时间:2025-10-07 01:54:38
1、填空题 实验室检查支持确诊MS的标准是：在病程中有_________和_________，加上实验室_________；或者是在病程中有一次发作，_________和_________，加上_________；或者是_________，_________，加上_________。
2、填空题 多发性硬化病变的多发性是指_________及_________。
3、单项选择题
患者，女，30岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍20天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅右眼可外展。2月前有双侧视神经炎史。
最可能的诊断是()
A．脱髓鞘脑炎
B．多发性硬化
C．Fisher综合征
D．腔隙性梗死
E．脑干肿瘤
4、单项选择题 多发性硬化急性发作或病情恶化时，应优先选用()
A．抗生素
B．维生素
C．神经营养药
D．肾上腺皮质激素
E．止痛药
5、填空题 判断IgG鞘内合成的指标有_________、_________、_________。
6、判断题 MS中的多发性既指病灶空间上的多发性，也指病灶时间上的多发性()
7、单项选择题 多发性硬化提示中枢IgG合成的IgG指数应高于()
A．O.1
B．O.3
C．0.4
D．O.7
E．0.9
8、问答题
视神经脊髓炎与多发性硬化的主要鉴别点是什么?
9、配伍题 多发性硬化()脑桥中央髓鞘溶解症()同心圆性硬化()弥漫性硬化()
A．CSF中IgG寡克隆带(+)
B．CT上示脑实质出血
C．MRI示脑白质内黑白相间的类圆形病灶
D．闭锁综合征
E．视觉诱发电位示枕叶皮质受损
10、多项选择题 多发性硬化急性发作可能有效的治疗是()
A．甲基泼尼松龙冲击疗法
B．大剂量泼尼松口服
C．β-干扰素治疗
D．大剂量免疫球蛋白
E．环孢霉素A
11、填空题 CSF寡克隆IgG带可见于_________、_________、_________、_________、_________和_________。
12、单项选择题 视神经脊髓炎的治疗哪项是错误的()
A．甲基泼尼松龙大剂量冲击治疗3～5天
B．随后口服大剂量泼尼松
C．激素治疗无效者可行血浆置换
D．单独口服泼尼松
E．神经营养药
13、单项选择题 女性，24岁，一年前疲劳后视力减退，未经治疗约3周后好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向左看时视物双影。最可能的诊断是()
A．重症肌无力
B．球后视神经炎
C．多发性硬化
D．脑干肿瘤
E．脊髓压迫症
14、单项选择题 多发性硬化病理中不出现的病理变化是()
A．损害以白质为主，分布在脑室周围
B．沿小静脉周围有炎症细胞
C．神经胶质的硬化斑
D．髓鞘的崩解和脱失
E．传导束(纤维束)变性
15、配伍题 多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物是()国际MS协会推荐作为MS复发期的首选治疗药物是()多发性硬化患者出现疲劳时可服哪种治疗()
A．皮质类固醇
B．β-干扰素
C．氟西汀
D．巯唑嘌呤
E．免疫球蛋白
16、名词解释 Balo病
17、填空题 乙型脑炎流行于_________，急性播散性脑脊髓炎则为_________，脑炎与_________同时发生有助于急性播散性脑脊髓炎的诊断。
18、问答题 列举对多发性硬化的诊断具有重要意义的三个方面的辅助检查方法?
19、单项选择题
男，32岁，手足无力、颤抖、视力减弱，有时眩晕，时好时坏，查体发现四肢肌肉萎缩，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．多发脑梗死
B．转移瘤
C．胶质瘤
D．多发性硬化
E．脑囊虫
20、配伍题 脑桥中央髓鞘溶解症是由于()急性播散性脑脊髓炎发病是由于()多发性硬化病是由于()进行性多灶性白质脑病是由于()
A．出疹性感染病、自身免疫病
B．朊蛋白病
C．自身免疫病
D．乳头状多瘤空泡病毒感染
E．快速纠正低钠血症
21、填空题 Poser将MS的诊断分为_________、_________、_________、_________四大类。
22、单项选择题
男，57岁，头痛、头晕一周，言语不清，饮水呛咳两天，既往有鼻咽癌病史，给予放射治疗，CT检查如图所示，最可能的诊断为()
A．脱髓鞘病变
B．脑炎
C．放射性脑病
D．脑梗死
E．胶质瘤
23、填空题 核间性眼肌麻痹是指向侧方凝视时同侧_________，对侧_________，存在时高度提示_________。
24、填空题 弥漫性硬化的视觉诱发电位异常以_________为主，而多发性硬化的视觉诱发电位多以_________为主。
25、判断题 视神经脊髓炎不会转变为典型的多发性硬化()
26、单项选择题 男，20岁，平时体健，咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫痫发作，1天后昏迷，去脑强直发作，四肢无自主活动。检查：Bp130/85mmHg，四肢瘫，双侧Babinski征(+)，但Kernig征和Brudzinski征均(+)。最可能的诊断是()
A．脑囊虫症
B．感染中毒性休克
C．结核性脑膜炎
D．急性播散性脑脊髓炎
E．急性蛛网膜下隙出血
27、单项选择题
患者，男性，25岁。3月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，T以下针刺觉减退，腰穿检查压力110mmH0，奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅，细胞数2/ml，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。
对诊断最有帮助的是()
A．头MRI
B．诱发电位
C．颈椎MRI
D．胸椎MRI
E．肌电图
28、填空题 CSF-MNC数增高如超过_________则不考虑多发性硬化。
29、判断题 MS的发病机制中以细胞免疫异常为主()
30、问答题 脑桥中央髓鞘溶解症最有效的检查方法?
