时间:2025-10-23 23:04:23
1、单项选择题 男,70岁,进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是()
A.手术切除
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.化学治疗
E.中医治疗
2、单项选择题 男,62岁,进食后吞咽哽噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()
A.纤维食管镜检查
B.食管吞钡X线检查
C.脱落细胞学检查
D.锁骨上淋巴结活检
E.MRI
3、问答题 简述肺癌放射性治疗的相对禁忌证?
4、单项选择题 食管癌病人出现持续胸痛或背痛多表示()
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.癌肿侵犯交感神经节
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
5、单项选择题 女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。 其手术原则中,错误的是()
A.复位疝内容物
B.修补松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通畅
E.不过多考虑兼治并存的并发症
6、单项选择题 食管癌好发于食管的()
A.颈段
B.上胸段
C.中胸段
D.下胸段
E.腹段
7、单项选择题 患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。 对该患者禁用的药物是()
A.硝酸甘油
B.硝苯吡啶
C.阿米替林
D.多潘立酮
E.阿托品
8、单项选择题 女性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案()
A.先放射治疗后,3周内手术切除
B.放射治疗
C.手术切除
D.化学治疗
E.中医治疗
9、多项选择题 关于食管癌的病理,下列哪几项是正确的()
A.鳞癌占绝大多数,以下段最常见
B.原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内
C.病理形态上可分为四型,各型的临床表现有一定差异
D.以血行转移较为常见
E.一般不侵犯心包
10、多项选择题 下列哪几项是早期食管癌的X线表现()
A.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.小龛影
D.小的充盈缺损
E.食管上段不同程度扩张
11、问答题 简述肺癌中鳞癌的临床病理特点。
12、单项选择题 国际抗癌联盟(UICC)提出的食管癌TNM分期标准,下列不正确的是()
A.Ⅰ期:T1N0M0
B.Ⅱa期:T2~3N0M0
C.Ⅱb期:T1~2N1M0
D.Ⅲ期:T3~4N1M0
E.Ⅳ期:T3~4N1M1
13、单项选择题 食管鳞癌好发于食管的()
A.颈段
B.上胸段
C.中胸段
D.下胸段
E.腹段
14、多项选择题 食管癌晚期的大体分形有()
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.腔内型
15、填空题 食管癌的典型症状为__________________;贲门失弛缓症典型的X线表现为________________________。
16、单项选择题 对食管平滑肌瘤诊断有帮助的检查除外()
A.X线片
B.钡餐造影
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.ECG
17、配伍题
下列最可能的诊断是:
患者,男,52岁,因吞咽困难3月来院就诊。食管吞钡片示:食管中段长约3cm的狭窄,管壁僵硬,粘膜中断破坏。过去史无误服强酸、强碱史()患者,男,52岁,因吞咽困难6个月来院就诊。食管吞钡片示:食管中段长约5cm的狭窄,未见粘膜破坏,无明显管壁僵硬。过去史无误服强酸、强碱史()
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管化学烧伤瘢痕狭窄
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室
18、判断题 食管镜是诊断食管癌最方便最常用的检查。()
19、单项选择题 男性,60岁,进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 腹部B超提示肝内多发性转移瘤,说明可能来自食管癌的()
A.直接侵犯
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植转移
E.黏膜下浸润
20、单项选择题 患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。 首先考虑的诊断是()
A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
21、填空题 贲门失弛缓症的X线表现为________________。
22、单项选择题 下列哪项检查不能取得食管癌的病理学证据()
A.食管吞钡造影
B.食管拉网检查
C.胸腔镜检查
D.食管镜检
E.锁骨上淋巴结活检
23、填空题 食管癌的病因因素为________________、________________、________________、________________、________________、__________________。
24、多项选择题 根据第7版食管癌TNM分期,关于食管癌TNM分期,叙述正确的是()
A.T0:高度不典型增生
B.T4b:肿瘤侵及胸膜、心包、膈肌
C.N2:6~9个淋巴结转移
D.锁骨上淋巴结和腹腔干淋巴结不属于区域淋巴结,而为远处转移
E.G4:高分化癌
25、单项选择题 食管癌的典型临床症状是()
A.吞咽疼痛
B.食管内异物感
C.胸骨后烧灼感
D.进行性吞咽困难
E.呕吐黏液
26、填空题 食管癌手术治疗的常见并发症为________________和________________。
27、单项选择题 鉴定Barrett食管黏膜分泌的酸性黏液中是否存在硫酸黏液,应当选取()
A.PAS染色+HID染色
B.AB染色
C.HID染色
D.AB染色+HID染色
E.PAS染色+AB染色
28、单项选择题 贲门失弛缓症的临床表现,下列不正确的是()
A.咽下困难
B.顽固性呃逆
C.胸骨后或季肋部疼痛
D.食物反流
E.体重减轻、出血和贫血
29、名词解释 中央型肺癌
30、单项选择题 男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合()
A.胸部X线片+心电图
B.胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.胸部MRI+纤支镜
D.食管吞钡+食管镜
E.癌胚抗原+核素磷扫描+胃液分析