时间:2025-10-02 01:15:01
1、单项选择题 患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。 该患者肝功能损害的病因最可能是（）
A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸虫
D.胆石症
E.妊娠脂肪肝
2、单项选择题 《中国居民膳食指南》中教育人们采用平衡膳食、摄取合理营养促进健康的指导性意见包括几条（）
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
3、单项选择题 患者，男性，24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×106／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑）。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）
A.是否高热
B.脑脊液白细胞数
C.意识障碍的程度
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.外周血白细胞数
4、单项选择题 乳品及乳制品中常见的影响食品质量的细菌为（）
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
5、单项选择题 下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是（）
A.创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B.创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C.创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D.创伤致胸壁大块组织缺损
E.创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
6、单项选择题 患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。 如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用（）
A.胺碘酮（可达龙）
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.同步电复律
E.快速输液
7、单项选择题 关于局部降眼压药物的作用机制，正确的是（）。
A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂
B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成
C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢，不能抑制胆碱酯酶
D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少
E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用
8、单项选择题 麻醉黏膜的感觉神经末梢（）。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
9、单项选择题 长期接触含游离SiO2粉尘可引起（）
A.尘肺
B.硅肺
C.煤肺
D.煤硅肺
E.石棉肺
10、单项选择题 患者，女性，18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。 为明确诊断需做的关键检查是（）
A.血培养
B.胸部CT
C.心脏超声
D.血沉
E.抗"O"
11、单项选择题 下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是（）
A.SvO2值要比ScvO2高5%～15%
B.SvO2在临床上更具有操作性
C.ScvO2能反映组织的灌注状态，而SvO不能
D.两者代表的趋势是相同的
E.休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常，而SvO2可能滞后
12、单项选择题 可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状的重金属是（）
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
13、单项选择题
患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）
A.免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B.营养治疗向营养支持观念的转变
C.创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D.衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E.机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
14、单项选择题 血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）
A.动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／L
B.动脉血乳酸浓度＞2mmol／L
C.动脉血乳酸浓度＞3mmol／L
D.动脉血乳酸浓度＞4mmol／L
E.动脉血乳酸浓度＞5mmol／L
15、单项选择题 关于化生，下列正确的是（）。
A.器官实质细胞的数增多，伴体积增大
B.一种已分化的组织转化成为另一种性质相似的分化组织的过程
C.一种分化成熟的细胞受刺激后转化为另一种分化成熟细胞的过程
D.损伤的组织和细胞缺损后，由损伤区周围的同种细胞通过分裂增殖来修复的过程
E.以上都对
16、单项选择题 诊断肾病综合征的依据是（）
A.蛋白尿+水肿
B.低白蛋白血症+水肿
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血症
E.大量蛋白尿
17、单项选择题 抑制环氧化酶（）。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
18、单项选择题 已知甲药的疗效不会低于乙药，检验目的是为了得出甲药的疗效明显优于乙药，此时应选用（）。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
19、单项选择题 患者，女性，初产妇。孕足月，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
20、单项选择题 下列关于社会医学特点的描述，不正确的是（）
A.社会卫生状况及其变动规律是研究对象之一
B.社会医学是独立于社会学之外的一门学科
C.通过研究将提出社会卫生对策及措施
D.侧重于研究影响人群健康的社会因素
E.能为各级卫生决策及管理部门提供参考
21、单项选择题 角膜内皮显微镜的基本原理是（）。
A.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的镜面反射
B.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的全反射
C.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的折射
D.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的衍射
E.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的干涉
22、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫，下列哪项属于人工被动免疫（）。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
23、单项选择题 患者，女性，42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显，考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是（）
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
24、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS
25、单项选择题 患者，男性，35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性。最可能的诊断是（）
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
26、单项选择题 患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。 目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是（）
A.GLS
B.MMSE
C.GPS
D.NIHSS
E.HAMD
27、单项选择题 以下哪项不是对数视力表的特点（）。
A.根据Weber-Fechner法则设计
B.各行视标大小按照几何级数增减
C.以1分视角作为标准视力
D.视力记录不是按照算术级数增减
E.视标从小到大每行增1.2589倍
28、单项选择题 Engel指数、收入弹性和人均收入及人均收入增长率等指标属于上述哪个方面的指标（）
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
29、单项选择题 患者，男性，61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列药物不宜应用的是（）
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
30、单项选择题 角膜软化症（）。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏