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1、单项选择题 股骨颈干角平均为()。
A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°
2、单项选择题 女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近两周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是().
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
3、单项选择题 男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。 影像学检查发现左侧膈肌升高,膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影,内有液平,此时诊断首先要考虑().
A.闭合性气胸
B.肺炎伴肺不张
C.肺膨胀不全
D.胸腹联合伤
E.反应性胸腔积液
4、单项选择题 男性,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,遂发生四肢不全瘫。X线检查:齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是()。
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定
5、单项选择题 男,49岁。乙型肝炎病史20年,肝区隐痛6个月。体格检查无特殊发现,验室检查甲胎蛋白阳性。 初步诊断为:().
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.肝脓肿
D.肝海绵状血管疤
E.肝肉瘤
6、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中查见癌细胞。为准确定位,下列检查最有意义的是()。
A.腹平片
B.肾动脉造影
C.IVU
D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影
E.B超
7、单项选择题 球部尿道损伤后尿外渗的部位是()。
A.膀胱周围
B.会阴浅袋
C.会阴深袋
D.阴茎部
E.阴囊部
8、单项选择题 手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取()。
A.纵行切开背侧包皮
B.局部湿敷后施行手法复位
C.包皮环切术
D.抗生素消炎后再做包皮环切术
E.切除形成嵌顿的狭窄环
9、单项选择题 男,29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h,患肢出现持续性剧烈疼痛,进行性加重。 骨折复位时,正确的是:()。
A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向
C.应在肢体的中立位进行复位
D.应在肢体的功能位进行复位
E.原则上应用反折、回旋的手法进行复位
10、单项选择题 出现下列哪种情况,可确诊为后尿道完全断裂()。
A.会阴部血肿
B.下腹及骨盆部皮下瘀斑
C.骨盆挤压试验(+)
D.插导尿管不能进入膀胱
E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
11、单项选择题 男性,60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中,不支持早期食管癌的是()。
A.局限性小的充盈缺损
B.局限性管壁僵硬
C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D.小龛影
E.食管下端呈"鸟嘴状"狭窄
12、单项选择题 男性,35岁,左大腿被扎伤后缝合2天,突然出现左大腿肿胀剧痛,伤口周围红肿,伤口有淡红色液体渗出伴有气泡 最可能的诊断是().
A.丹毒
B.破伤风
C.寒脓肿
D.气胜坏疸
E.急性蜂窝织炎
13、单项选择题 各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是()。
A.芳香胺类
B.多环碳氢化合物
C.氨基偶氮染料
D.真菌毒素
E.亚硝胺类
14、单项选择题 患者男性,25岁,运动时不慎撞伤上腹部,未予重视,1个月后自觉上腹部胀痛,伴恶心,呕吐。查体:体温37.2℃,腹平软,中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块,光滑,固定,局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。 该患者的病因最可能的是()。
A.寄生虫
B.胰管阻塞
C.胰腺假性囊肿
D.上腹部外伤
E.先天性
15、单项选择题 男,45岁。因呕血、黑便2d入院。有肝炎病史10年。经补液、输血及应用止血药物后好转。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,血红蛋白100g/L,肝功检查正常,血清总胆红素17.1mmol/L。 为明确诊断,应首先行().
A.B超检查
B.纤维胃镜检查
C.CT检查
D.放射性核素扫描
E.腹腔动脉造影
16、单项选择题 类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是()。
A.好发年龄
B.侵犯关节数目
C.类风湿因子
D.结核菌素试验
E.滑膜病理
17、单项选择题 男性,23岁,突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹,半个月前曾有过"感冒",表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。 对此病人可能的诊断是().
A.阿米巴病肠穿孔
B.伤寒肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.急性坏死性肠炎穿孔
18、单项选择题 肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,不包括()。
A.反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,愈合后影响功能者
B.同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合
19、单项选择题 肛裂的特征性临床表现为()。
A.便后滴血
B.肛门脱垂
C.肛门疼痛、便秘、出血
D.脓血便
E.肛门瘙痒
20、单项选择题 腹腔灌洗为阴性的指标是()。
A.红细胞数5000/μl
B.白细胞数700/μl
C.淀粉酶250U(索氏)/100ml
D.白细胞数1000/μl
E.淀粉酶300U(索氏)/100ml
21、单项选择题 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。
A.乙型链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎球菌
22、单项选择题 男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润 此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().
A.坏死肠管外置术
B.剖腹行肠切除肠吻合术
C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
D.肠切除术后行McVay修补术
E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
23、单项选择题 男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 最可能损伤的部位是().
A.前尿道
B.球部尿道
C.后尿道
D.膜部尿道
E.前列腺部尿道
24、单项选择题 患者,女性,35岁。脾切除术后1周,发热伴左下胸壁水肿、压痛,腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为().
A.脓血胸
B.膈下脓肿
C.左胸腔积液
D.左胸壁损伤
E.左肺感染
25、单项选择题 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()。
A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,石膏托固定并用三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛阻滞麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位.修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周,活动患手及腕关节
26、单项选择题 女性,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降。应采取何种降温方法()。
A.口服A、P、C
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是
27、单项选择题 中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是().
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
28、多项选择题 静脉危象的表现为()。
A.皮色青紫
B.毛细血管回流加快
C.皮温增高
D.指腹肿胀
E.动脉搏动良好
29、单项选择题 腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,是由于压迫了()。
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根
30、单项选择题 男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为().
A.左腹股沟斜疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟股疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大