时间:2025-10-23 23:01:58
1、单项选择题 以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症（）
A.脑室管膜炎
B.脑室出血
C.脑积水
D.颅神经损害
E.抗利尿激素异常分泌综合征
2、单项选择题 癫癎持续状态的处理，错误的是（）
A.吸氧
B.寻找病因
C.首选地西泮
D.监护呼吸、循环功能
E.禁用甘露醇
3、判断题 注意力缺陷多动症表现均为多动、冲动。
4、填空题 病毒性脑炎脑脊液检查多为：压力（），外观（），白细胞数（），蛋白（），糖（）。
5、单项选择题 男孩，2岁2个月。胎儿宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息，出生体重为3.5kg。生后6个月不会抬头，1岁才会坐，2岁尚不会独走，扶走时双足呈马蹄内翻状，步行时足尖着地，双手活动自如，膝腱反射亢进。其脑瘫类型是（）
A.痉挛（偏瘫）型
B.痉挛（双瘫）型
C.痉挛（四肢瘫）型
D.手足徐动型
E.震颤型
6、单项选择题 女孩，11岁，上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失2~3分钟，不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项（）
A.晕厥
B.屏气发作
C.癔病性发作
D.习惯性阴部擦腿
E.多发性抽动
7、单项选择题 17天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T5.5℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（-），腹部饱满，肝肋下2cm可及，脾肋下1.5cm可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：WBC28×109／L，N85％，L15％，可见中毒颗粒。 确诊需做下列哪些检查（）
A.血培养
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.脐分泌物涂片找细菌
E.以上检查均应完善
8、单项选择题 10岁女孩，胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力4级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。 该患儿的临床诊断是（）
A.急性脊髓灰质炎
B.格林-巴利综合征
C.进行性脊肌萎缩症
D.急性脊髓炎
E.周期性麻痹
9、单项选择题 中期结核性脑膜炎的临床表现应除外（）
A.最常见动眼神经麻痹
B.头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显
C.感觉过敏
D.意识模糊或烦躁不安
E.皮肤红色划纹征阳性
10、多项选择题 2岁男孩，发热、呕吐2天入院，轻咳。查体：T8.9℃，意识模糊，颈稍有抵抗，心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。应该进行的处理是（）
A.降温
B.腰椎穿刺脑脊液检查
C.腰穿前静滴甘露醇
D.急查血电解质
E.急查血常规
11、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（）
A.发热或体温不升
B.脑膜刺激征明显
C.易激惹、凝视
D.拒食、呕吐
E.前囟饱满
12、单项选择题 2岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布征（-）。血象：WBC18×109／L，N85％，L15％，最不能排除下列哪种疾病（）
A.早期化脓性脑膜炎
B.上呼吸道感染
C.急性胃炎
D.早期结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
13、单项选择题 7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109／L，N66％，L34％。脑脊液：外观微混，WBC900×106／L，N80％，L20％，蛋白质1800mg／L，氯化物102mmol／L，糖2.5mmol／L。涂片未见细菌。 应首选哪组抗生素治疗（）
A.青霉素+氨苄青霉素
B.复方新诺明
C.异烟肼+链霉素
D.庆大霉素+苯唑青霉素
E.庆大霉素+氨苄青霉素
14、问答题 癫癎治疗原则是什么？
15、单项选择题 8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。 目前应该选择哪组抗感染方案（）
A.大剂量青霉素+第三代头孢
B.单用中小剂量青霉素
C.单用氨苄青霉素
D.雷米封+利福平
E.单用氯霉素
16、单项选择题 6岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克布征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560×106／L，N25％，L75％，蛋白质800mg／L，氯化物92mmol／L，糖1.28mmol／L。 采用下列何种治疗为宜（）
A.异烟肼+链霉素
B.青霉素+氯霉素+异烟肼
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+链霉素+青霉素
E.异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺
17、判断题 脑性瘫痪为非进行性疾病。
18、单项选择题 8个月小儿，发热、呕吐、抽搐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑"诊断，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况（）
A.蛛网膜下隙出血
B.硬脑膜下积液
C.药物中毒
D.脑积水
E.脑疝
19、单项选择题 青霉素+氯霉素（）
A.病毒性脑炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.金黄色葡萄球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎上述疾病的治疗方案是
20、单项选择题 男孩，7岁。临床与脑电图诊断为颞叶癫痫，CT检查无异常。不宜选用上述哪种抗癫痫药物（）
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.硝基西泮
D.氯硝西泮
E.乙琥胺
21、单项选择题 男孩，3岁，生后第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。 该患儿属于下列哪种癫痫发作类型（）
A.婴儿痉挛
B.失张力发作
C.West综合征
D.Lennox-Gastaut综合征
E.肌阵挛性发作
22、单项选择题 患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39.2C，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：WBC1200×106／L，N78％，L22％，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（-）。 最重要的诊断依据是（）
A.脑膜刺激征阳性
B.脑脊液白细胞数目增多
C.发热、惊厥
D.外周血白细胞增多
E.脑脊液涂片找革兰阳性球菌
23、单项选择题 8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。 下列诊断哪项可排除（）
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌性脑膜炎
24、单项选择题 2岁女孩，生后就发现左侧面部血管瘤，15个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）
A.强直性阵挛性发作
B.简单部分性发作
C.复杂部分性癫痫状态
D.失神癫痫状态
E.不典型失神癫痫状态
25、多项选择题 脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是（）
A.对流免疫电泳法
B.脑脊液细菌培养
C.鲎珠溶解物试验
D.乳胶凝集试验
E.免疫荧光法
26、单项选择题 2岁小儿，发热12小时，体温39℃时惊厥发作1次，表现为两眼上翻，面色青紫，四肢抽动，3分钟左右自缓。体检：面色潮红，反应尚可，咽充血，扁桃体轻度肿大，心音强，两肺呼吸音粗，腹平软，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）
A.中毒性脑病
B.癫癎
C.中枢神经系统感染
D.中毒性菌痢
E.高热惊厥
27、判断题 小儿癫癎综合征均合并智能障碍。
28、单项选择题 结核性脑膜炎的发生最常见于（）
A.全身粟粒性结核病的一部分
B.脑实质结核球破裂
C.中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
D.结核性脊椎炎破入脊髓腔
E.脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中
29、单项选择题 典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为（）
A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低
B.细胞数正常，蛋白增高，糖正常
C.细胞数增高，蛋白增高，糖降低
D.细胞数正常，蛋白正常，糖降低
E.细胞数增高，蛋白增高，糖增高
30、单项选择题 5岁患儿就诊，上述哪个反射阳性有临床病理意义（）
A.巴氏征
B.觅食反射
C.拥抱反射
D.腹壁反射
E.瞳孔对光反射