北京住院医师内科Ⅰ阶段:高血压微信做题(每日一练)

时间:2025-10-01 02:38:54

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1、单项选择题  以下β受体阻滞剂中,哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制()

A.以上都不是
B.阿替洛尔
C.美托洛尔
D.吲哚洛尔
E.普萘洛尔


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2、单项选择题  关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的()

A.可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者
B.防止反射性心率加快
C.防止血浆肾素活性增高
D.防止反跳现象
E.合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏


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3、单项选择题  患者男性,75岁,平日BP180/80mmHg,脉压增大的原因可能是由于()

A.冠状动脉硬化
B.主动脉硬化
C.心排出量增多
D.心排出量减少
E.肾动脉硬化


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4、单项选择题  下列药物,对高肾素型高血压有特效的是()

A.尼群地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.肼屈嗪
E.二氮嗪


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5、单项选择题  高血压联合用药的原则是()

A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗
B.第1~3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物
C.同类的两种药物合用可以增效
D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用
E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物


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6、单项选择题  50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适()

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔


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7、单项选择题  高血压伴有低血钾应首先考虑()

A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄


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8、单项选择题  下列关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是()

A.可增强醛固酮的生成
B.可抑制缓激肽降解
C.可减轻心室扩张
D.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
E.可降低心脏前、后负荷


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9、单项选择题  患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


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10、单项选择题  男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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11、单项选择题  男性,58岁。血压:162.6/109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症,无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状,这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()

A.α2受体
B.β2受体
C.α1受体
D.β1受体
E.M受体


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12、单项选择题  卡托普利常见的不良反应是()

A.直立性低血压
B.刺激性干咳
C.多毛
D.阳痿
E.反射性心率加快


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13、单项选择题  原发性高血压的病因包括()

A.精神紧张
B.高盐高脂饮食
C.肾脏疾病
D.遗传
E.病因不明,是一种多因素疾病


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14、单项选择题  血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是()

A.高血钾
B.低血糖
C.体位性低血压
D.刺激性干咳
E.头痛、面红


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15、单项选择题  女性,40岁,高血压5年,血压为(160~170)/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用卡托普利(开博通)治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是()

A.原发性醛固酮增多症
B.肾上腺皮质功能减退
C.高血压病
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤


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16、单项选择题  1999年WHO/ISH高血压诊断标准是()mmHg

A.收缩压>130和(或)舒张压>85
B.收缩压>140和(或)舒张压>90
C.收缩压≥140和(或)舒张压>190
D.收缩压>160和(或)舒张压>100
E.收缩压≥160和(或)舒张压≥100


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17、单项选择题  女性,23岁。体检时发现血压高达200/110mmHg,无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压,下列哪项对诊断有利()

A.有高血压遗传史
B.眼底检查有动静脉交叉受压
C.肾动脉造影
D.肌酐1.5mg/dl
E.肾区有血管杂音


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18、单项选择题  高血压危象治疗,首选药物为()

A.硝普钠静脉滴注
B.复方降压片口服
C.卡托普利口服
D.氢氯噻嗪注射
E.普萘洛尔口服


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19、单项选择题  吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与()

A.抑制前列腺素合成有关
B.增加前列腺素的合成有关
C.增加肾素的分泌有关
D.抑制肾素的分泌有关
E.抑制转肽酶有关


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20、单项选择题  患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用()

A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平


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21、单项选择题  以下关于利尿降压药的说法,错误的是()

A.利尿剂适用于轻中度高血压
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.氢氯噻嗪最常用,其剂量为12.5mg/次,1~2次/日
D.痛风患者禁用
E.肾功能不全者宜用袢利尿剂


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22、单项选择题  长期使用利尿药的降压机制是()

A.排Na+、利尿、血容量减少
B.抑制醛固酮的分泌
C.降低血浆肾素活性
D.增加血浆肾素活性
E.减少血管平滑肌细胞内Na+


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23、单项选择题  下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的()

A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C.大动脉弹性减退,脉搏波传导速度减慢
D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E.以上均不正确


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24、单项选择题  通过直接阻断α受体而降压的药物是()

A.利血平
B.甲基多巴
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪


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25、单项选择题  在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()

A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI


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26、单项选择题  糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展()

A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是


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27、单项选择题  女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()

A.高血压病2级,中危
B.高血压病2级,高危
C.高血压病2级,极高危
D.高血压病3级,高危
E.高血压病3级,极高危


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28、单项选择题  下列不属于单基因遗传性高血压病的是()

A.Liddle综合征
B.VHLS综合征
C.假性低醛固酮血症Ⅱ型
D.多发性内分泌肿瘤
E.多发性大动脉炎


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29、单项选择题  ACEI的作用机制不包括()

A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平


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30、单项选择题  肾功能不全的高血压患者,可选用()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂


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