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1、单项选择题 脑脊液中氯化物明显降低见于（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.流行性乙脑
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本题答案：C
本题解析：脑脊液中氯化物降低主要见于低氯血症和细菌性或真菌性脑膜炎，包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎，此时脑脊液中蛋白质含量增高，脑脊液胶体渗透压随之升高，为维持脑脊液渗透压平衡，脑脊液中氯化物含量减低，在结核性脑膜炎时最为明显。
2、单项选择题 脑脊液标本采集后通常留于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。第一管用于（）
A.免疫学检验
B.化学检验
C.病原生物学检验
D.理学检验
E.细胞学检验
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本题答案：C
本题解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，并留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。第一管做病原生物学检验；第二管做化学和免疫学检验；第三管做理学和细胞学检验。
3、单项选择题 正常脑脊液的pH值的波动范围为（）
A.5.31～6.34
B.7.31～7.34
C.6.31～7.31
D.6.34～7.31
E.7.31～8.34
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本题答案：B
本题解析：正常脑脊液的pH值的波动范围为7.31～7.34。
4、单项选择题 下列有关脑脊液的叙述正确的是（）
A.生理情况下，正常成人脑脊液总量为120～180ml
B.脑脊液pH值在7.31～7.34
C.通常将抽取的脑脊液留于3个无菌试管中，每个试管1～2ml
D.标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕
E.以上答案均正确
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本题答案：E
本题解析：脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。生理情况下，正常成人脑脊液总量为120～180ml(平均150ml)。腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，并留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。第一管做病原生物学检验；第二管做化学和免疫学检验；第三管做理学和细胞学检验。脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液，采集后应立即送检，并于1h内检验完毕，因标本放置过久，可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等，影响检验结果。
5、单项选择题 脑脊液第二管标本适合于（）
A.免疫学检查
B.化学检查或免疫学检查
C.理学和细胞学检查
D.病原生物学检查
E.显微镜检查
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本题答案：B
本题解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于三个无菌试管中，每个试管1～2毫升。第一管标本做病原生物学检查，第二管标本做化学检查或免疫学检查，第三管标本做理学和细胞学检查。
6、单项选择题 脑脊液呈白色，常见于（）
A.化脑
B.结脑
C.蛛网膜下腔出血
D.病毒性脑炎
E.格林-巴利综合征
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本题答案：A
本题解析：白色是由于白细胞增高引起的，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。
7、单项选择题 关于脑脊液标本采集，错误的是（）
A.以腰穿最为常用
B.颅压增高时忌行穿刺
C.采集的脑脊液标本应立即送检
D.标本抽取后分三管装，第一管做生化检查，第二管做细菌培养，第三管做显微镜检查
E.颅后窝有占位性病变的患者不采集
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本题答案：D
本题解析：脑脊液标本通常通过腰椎采集，特殊情况下可由小脑延髓池或侧脑室穿刺获得；标本采集后应该立即送检；标本抽取后分三管装，第一管做细菌培养，第二管做生化检查，第三管做显微镜检查。采集适应证有：有脑膜刺激征者，颅内出血、脑膜白血病或肿瘤颅内转移者，原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或偏瘫患者，脱髓鞘疾病者，中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者；禁忌证有颅内高压者，颅后窝占位者，处于休克、全身衰竭状态者，穿刺局部有化脓性感染者。
8、单项选择题 不符合陈旧性出血特点的是（）
A.外观清晰透明
B.离心后上清液红色
C.易凝固
D.上清液潜血试验阳性
E.红细胞皱缩
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本题答案：C
本题解析：陈旧性出血外观清晰透明，离心后的上清液为红色、黄褐色或柠檬色，OB试验为阳性；脑脊液不易凝固，红细胞多皱缩，白细胞继发性或反应性增高。
9、单项选择题 脑脊液第三管标本适合于（）
A.免疫学检查
B.化学检查或免疫学检查
C.理学和细胞学检查
D.病原生物学检查
E.显微镜检查
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本题答案：C
本题解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于三个无菌试管中，每个试管1～2毫升。第一管标本做病原生物学检查，第二管标本做化学检查或免疫学检查，第三管标本做理学和细胞学检查。
10、单项选择题 脑脊液静置12～24小时后，标本表面有纤细网膜形成的，常见于下列何种疾病（）
A.化脑
B.流行性乙型脑炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.结脑
E.脑脊髓梅毒
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本题答案：D
本题解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12~24h内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固。
11、单项选择题 收集脑脊液标本做细胞学检查，较好的处理方法是（）
A.试管低速离心收集
B.试管高速离心收集
C.自然沉淀收集
D.用细胞收集器收集
E.直接涂片
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本题答案：D
本题解析：采用细胞收集器收集脑脊液细胞，收集的细胞数目多，分布均匀，细胞结构清晰，对细胞形态影响小，是目前用于脑脊液细胞学检查制片较好方法。
12、单项选择题 下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果（）
A.IgA增加
B.MBP增高
C.葡萄糖减低
D.氯化物减少
E.溶菌酶升高
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
13、单项选择题 脑脊液第一管标本适合于（）
A.免疫学检查
B.化学检查或免疫学检查
C.理学和细胞学检查
D.病原生物学检查
E.显微镜检查
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本题答案：D
本题解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于三个无菌试管中，每个试管1～2毫升。第一管标本做病原生物学检查，第二管标本做化学检查或免疫学检查，第三管标本做理学和细胞学检查。
14、单项选择题 正常成人脑脊液白细胞数（）
A.<8×106/L
B.<15×106/L
C.<20×106/L
D.<25×106/L
E.<30×106/L
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本题答案：A
本题解析：正常脑脊液中无红细胞，白细胞极少，成人：（0～8）×106/L，儿童：（1～15）×106/L，主要为淋巴细胞和单核细胞，两者之比为7：3。
15、单项选择题 病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是（）
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.脓细胞
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本题答案：C
本题解析：病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是淋巴细胞。
16、单项选择题 脑脊液标本经放置1～2小时后，即可形成明显凝块，并有沉淀物出现可见于（）
A.蛛网膜下腔梗阻
B.结脑
C.脑脊髓梅毒
D.化脑
E.流行性乙型脑炎
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本题答案：D
本题解析：脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1-2h内呈块状凝固。
17、单项选择题 在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病（）
A.结脑
B.化脑
C.脑膜黑色素瘤
D.中度核黄疸
E.病毒性脑炎
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本题答案：C
本题解析：脑脊液呈褐色见于脑膜炎黑色素肉瘤、黑色素瘤。
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