神经内科(医学高级):神经内科试题及答案(考试必看)

时间:2025-10-07 00:54:14

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1、单项选择题  患者,男性,35岁,营业员。癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直—抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的()

A.用力按住其手足,阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸
E.在患者背后垫衣被等软物


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2、单项选择题  男性,18岁。前天午睡后发现口角歪斜,今日右眼闭合困难,流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅,右闭眼露白,右鼻唇沟浅,示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。 为了判定恢复程度,必需的检查是()

A.面神经传导速度
B.脑脊液
C.脑电图
D.头颅MRI
E.面神经病理检查


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3、多项选择题  偏头痛的防治,下列哪些项表述正确的是()

A.避免过度疲劳和精神紧张
B.不大量摄食高脂肪食物
C.不饮用红酒
D.避免摄食已知的诱发发作的食物
E.发作后可试用血管扩张药


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4、单项选择题  常出现明显脑膜刺激征的脑血管意外是()

A.脑出血
B.缺铁性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下脑出血


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5、单项选择题  脊髓半离断综合征常见于()

A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.急性硬膜外脓肿
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓亚急性联合变性


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6、单项选择题  低颅压性头痛见于各种年龄,特发性多见于()

A.中年女性
B.青年女性
C.健康女性
D.老年女性
E.体弱女性


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7、单项选择题  与进行性肌营养不良发病相关的蛋白可能是()

A.抗肌萎缩蛋白异常
B.肌球蛋白减少
C.肌动蛋白异常
D.肌钙蛋白异常
E.原肌球蛋白减少


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8、多项选择题  Horner征可能的病变部位是()

A.颈交感干
B.丘脑下部
C.延髓背外侧
D.颈8-胸1侧角
E.动眼神经外侧部


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9、单项选择题  颅内压增高的主要临床表现为()

A.发热
B.头晕,耳鸣
C.头痛
D.大小便失禁
E.失语


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10、单项选择题  动眼神经麻痹的临床床表现中不包括()

A.上睑下垂
B.内斜视
C.复视
D.外斜视
E.瞳孔扩大


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11、单项选择题  脑梗死的发病时间常在()

A.情绪激动时
B.剧烈运动时
C.安静睡眠时
D.用力排便时
E.剧烈咳嗽时


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12、单项选择题  左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在()

A.左动眼神经
B.左三叉神经
C.右面神经
D.右三叉神经
E.左面神经


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13、单项选择题  蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别,下列哪项最重要()

A.活动中发病
B.头痛、呕吐
C.脑脊液含血量多少
D.发病后出现偏瘫、失语等
E.脑膜刺激征


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14、单项选择题  病毒性脑膜炎的主要病毒是()

A.腮腺炎病毒
B.淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒
C.虫媒病毒
D.单纯疱疹病毒
E.肠道病毒


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15、单项选择题  

患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体

 

此项检查称为()

A.Romberg征
B.Lasegue征
C.Kenig征
D.Hoffmann征
E.Babinski征


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16、多项选择题  神经系统疾病的症状依其发病机制可分为()

A.休克症状
B.刺激症状
C.感觉症状
D.缺损症状
E.释放症状


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17、单项选择题  病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。 低钾型周期性麻痹最常合并下列哪项自身免疫病()

A.甲亢
B.重症肌无力
C.格林-巴利综合症
D.多发性硬化
E.系统性红斑狼疮
F.白塞氏病


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18、单项选择题  脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于()

A.肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩
B.肌萎缩侧索硬化有肌肉无力
C.肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状
D.肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍
E.以上都正确


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19、多项选择题  Arnold-Chiari畸形常伴有哪些疾病()

A.脊髓脊膜彭出
B.颈椎裂
C.小脑发育不全
D.脑性瘫痪
E.巨脑回


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20、单项选择题  脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为()

A.脑膜脑炎
B.脊髓肉芽性截瘫
C.癫痫
D.脑神经损害
E.脑出血


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21、单项选择题  格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()

A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻


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22、多项选择题  脑性瘫痪类型包括()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.偏瘫
D.交叉瘫
E.单瘫


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23、单项选择题  65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫 如果上述症状持续2小时恢复正常,应诊断为()

A.癫痫
B.脑栓塞
C.脑动脉硬化
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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24、单项选择题  16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病()

A.眼咽型肌营养不良症
B.多发性肌炎
C.皮肌炎
D.Fisher综合征
E.重症肌无力症


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25、单项选择题  男,40岁,突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检:T36.5℃,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,颈抵抗,腱反射左<右,左侧Babinski征阳性。 引起该病最常见的原因为()

A.糖尿病
B.高血压及动脉粥样硬化
C.吸烟
D.饮酒
E.突然用力


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26、单项选择题  患者,女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选下列何种检查()

A.脑电图检查
B.头颅CT检查
C.腰椎穿刺
D.颅脑MRI检查
E.诱发电位检查


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27、单项选择题  造成扁平颅底临床表现的原因是由于()

A.本身疾病
B.合并颅底凹陷症
C.合并颈椎融合
D.合并寰椎枕化
E.合并寰枢椎脱位


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28、单项选择题  成年人蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A.脑血管畸形
B.先天性动脉瘤
C.脑底异常血管网
D.脑血管炎
E.高血压


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29、单项选择题  脑脊液放置后上层有纤维蛋白膜形成,这常见于()

A.结核性脑膜炎
B.蛛网膜下隙出血
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.椎管梗阻


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30、单项选择题  单纯疱疹病毒脑炎后期CSF的改变可能是()

A.单个核细胞数量增多
B.葡萄糖水平低于血清水平的2/3
C.蛋白含量低于45mg/dl
D.压力正常
E.多形核白细胞占多数


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