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1、问答题 试述输入库存血导致高钾血症的机制。
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本题答案:因为库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血清
本题解析:试题答案因为库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血清钾越高。一般库存2周血清钾增高4~5倍。库存3周后,血清钾可高达10倍。因此,输入大量库存血会导致高钾血症。19.试述严重高钾血症导致心搏骤停的机制。血清钾过高可致心肌兴奋性消失、自律性和收缩性下降、传导性降低而引起心搏骤停。
2、问答题 肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?
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本题答案:肾小管重吸收钠、水增多能引起球-管平衡失调,这是全身性
本题解析:试题答案肾小管重吸收钠、水增多能引起球-管平衡失调,这是全身性水肿时钠、水潴留的重要发病环节。肾小管对钠、水重吸收功能增强的因素有:
①醛固酮和抗利尿激素分泌增多,促进了远曲小管和集合管对钠、水的重吸收,是引起钠、水潴留的重要因素;
②肾小球滤过分数升高使近曲小管重吸收钠、水增加;
③利钠激素分泌减少,对醛固酮和抗利尿激素释放的抑制作用减弱,则近曲小管对钠水的重吸收增多;
④肾内血流重分布使皮质肾单位的血流明显减少,髓旁肾单位血流量明显增多,于是,肾脏对钠水的重吸收增强。以上因素导致钠水潴留。
3、单项选择题 在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
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本题答案:D
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4、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
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本题答案:B
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5、单项选择题 影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素
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本题答案:A
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6、单项选择题 心血管系统的应激反应常表现为()。
A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血
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本题答案:B
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7、单项选择题 下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭?()
A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤
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本题答案:A
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8、单项选择题 等渗性脱水如末经处理可转变为()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
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本题答案:B
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9、单项选择题 信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。
A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化
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本题答案:D
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10、多项选择题 下述哪些物质属内生致热原()
A.白细胞介素-1
B.前列腺素E
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.巨噬细胞炎症蛋白-1
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本题答案:A, C, D, E
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11、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
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本题答案:3P试验即鱼精蛋白副凝试验。其原理是:将鱼精蛋白加入患
本题解析:试题答案3P试验即鱼精蛋白副凝试验。其原理是:将鱼精蛋白加入患者血浆后,可与FDP结合,使血浆中原与FDP结合的纤维蛋白单体分离并彼此聚合而凝固,DIC患者呈阳性反应。
12、问答题 传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?
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本题答案:传统的死亡概念认为死亡是从活的状态过渡到死的状态的渐进
本题解析:试题答案传统的死亡概念认为死亡是从活的状态过渡到死的状态的渐进过程,可分为三期:濒死期:主要特点是脑干以上的神经中枢功能丧失或深度抑制,表现为反应迟钝、意识模糊或消失、各种反射迟钝或减弱和呼吸与循环功能进行性减弱。临床死亡期:主要特点是延髓处于深度抑制和功能丧失的状态,各种反射消失、心脏停搏和呼吸停止,后两者认为是临床死亡的标志。生物学死亡期:是死亡的最后阶段。此期各重要器官的新陈代谢相继停止,并发生不可逆性的代谢、功能和形态的改变,整个机体已不可能复活。
13、判断题 红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。
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本题答案:对
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14、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
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本题答案:A
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15、单项选择题 高压氧治疗缺氧的主要机制是()。
A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧
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本题答案:D
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16、单项选择题 易引起血液性缺氧的原因是()。
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒
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本题答案:B
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17、单项选择题 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。
A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率
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本题答案:E
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18、单项选择题 下述哪一项不属于内生致热原()。
A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白
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本题答案:E
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19、单项选择题 肝性脑病的正确概念应是()
A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.严重肝病所致的神经精神综合征
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本题答案:E
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20、单项选择题 最常见的再灌注性心律失常是()。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
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本题答案:A
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21、问答题 肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式?
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本题答案:⑴肺动脉栓塞、肺内DIC、肺血管收缩、肺部毛细血管床破
本题解析:试题答案⑴肺动脉栓塞、肺内DIC、肺血管收缩、肺部毛细血管床破坏等病变可引起部分肺泡血流不足而通气相对增多,肺泡通气不能充分利用,称为死腔样通气。
⑵支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺不张等由于部分肺泡通气不足,致使流经病变部分肺泡的静脉血未经充分气体交换便掺入动脉,称为静脉血掺杂,又称功能性分流。
22、问答题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。
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本题答案:酸中毒时,细胞外液H+浓度升高,H+进入细胞内被缓冲,
本题解析:试题答案酸中毒时,细胞外液H+浓度升高,H+进入细胞内被缓冲,为了维持细胞电中性,细胞内的K+向细胞外转移,引起血钾浓度升高;肾小管上皮细胞内H+浓度升高,使肾小管H+-Na+交换增强而K+-Na+交换减弱,肾排H+增多而排K+减少,导致血钾浓度升高。
高钾血症时,细胞外K+进入细胞,细胞内H+则转移到细胞外,使细胞外液H+浓度升高;肾小管上皮细胞内K+浓度升高,H+浓度降低,使肾小管K+-Na+交换增强,H+-Na+交换减弱,肾排K+增多而排H+减少,导致细胞外液H+浓度升高,发生酸中毒。故酸中毒与高钾血症可以互为因果。
23、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
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本题答案:对
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24、单项选择题 某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
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本题答案:D
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25、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
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本题答案:①血小板和凝血因子消耗性的减少;
②继发性纤
本题解析:试题答案①血小板和凝血因子消耗性的减少;
②继发性纤溶系统的激活;
③FDP的形成;
④微血管的损伤。
26、问答题 细胞内钙超载对机体有哪些不利影响?
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本题答案:细胞内钙超载可引起:①细胞膜损伤;②线粒体膜损伤;③蛋
本题解析:试题答案细胞内钙超载可引起:①细胞膜损伤;②线粒体膜损伤;③蛋白酶激活;④加重酸中毒。
27、问答题 吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?
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本题答案:不对。因为:(1)胸外梗阻均可导致吸气性呼吸困难,这包
本题解析:试题答案不对。因为:(1)胸外梗阻均可导致吸气性呼吸困难,这包括所有的上呼吸道梗阻以及部分处于下呼吸道的胸外气管的梗阻,如甲状腺肿瘤压迫气管导致的梗阻就表现为吸气性呼吸困难。
(2)限制性通气功能障碍亦常表现为吸气性呼吸困难,这包括神经肌肉性疾患、胸廓畸形、胸膜病变及一些肺部疾病所致的限制性通气功能障碍。
28、问答题 疾病发生发展的一般规律都有哪些?
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本题答案:⑴自稳调节紊乱规律
⑵损伤与抗损伤反应的对立
本题解析:试题答案⑴自稳调节紊乱规律
⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律
⑶因果转化规律
⑷局部与整体的统一规律。
29、名词解释 受体下调
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本题答案:在病理条件下,由于信号分子量的持续性变化,或长时期的使
本题解析:试题答案在病理条件下,由于信号分子量的持续性变化,或长时期的使用某种激素的激动剂或拮抗剂,可使受体数量减少或反应性减弱。
30、单项选择题 关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()。
A.在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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