C.同伴影响、同伴间压力
D.文化背景
E.社会环境等因素
19、判断题 吗啡、海洛因的戒断症状一般在停药后8~12小时出现,极期在48~72小时,持续7~10天。()
20、单项选择题 海洛因戒断反应一般持续多久()
A.24~48小时
B.3~4天
C.7~10天
D.15~20天
E.1个月
21、单项选择题 下列哪种药物用来对海洛因依赖者进行替代治疗()
A.可乐定
B.纳洛酮
C.美沙酮
D.纳曲酮
E.吗啡
22、单项选择题 患者男,21岁。急起兴奋,乱语,说有人要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。 该患者一旦停止使用冰毒,最常出现的症状是()
A.抑郁
B.精神症状
C.癫痫发作
D.腹泻,腹痛
E.全身骨骼、肌肉疼痛
23、判断题 尼古丁通过作用于脑的尼古丁乙酰胆碱受体发挥生理及行为作用。()
24、单项选择题 患者男,21岁。急起兴奋,乱语,说有人要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。 该患者诊断首先要考虑()
A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.苯丙胺中毒
D.分离转换性障碍
E.焦虑症
25、单项选择题 关于震颤谵妄,不正确的是()
A.突然停饮数小时后开始出现的手、舌或眼睑震颤
B.出现定向力障碍
C.表现为意识模糊
D.有大量的知觉异常
E.全身肌肉粗大震颤
26、填空题 理论上,通过阻滞阿片类的欣快作用,条件反射就会消退。此类药物主要为_________和_________。
27、单项选择题 患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。 采集病史时应特别注意询问()
A.心理社会应激史
B.药物滥用史
C.家族史
D.生长发育史
E.有无脑外伤病史
28、单项选择题 下列关于酒精性震颤谵妄的叙述不正确的是()
A.约在突然断酒后48小时发生
B.有意识障碍
C.症状多迁延,可持续数月
D.全身肌肉有粗大震颤是早期特征之一
E.有大量的知觉异常
29、单项选择题 关于阿片类物质的药理作用,以下哪项不对()
A.镇痛
B.抑制咳嗽中枢
C.瞳孔扩大
D.抑制呼吸
E.导致欣快
30、判断题 尼古丁对全部自主神经节具有特殊作用,小剂量能兴奋肾上腺髓质,使之释放肾上腺素。()