肾内科学(医学高级):总论考点巩固(题库版)

时间:2025-10-07 00:12:43

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1、判断题  正常人两个肾脏的肾单位的总数约为100 万个


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2、单项选择题  下列哪一项对诊断尿路感染最有意义()

A.清洁中段尿培养细菌计数≥10/ml
B.尿频、尿急、尿痛
C.畏寒、发热、头痛
D.清洁中段尿白细胞>5个/HP
E.血白细胞总数升高


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3、单项选择题  女性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛,血尿及少尿,首先考虑为()

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症


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4、单项选择题  放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大()

A.尿路梗阻
B.肾动脉狭窄
C.急性尿闭的鉴别诊断
D.肾小球肾炎的诊断
E.肾实质病变的肾功能估价


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5、多项选择题  关于肾小球肾炎的叙述,下列哪项是正确的()

A.是引起肾衰竭的最常见原因
B.是一种以增生为主的炎症
C.年龄越小,预后越差
D.可分为原发性和继发性
E.是一种变态反应性疾病


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6、单项选择题  反映远曲小管和集合管的功能试验是()

A.PSP排泄试验
B.血肌酐、尿素氮测定
C.内生肌酐清除率
D.放射性核素肾图
E.浓缩稀释试验


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7、单项选择题  尿中出现少量透明管型说明()

A.有肾小球的损害
B.肾炎在活动
C.肾小管功能损害
D.肾盂肾炎
E.不一定有肾实质损害


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8、单项选择题  肾脏内髓部高渗尿的形成与下列何种因素有关()

A.K+
B.NaC1
C.NaC1和尿素
D.NaC1和KC1
E.葡萄糖


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9、单项选择题  肾小球进行滤过的直接动力是;()

A.肾小球毛细血管血压
B.肾小囊内压
C.血浆胶体渗透压
D.集合管内压
E.以上均不对


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10、单项选择题  内生肌酐清除率下降多少时,血尿素氮才开始增高()

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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11、多项选择题  肾小球旁器是()

A.球旁细胞
B.致密斑
C.球外系膜细胞
D.球内系膜细胞
E.肾小管上皮细胞


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12、单项选择题  关于镜下血尿(离心)哪项正确()

A.>1个/HP
B.>3个/HP
C.>5个/HP
D.>7个/HP
E.>10个/HP


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13、多项选择题  肾素分泌增加原因是()

A.肾脏缺血
B.肾动脉压下降
C.远曲小管液容量和含钠浓度下降
D.迷走神经兴奋
E.循环血容量增加


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14、单项选择题  女性,35岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示蛋白++,白细胞3~7个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10/L,分类中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×10/L,临床诊断首先考虑()

A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎


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15、配伍题  肾移植病人出现急性排异反应之前()
可作为尿路恶性肿瘤的筛选试验()
对诊断肾小管病变有较重要的意义()

A.尿7-谷氨酰转肽酶(γ-GT)↑
B.尿碱性磷酸酶(AKP)↑
C.尿N-乙酰-β葡萄糖酶(NAG)↑
D.尿溶菌酶(LYS)↑


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16、单项选择题  患者,男性,40岁。血肌酐2mg/dl,尿素氮18mg/dl,尿肌酐200mg/dl,24小时尿量720ml,患者的肾功能属于()

A.正常
B.肾小球滤过功能轻~中度受损
C.肾小球滤过功能重度受损
D.肾小管排泄功能轻度受损
E.肾小管排泄功能明显受损


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17、单项选择题  诊断急性肾炎最重要的依据是()

A.高血压
B.血尿
C.水肿
D.中等量以上的蛋白尿
E.尿比重下降


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18、单项选择题  镜下脓尿指尿白细胞每高倍镜下大于多少个()

A.5
B.10
C.105
D.尿白细胞成堆
E.106


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19、单项选择题  

如图所示,关于这两张病理图片,下列哪项说法是正确的()

A.上图系膜增生,下图正常
B.下图系膜增生,上图正常
C.均正常
D.均系膜增生
E.以上均不是


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20、判断题  镜下血尿的定义是:尿沉渣检查每高倍视野大于1个红细胞


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21、单项选择题  每分钟肾血流量约占心排出量的()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/6


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22、多项选择题  患者,男,23岁。尿常规。蛋白(+),红细胞0~1/HP,本例需要如何进一步检查()

A.排除假阳性蛋白尿
B.排除功能性蛋白尿
C.排除体位性蛋白尿
D.鉴别肾小球或肾小管及间质性蛋白尿
E.以上均不对


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23、多项选择题  有关尿FDP测定的临床意义中,下列哪项正确()

A.尿FDP增高说明肾脏局部有纤维蛋白溶解过程
B.肾小球肾炎比肾盂肾炎阳性率高
C.微小病变型尿FDP增高不明显
D.狼疮性肾炎活动期尿FDP明显增高
E.肾移植后急性排异时尿FDP增高


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24、配伍题  肌酐()
尿素()
葡萄糖()

A.主要从肾小球滤过几乎全部被肾小管回吸收
B.从肾小球滤过,不被肾小管重吸收
C.从肾小球滤过,99%被肾小管回吸收
D.主要从近端肾小管排泌,很少由肾小球滤过
E.主要从肾小球滤过,部分从肾小管回吸收


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25、单项选择题  女性,38岁。2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣,既往无高血压史。血压180/110mmHg,血红蛋白118g/L,尿常规蛋白++,红细胞5~10个/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎
B.尿毒症性脑病
C.急性肾炎并发高血压脑病
D.颅内占位性病变
E.化脓性脑膜炎


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26、单项选择题  近端肾单位的主要功能是()

A.尿液的浓缩和稀释
B.释放血管升压素
C.释放肾素
D.分泌醛固酮
E.分泌氯化钠


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27、单项选择题  区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是()

A.观察血尿颜色
B.作尿胆原测验
C.作尿隐血试验
D.作尿三杯试验
E.作尿沉渣镜检


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28、配伍题  肾病性水肿的原因是()
肾炎性水肿的原因是()

A.肾小管重吸收水分增多
B.血浆肾素水平增高
C.肾小球滤过率下降
D.心排出量降低
E.血浆清蛋白降低


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29、判断题  近段肾小管的主要功能是重吸收原尿中的有用成分


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30、单项选择题  正常人24小时尿量大约是()

A.1000~2000ml
B.400~500ml
C.500~1000ml
D.2000~3000ml
E.2500~3500ml


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