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1、单项选择题 滞产是指总产程时间超过()
A.>16h
B.>18h
C.>20h
D.>24h
E.>36h
2、单项选择题 初产妇25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S-1,宫缩30~40秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理()
A.等待自然分娩
B.肌注哌替啶
C.静推安定
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
3、单项选择题 持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出()
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°
4、单项选择题 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
A.头先露,已衔接,宫口开3cm
B.臀位,宫口开大3cm以上
C.横位,宫口开大3cm
D.胎头浮,跨耻征(+)
E.头先露,宫口开1cm,胎心率170次/分
5、单项选择题 持续性枕后位的特点是()
A.发生原因之一是胎头仰伸
B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查感觉盆腔前部空虚
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
6、单项选择题 关于外转胎位术,下列何项条件是错误的()
A.应于妊娠32~34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔,间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者
7、单项选择题 初产妇,足月临产,宫口开全近2小时,胎头下降停滞。查:骨盆正常,胎心率160~170次/分,胎头小囟门在3点处,双顶径达坐骨棘水平,宫缩20秒,间隔5~6分钟,最恰当的处理为()
A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.剖宫产
D.徒手将胎头顺时针转90°后助产
E.徒手将胎头逆时针转90°后助产
8、单项选择题 妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是()
A.扁平骨盆
B.妇女型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狭窄
9、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为()
A.人工破膜术
B.即刻剖宫产手术
C.静脉滴注催产素
D.第一产程中可使用肌注哌替啶
E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
10、单项选择题 下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断()
A.耻骨弓的角度<90°
B.坐骨结节间径<8.0cm
C.对角径<11.5cm
D.坐骨切迹<2横指
E.坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm
11、单项选择题 以下几种异常分娩的处理原则中,哪组不正确()
A.头位,无头盆不称,第一产程延长,先露已入盆,产钳助产
B.骨盆出口狭窄,不可试产
C.忽略性横位,宫口开全,胎心好,以剖宫产为宜
D.臀位,后出胎头娩出困难,可用产钳助产
E.持续性枕后位,先露低,宫口开全,应阴道助产
12、单项选择题 单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是()
A.对角径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径
13、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次/分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S-2,骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶100mg
C.行人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
14、单项选择题 初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒,间隔8~10分钟,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施()
A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.肌注缩宫素2.5U
E.严密观察,等待其自然分娩
15、单项选择题 一初产妇宫口开全半小时,胎心突然由138次/分降至108次/分,不规则,头S+2.5,骨盆无异常。应立即采取措施()
A.剖宫产
B.产钳或吸引器
C.静脉滴注缩宫素加强产力
D.等待自然分娩
E.吸氧
16、单项选择题 关于病理性缩复环,下列哪项是错误的()
A.是子宫破裂先兆
B.由于分娩受阻所致
C.环的下方有压痛
D.腹部脐水平可见一环状凹陷
E.环的位置不随宫缩而上升
17、单项选择题 关于臀位,哪项错误()
A.为最常见的异常胎位
B.胎儿病死率比枕前位高3~8倍
C.多见于经产妇
D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术
E.后出头困难时需产钳助产
18、单项选择题 分娩时允许进行“试产”的条件是()
A.头先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
19、单项选择题 臀位阴道分娩,下列哪项是正确的()
A.先露时,足小,易入盆,见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后,胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全,胎足脱出阴道口,须堵住外阴
20、单项选择题 初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是()
A.持续性枕左前位
B.持续性枕右前位
C.持续性枕右后位
D.持续性枕左后位
E.持续性枕左横位
21、单项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒,间隔8~10分钟,胎心率180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
22、单项选择题 潜伏期延长叙述正确的是()
A.初产妇潜伏期正常约6小时
B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cm
C.超过16小时为潜伏期延长
D.超过18小时为潜伏期延长
E.常见于头盆不称
23、单项选择题 下列何类骨盆易发生持续性枕后位()
A.均小骨盆
B.骨软化症骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆
24、单项选择题 下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证()
A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位
25、单项选择题 活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达()
A.1小时以上
B.30分钟以上
C.1个半小时以上
D.2小时以上
E.3小时以上
26、单项选择题 下列产科处理哪项不正确()
A.头位死胎,宫口开全,先露已入盆一穿颅术
B.胎儿窘迫,头位,宫口开全一产钳术
C.臀位,脐带脱垂,宫口开全一臀牵引术
D.横位,死胎,先兆子宫破裂一碎胎术
E.臀位,足先露一剖宫产术
27、单项选择题 对肩难产助产最常用的助产措施是()
A.屈大腿法
B.旋肩法
C.压前肩法
D.牵后肩法
E.断锁骨法
28、单项选择题 关于持续性枕后位的处理,下列何项正确()
A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感,即用力屏气
C.宫口开全,手转成枕前位,产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫,应立即行剖宫产
E.宫口开全,S+3,手转成枕前位或正枕后位助产
29、单项选择题 下列哪项不是横位常见的并发症()
A.胎膜破裂
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理性缩复环
30、单项选择题 病理缩复环的特征正确的是()
A.子宫下段一般无明显压痛
B.属于不协调的宫缩过强
C.不影响胎先露下降
D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄
E.不随宫缩逐渐上升