儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考点巩固(最新版)

时间:2025-09-29 02:10:09

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1、多项选择题  正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()

A.克氏征
B.巴氏征
C.布氏征
D.佛斯特征
E.奥氏征


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2、多项选择题  关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是正确的()

A.临床表现无特异性
B.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
C.早产儿多见
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.重症预后不良


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3、配伍题  早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()
差异性紫绀()
胎儿缺氧所致()

A.NRDS
B.MAS
C.PPHN
D.湿肺
E.GBS感染


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4、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。


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5、单项选择题  以下描述正确的是()

A.羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫
B.宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢
C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行
D.生后1分钟阿氏评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息
E.青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息。


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6、单项选择题  某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()

A.动态监测血气分析
B.测定血清磷脂成分
C.抽取胃液进行胃液震荡实验
D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜
E.X线胸片检查


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7、问答题  简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。


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8、填空题  按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。


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9、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()

A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血


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10、问答题  脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?


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11、单项选择题  诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()

A.窒息史
B.产伤史
C.脑性尖叫
D.前囟紧张
E.脑脊液检查正常可除外颅内出血


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12、配伍题  新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()
新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()
新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()
母乳性黄疸最可能的原因()

A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟


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13、判断题  如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()


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14、填空题  机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。


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15、名词解释  HIE(hypoxicischemicencephalopathy)


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16、问答题  试述新生儿Apgar评分各项均为1分时的表现。


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17、判断题  早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()


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18、问答题  早产儿的外观特点?


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19、单项选择题  早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压


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20、填空题  形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。


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21、多项选择题  胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()

A.气胸
B.纵隔气肿
C.心包积气
D.肺间质气肿
E.气腹


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22、配伍题  新生儿出血症早发型发生于()
新生儿出血症经典型发生于()
新生儿出血症晚发型发生于()

A.生后2周至1个月
B.生后2~5天
C.生后24小时内
D.出生1~3个月
E.出生2~3个月


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23、多项选择题  新生儿生理性黄疸的原因是()

A.胆红素生成过多
B.肠肝循环增加
C.肝功能不成熟
D.缺氧、低血糖
E.喂养不当


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24、单项选择题  下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()

A.血常规
B.母、儿血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验


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25、配伍题  足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()

A.基底神经节
B.矢状旁区
C.脑室周围白质区
D.脑干
E.丘脑


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26、单项选择题  患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()

A.新生儿肝炎
B.母乳性黄疸
C.新生儿巨细胞病毒感染
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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27、单项选择题  新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()

A.0~1分
B.0~4分
C.4~7分
D.4~8分
E.5~8分


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28、单项选择题  母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题()

A.低血糖
B.肺透明膜病
C.心肌肥厚
D.红细胞增多症
E.以上都是


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29、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()


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30、填空题  ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。


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31、问答题  新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。


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32、判断题  新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()


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33、问答题  简述新生儿硬脑膜下出血的特点。


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34、配伍题  生后24小时内出现黄疸()
大便色白,肝大明显()
结合胆红素增高为主()

A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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35、单项选择题  

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。

该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺


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36、填空题  新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。


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37、配伍题  新生儿破伤风常易并发()
新生儿窒息易并发()
新生儿败血症常并发()
早产儿窒息脑损伤主要表现为()

A.化脓性脑膜炎
B.喉痉挛
C.缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.脑室周围白质软化


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38、判断题  新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。()


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39、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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40、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效()

A.苯巴比妥口服
B.白蛋白静滴
C.蓝光照射
D.换血
E.静滴葡萄糖


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41、问答题  简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。


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42、名词解释  高危儿(highriskinfant)


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43、单项选择题  正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()

A.生后一周内暂时性体重下降10~15%
B.生后一周内暂时性体重下降9%
C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%
D.生后1~2周内暂时性体重下降9%
E.生后7~10天内暂时性体重下降10%


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44、配伍题  出生后1周内的新生儿()
胎龄>28周至<37周的新生儿()
胎龄≥37周至<42周的新生儿()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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45、单项选择题  新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()

A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1:10000肾上腺素治疗
D.暂不处理,予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容


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46、配伍题  早产儿颅内出血最常见的类型是()
足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()

A.脑室周围一脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出
D.硬脑膜下出血
E.小脑出血


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47、判断题  新生儿窒息复苏时通气是关键。()


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48、单项选择题  新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()

A.黄疸可在24小时内出现
B.血清胆红素超过12.9mg/dl
C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外
D.黄疸退而复现,或进行性加重
E.均表现为间接胆红素升高


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49、名词解释  光照疗法(phototherapy)


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50、单项选择题  新生儿硬肿症,错误的是()

A.多发生在寒冷季节
B.早产儿多见
C.常伴有低体温
D.多器官损害
E.重症患儿立即快速复温


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51、填空题  引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。


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52、多项选择题  足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()

A.口吐泡沫,唇周发绀
B.脑性尖叫,拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起,张力高
E.血常规检查正常


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53、判断题  新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病,产时感染一般在出生数日至数周后发病。()


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54、单项选择题  Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见()

A.C抗原
B.c抗原
C.D抗原
D.d抗原
E.E抗原


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55、判断题  新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()


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56、单项选择题  以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()

A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上
B.立即进行触觉刺激
C.气管插管要求20秒内完成
D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法
E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管


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57、判断题  改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()


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58、多项选择题  关于母乳性黄疸,下列概念哪些是正确的()

A.母乳性黄疸发生率约5%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素可达342μmol/L
E.胆红素在停止哺乳3~5天后下降


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59、填空题  新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。


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60、单项选择题  新生儿破伤风的特点,下列关于哪一项是不正确的()

A.潜伏期大多为2~4天
B.接生时消毒不严易引起
C.牙关紧闭
D.呈苦笑面容
E.刺激患儿易引起痉挛发作


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61、多项选择题  新生儿轻度窒息的特点有()

A.呼吸慢,不规则
B.皮肤苍白
C.皮肤青紫
D.心率<100次/分
E.肌张力低下,四肢松弛


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62、填空题  新生儿低钙血症可分为__________、__________________和其他低血钙。


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63、配伍题  NRDS多见于()
BPD多见于()
新生儿硬肿症多见于()

A.早产儿
B.足月儿
C.巨大儿
D.晚期新生儿
E.大于胎龄儿


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64、多项选择题  缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()

A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾


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65、单项选择题  新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()

A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄


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66、填空题  部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。


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67、填空题  新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。


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68、判断题  Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()


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69、单项选择题  患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()

A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激索
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.暂不治疗,观察


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70、填空题  ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。


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71、名词解释  BAEP


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72、单项选择题  肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()

A.肺泡上皮细胞
B.肺间质
C.毛细血管基膜和内皮细胞
D.肺泡表面液体层
E.肺泡表面活性物质


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73、单项选择题  吸入性肺炎最大临床特点是()

A.有喘鸣
B.复苏后发绀,气促,无咳嗽
C.皮肤黄染
D.肺部一定有啰音
E.生后6小时后出现呼吸困难


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74、名词解释  灰婴综合征(graybabysyndrome)


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75、单项选择题  新生儿硬肿症首先发生的部位为()

A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部


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76、问答题  新生儿呼吸衰竭诊断标准?


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77、名词解释  早期新生儿(earlynewborn)


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78、单项选择题  一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()

A.吸人性肺炎
B.产前感染性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产时感染性肺炎
E.正常生理特点


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79、填空题  足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。


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80、填空题  新生儿出血症根据临床表现可分为______________、__________________、________________。


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81、名词解释  生理性黄疸(physiologicjaundice)


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82、单项选择题  关于正常足月儿下述哪一项是正确的()

A.37周≤GA<40周,2500g<BW<4000g
B.37周≤GA<42周,2500g≤BW≤4000g
C.37周≤GA<42周,2500g<BW<4000g
D.37周≤GA≤42周,2500g≤BW≤4000g
E.37周≤GA≤40周,2500g≤BW≤4000g


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83、名词解释  继发性呼吸暂停


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84、单项选择题  正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是()

A.28℃
B.30℃
C.32℃
D.33℃
E.36℃


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85、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()

A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物


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86、多项选择题  诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()

A.头颅CT
B.脑脊液常规
C.血气分析
D.头颅B超
E.磁共振成像


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87、单项选择题  

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。

应先进行何种治疗()

A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.气管插管,机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮


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88、判断题  小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重第5百分位数以下的婴儿。()


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89、判断题  根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()


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90、问答题  简述新生儿颅内出血的治疗。


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91、单项选择题  女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()

A.挤压使液体排尽
B.挑除肿块
C.手术切除
D.观察,不需处理
E.抗生素治疗


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92、名词解释  改良直接抗人球蛋白试验


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93、配伍题  按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,巨大儿是()
按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()

A.BW<1000g
B.BW<1500g
C.2500g<BW<4000g
D.2500g≤BW≤4000g
E.BW>4000g


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94、单项选择题  以下哪些描述是错误的()

A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射
B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘
C.原始反射可持续至生后1年
D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象
E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤


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95、单项选择题  

早期低钙血症是指()

A.发生在出生48小时内
B.发生在出生72小时内
C.发生在出生36小时内
D.发生在出生12小时内
E.发生在出生6小时内


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96、多项选择题  关于新生儿硬肿症的诊断依据,下列哪些正确()

A.多发生于寒冷季节
B.常不吃奶,不哭
C.多见于早产儿
D.皮肤硬而不肿,体温一律不升
E.感染


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97、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

换血时最好血源选择为()

A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血


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98、填空题  新生儿败血症的感染途径有________________、______________和________________________。


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99、单项选择题  足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()

A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿溶血症
E.先天性感染


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100、填空题  Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。


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101、填空题  正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。


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102、单项选择题  光疗的副作用不包括()

A.发热
B.光敏性皮炎
C.便秘
D.脱水
E.青铜症


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103、判断题  早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()


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104、多项选择题  早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是()

A.加强护理
B.注射维生素K
C.止血药
D.控制惊厥
E.迅速静滴甘露醇


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105、名词解释  胃食道反流(esophagealregurgitation)


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106、多项选择题  头颅血肿的特点是()

A.好发于头顶部
B.好发于枕部
C.压之凹陷
D.波动感
E.边界清楚


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107、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内,脑水肿颅内高压在__________小时最明显。


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108、单项选择题  一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()

A.低体温
B.低血糖
C.呼吸暂停
D.红细胞增多症
E.肺透明膜病


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109、单项选择题  低体温是指()

A.T<36℃
B.T<35℃
C.T≤35℃
D.T<34℃
E.T≤34℃


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110、单项选择题  一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()

A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症


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111、单项选择题  下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()

A.缺乏特异性症状
B.1/3病例出现黄疸
C.可伴有肝、脾肿大
D.可合并硬肿症
E.病原菌最常见是大肠杆菌


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112、单项选择题  在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()

A.手足抽搐
B.惊跳
C.呕吐
D.肌张力增高
E.喉痉挛


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113、单项选择题  我国目前最普遍采用的围生期概念是指()

A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天


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114、多项选择题  新生儿硬肿症的特点()

A.血小板降低
B.体温常不升
C.严重时可发生肺出血
D.只发生在冬季
E.反复惊厥


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115、填空题  新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。


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116、多项选择题  新生儿胆红素生成过多的原因是()

A.红细胞寿命短
B.红细胞数相对较多且破坏多
C.肝及组织内的血红素蛋白较多
D.血红素加氧酶含量高
E.血红蛋白分解速度是成人的2倍


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117、判断题  治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()


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118、多项选择题  足月新生儿病理性黄疸的特点是()

A.生后24小时内出现
B.黄疸程度重,血清胆红素>12.9mg/dl
C.黄疸持续2周不消退
D.血清结合胆红素>1.5mg/dl
E.胆红素每天上升值不超过5mg/dl


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119、单项选择题  下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现,哪项较具特征性()

A.胸膜增厚、胸腔积液
B.肺内游走性片状模糊影
C.双下肺网状结节影
D.肺门周围蝶翼状影
E.心影普遍增大


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120、多项选择题  新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()

A.换血疗法
B.纠正缺氧
C.纠正酸中毒
D.光照疗法
E.生后1天内输白蛋白


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121、多项选择题  按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()

A.生后2~5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素>221μmol/L


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122、单项选择题  下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()

A.吸吮反射
B.腹壁反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.觅食反射


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123、多项选择题  哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()

A.Ⅰ级IVH
B.Ⅱ级IVH
C.Ⅲ级IVH
D.Ⅳ级IVH
E.脑实质出血


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124、配伍题  诊断颅内出血最常用的辅助检查是()
疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()
疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()

A.脑脊液检查
B.头颅B超
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.血常规


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125、名词解释  换血疗法(exchangetransfusion)


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126、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有()

A.肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B.早产儿胃肠道功能不成熟
C.病原菌直接侵入肠粘膜
D.未及时喂乳
E.奶液渗透压过高


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127、多项选择题  新生儿出血症的高危因素包括()

A.孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药
B.纯母乳喂养
C.严重肝胆疾病
D.慢性腹泻
E.长期全静脉营养


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128、名词解释  高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)


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129、填空题  新生儿应用机械通气的指征________、______________、____________、__________________有下述情况应尽早应用________________________、______________________、________________________。


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130、多项选择题  下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()

A.巴氏征(+)
B.克氏征(+)
C.提睾反射可疑或引不出
D.腹壁反射引不出
E.握持反射引不出


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131、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()

A.羊水吸入
B.出生前感染
C.窒息
D.胎粪吸入
E.肺泡表面活性物质生成不足


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132、单项选择题  引起核黄疸的主要原因是()

A.游离的间接胆红素
B.直接胆红素
C.与白蛋白结合的间接胆红素
D.直接胆红素和间接胆红素
E.尿胆原


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133、问答题  新生儿病理性黄疸有何特点?


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134、填空题  新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。


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135、多项选择题  一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()

A.脑性尖叫
B.反复惊厥
C.拥抱反射消失
D.腹壁反射未引出
E.昏睡、昏迷


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136、单项选择题  新生儿败血症时最有诊断意义的是()

A.高热
B.血白细胞升高
C.皮肤感染病灶
D.无特征性
E.血培养阳性


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137、多项选择题  下列哪些情况易发生新生儿肺透明膜病()

A.双胎第一胎
B.早产儿
C.糖尿病母亲婴儿
D.围生期窒息
E.剖宫产


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138、单项选择题  新生儿硬肿症首先的治疗措施是()

A.补充热量和液体
B.抗生素
C.纠正低血糖
D.复温
E.以上均不是


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139、名词解释  GM(germinalmatrix)


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140、多项选择题  新生儿筛查主要包括()

A.TORCH感染
B.先天性甲状腺功能减低症
C.先天愚型
D.苯丙酮尿症
E.糖尿病


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141、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()

A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.头孢唑啉
E.头孢噻肟


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142、名词解释  MAP


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143、名词解释  细胞凋亡(programmedcelldeath)


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144、判断题  部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤,出生时Apagar评分可正常,多脏器受损不明显,因此不会出现神经系统受损症状。()


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145、名词解释  先天性梅毒(congenitalsyphilis)


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146、问答题  轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?


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147、单项选择题  关于阿氏评分,错误的是()

A.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,8~10分为正常
B.Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸
C.阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度
D.阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应
E.1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后


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148、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最合适的处理()

A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不需处理


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149、单项选择题  新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为()

A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分


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150、单项选择题  新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()

A.低糖血症
B.高糖血症
C.低氧血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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151、单项选择题  关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()

A.早产儿黄疸可延迟至第3周末
B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退
C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰
D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸
E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病


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152、名词解释  马牙或板牙(fronttooth)


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153、多项选择题  HIE后期主要病理改变是()

A.脑水肿
B.颅内出血
C.脑软化
D.脑萎缩
E.多囊脑


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154、填空题  胎粪吸入综合征的诊断标准为__________________________、__________________________、______________________________,可并发__________________________、__________________________、______________________________。


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155、单项选择题  某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查()

A.X线胸片检查
B.动态检测血气
C.测定血清磷脂成分
D.抽取胃液进行振荡试验
E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜


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156、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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157、名词解释  新生儿脱水热(inanitionfever)


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158、单项选择题  下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()

A.蛛网膜下隙少量出血
B.早产儿颅内出血
C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血
D.大量脑室内出血且伴脑室扩大
E.极低体重儿的颅内出血


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159、多项选择题  呼吸暂停是指()

A.呼吸停止15秒以上
B.呼吸停止20秒以上
C.心率<100次/分,无发绀
D.心率<100次/分伴发绀
E.心率>100次/分,无发绀


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160、问答题  新生儿硬肿症重度患儿如何复温?


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161、单项选择题  足月儿,因缺氧缺血性脑病住院,CT证实该患儿有脑干损伤,试问下列哪种现象该患儿一般不会出现()

A.吸吮反射消失
B.前囟隆起、颅缝分裂
C.吞咽反射消失
D.瞳孔固定
E.惊厥持久


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162、判断题  胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()


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163、单项选择题  患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()

A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿硬肿症
E.先天性胆道闭锁


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164、多项选择题  以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()

A.早产
B.寒冷
C.围生期窒息
D.严重感染
E.低蛋白血症


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165、判断题  新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()


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166、多项选择题  新生儿硬肿症的致病因素有()

A.寒冷
B.早产
C.窒息,重症感染
D.足月小样儿
E.饱和脂肪酸多


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167、单项选择题  新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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168、单项选择题  关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()

A.我国以葡萄球菌最多见
B.我国以B族链球菌较多
C.医源性感染在增多
D.耐药菌株感染有增加趋势
E.机会致病菌感染有增加趋势


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169、单项选择题  关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的()

A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红
B.呕吐物常含有胆汁
C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便
D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气
E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病


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170、问答题  正常足月儿的外观有哪些特点?


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171、单项选择题  我国,新生儿败血症的常见病原菌是()

A.GBS和李斯特菌
B.葡萄球菌和大肠杆菌
C.GBS和肺炎链球菌
D.葡萄球菌和肺炎链球菌
E.大肠杆菌和肺炎链球菌


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172、单项选择题  出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()

A.吸入高浓度氧,发绀不缓解
B.胸廓饱满,肋间隙增宽
C.肺部广泛湿啰音
D.惊厥
E.双侧呼吸音不对称


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173、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()


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174、多项选择题  吸入高浓度氧或吸氧时间过长,可能引起早产儿()

A.视网膜病
B.支气管肺发育不良
C.颅内出血
D.肺动脉高压
E.早产儿应常规吸氧


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175、多项选择题  急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()

A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑


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176、配伍题  生后24小时内出现黄疸()
一般情况良好,1~3个月黄疸消退()
黄疸退而复现,反应差,体温不升()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.母乳性黄疸


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177、配伍题  早期新生儿指()
晚期新生儿指()

A.生后1周内的婴儿
B.生后1~2周的婴儿
C.生后2~3周的婴儿
D.生后2~4周的婴儿
E.生后1~3周的婴儿


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178、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫


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179、判断题  新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()


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180、单项选择题  一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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181、填空题  新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。


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182、单项选择题  新生儿败血症的诊断哪项不正确()

A.精神不振、拒食、面色青灰
B.热型绝大多数为稽留热
C.出现黄疸、肝脾肿大
D.小儿往往有脐炎
E.可并发核黄疸


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183、名词解释  新生儿败血症(neonatalsepticemia)


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184、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征又称________________,多发生于______________,是由于缺乏________________所引起。临床表现为生后不久即出现进行性加重的______________和______________________。


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185、单项选择题  以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()

A.供氧
B.苯巴比妥控制惊厥
C.青霉素抗感染
D.脱水剂
E.康复干预


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186、填空题  ABCDE复苏方案中,________是根本,______________是关键。


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187、多项选择题  早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()

A.肺泡数量少
B.肺泡表面活性物质少
C.呼吸中枢发育不全
D.羊水胎粪吸入
E.宫内窒息


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188、单项选择题  曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()

A.“望梅”对于人来说毫无意义
B.在一定条件下意识也可以决定物质
C.“望梅”确实能“止渴”
D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题


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189、单项选择题  

一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。

抗生素的选择为哪组配伍最合理()

A.静脉滴注甲硝唑
B.肌肉注射庆大霉素+青霉素
C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松
D.静脉滴注SIZ+青霉素
E.静脉滴注红霉素+氯霉素


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190、名词解释  新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)


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191、单项选择题  新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()

A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血


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192、填空题  新生儿脊髓末端约在第________腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第________腰椎间隙进针。


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193、多项选择题  新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()

A.肺部感染
B.持续肺动脉高压
C.气胸
D.肺出血
E.颅高压


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194、判断题  新生儿轻度缺氧缺血性脑病临床表现为生后24小时内出现过度兴奋症状,拥抱反射稍活跃,部分患儿可出现抽搐。()


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195、多项选择题  部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤()

A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑


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196、填空题  新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。


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197、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征X线显示两肺______________________。


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198、多项选择题  关于新生儿败血症,错误的是()

A.缺乏特征性表现
B.黄疸加重或退而复现
C.可有肝脾肿大
D.均有发热
E.血培养阳性才能诊断


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199、单项选择题  下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()

A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射


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200、配伍题  超低出生体重儿是指()
低出生体重儿是指()
极低出生体重儿是指()

A.出生体重不足500g
B.出生体重不足1000g
C.出生体重不足1500g
D.出生体重不足2000g
E.出生体重不足2500g


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201、单项选择题  新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()

A.颅内出血
B.败血症
C.胆红素脑病
D.新生儿肝炎
E.新生儿感染


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202、单项选择题  下列哪项不会出现新生儿硬肿症()

A.母乳性黄疸
B.败血症
C.早产
D.寒冷气候下保温不当
E.红细胞增多症


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203、单项选择题  女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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204、单项选择题  男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()

A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症


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205、名词解释  母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)


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206、配伍题  治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()
治疗先天性弓形虫感染感染,首选()
治疗新生儿衣原体感染,首选()
治疗先天性梅毒,首选()
治疗HSV感染,首选()

A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.磺胺嘧啶
D.青霉素
E.红霉素


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207、填空题  巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。


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208、多项选择题  新生儿低血糖症的病因()

A.肝糖原贮存少
B.高胰岛素血症
C.先天性代谢缺陷
D.胰高糖素缺乏
E.母亲多有低血糖


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209、多项选择题  换血疗法的作用主要有()

A.换出致敏红细胞
B.换出游离抗体
C.换出胆红素
D.纠正贫血
E.纠正电解质紊乱


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210、填空题  脑室周围-脑室内出血多见于________________,与________________有关。


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211、单项选择题  女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×10/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎


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212、问答题  简述新生儿窒息引起低血糖的原因。


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213、填空题  坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。


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214、多项选择题  下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血()

A.母血型A型,胎儿血型B或AB
B.母血型O型,胎儿血型A或B
C.母血型AB型,胎儿血型A或B
D.母血型B型,胎儿血型AB
E.母血型B型,胎儿血型A


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215、问答题  新生儿出血症的病因是什么?


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216、填空题  新生儿低体温指体温<______,轻度为________,重度<________。


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217、配伍题  在我国,TORCH感染最常见的病原体是()
脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()
VDRL是哪种感染的筛查实验()

A.弓形虫
B.梅毒螺旋体
C.风疹病毒
D.巨细胞病毒
E.疱疹病毒


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218、问答题  简述新生儿颅内出血的原因。


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219、判断题  新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()


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220、填空题  新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。


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221、问答题  简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?


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222、名词解释  ABCDE复苏方案


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223、单项选择题  核黄疸警告期的表现不包括()

A.拥抱反射减弱
B.反应低下
C.吸吮无力
D.尖叫
E.颈强直


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224、问答题  新生儿窒息的并发症。


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225、单项选择题  足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()

A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病


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226、多项选择题  早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()

A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺


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227、名词解释  新生儿高血糖


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228、填空题  小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。


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229、单项选择题  新生儿期是指()

A.从出生到生后7天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后30天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内


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230、单项选择题  胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


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231、配伍题  新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()
湿肺的病因是()
膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()

A.肺表面活性物质缺乏
B.肺出血
C.肺发育不良
D.肺液吸收障碍
E.持续肺动脉高压


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232、判断题  正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()


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233、名词解释  新生儿坏死性小肠结肠炎


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234、名词解释  新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)


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235、填空题  NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。


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236、单项选择题  以下哪些描述不正确的()

A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.早产儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿


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237、名词解释  游离抗体试验


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238、问答题  新生儿寒冷损伤综合征时如何复温?


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239、单项选择题  新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()

A.脑实质
B.小脑幕
C.硬膜下
D.蛛网膜下隙
E.小脑幕与大脑帘交接处


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240、单项选择题  

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

此患儿最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸


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241、单项选择题  胎粪吸入综合征常有()

A.口吐白沫
B.呻吟
C.易发生气胸及纵隔气肿
D.哭叫后发绀减轻
E.呼吸增快为主要表现,大多3天症状转为正常


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242、单项选择题  7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()

A.光照疗法
B.换血疗法
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.不需治疗


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243、名词解释  重度窒息


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244、单项选择题  21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()

A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.ABO血型不合


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245、填空题  当缺氧不完全时,大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损;当缺氧为完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。


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246、名词解释  新生儿破伤风(neonataltetanus)


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247、判断题  新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()


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248、配伍题  出生时存在以后永不消失的反射是()
出生时不存在以后逐渐出现的反射是()
出生时存在以后逐渐消失的反射是()

A.提睾反射
B.吞咽反射
C.觅食反射
D.膝腱反射
E.跟腱反射


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249、多项选择题  对一个孕34周早产儿进行检查,可发现下列哪-项()

A.皮肤发亮、水肿、毳毛多
B.头发乱如绒线头
C.指甲末达指尖
D.足纹遍及整个足底
E.耳壳软,甚可折叠,耳舟不清楚


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250、单项选择题  

生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。

立即开始治疗主要方法是()

A.光照疗法
B.换血
C.抗生素
D.皮质醇类激素
E.停用母乳


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251、判断题  生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()


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252、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()

A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松


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253、多项选择题  诱发新生儿颅内出血的高危因素有()

A.早产
B.围生期窒息
C.急产
D.胎头吸引器助产
E.推注高渗液体


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254、配伍题  新生儿溶血性疾病()
母乳性黄疸()
生理性黄疸()

A.生后24小时内迅速发展为黄疸
B.生后2天迅速发展为黄疸
C.足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退
D.黄疸持续2周以上
E.生后3~8天出现,1~3周达高峰


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255、判断题  某足月小样儿生后发现白内障、耳聋、先天性心脏病,生长迟缓,首先应考虑巨细胞病毒的先天感染。()


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256、单项选择题  足月儿高胆红素血症光疗指征是()

A.总胆红素>170μmol/L
B.总胆红素>205μmol/L
C.总胆红素>255~306μmol/L
D.总胆红素>304μmol/L
E.总胆红素>136~170μmol/L


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257、问答题  新生儿黄疸换血的指征?


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258、填空题  产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。


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259、填空题  出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。


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260、单项选择题  患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()

A.先天性胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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261、多项选择题  HIE临床分度指标包括()

A.肌张力
B.脑干症状
C.原始反射
D.Apgar评分
E.头颅CT


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262、填空题  多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。


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263、单项选择题  关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()

A.使其体温于4小时内恢复正常
B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常
C.使体温在12小时内恢复正常
D.使体温在36小时内恢复正常
E.使体温在48小时内恢复正常


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264、单项选择题  新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()

A.酸中毒
B.牛乳
C.感染
D.缺氧
E.红细胞增多症


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265、填空题  产前、产时感染性肺炎的传播途径主要有______________________、________________________。


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266、单项选择题  一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症


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267、配伍题  宫内感染性肺炎的主要病原体是()
产时感染性肺炎的主要致病菌是()
易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()

A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌


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268、单项选择题  产伤性骨折中,最常见的类型是()

A.颅骨骨折
B.锁骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.骨盆骨折


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269、问答题  新生儿胆红素代谢有什么特点?


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270、名词解释  新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)


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271、问答题  新生儿的药物排泄特点?


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272、名词解释  VAP


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273、填空题  引起胆红素脑病的胆红素是__________________。


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274、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()


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275、单项选择题  

一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项()

A.早产所致
B.宫内缺氧所致
C.吗啡中毒
D.羊水吸入
E.颅内出血所致


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276、单项选择题  湿肺多发生于()

A.早产儿或顺产儿
B.足月儿或顺产儿
C.早产儿或剖宫产儿
D.足月儿或剖宫产儿
E.小于胎龄儿


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277、名词解释  新生儿窒息(neonatalasphyxia)


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278、单项选择题  男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()

A.鼻导管给氧
B.呼吸复苏囊正压通气给氧
C.气道持续正压呼吸给氧
D.人工呼吸及心脏按压
E.纠正酸中毒


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279、单项选择题  关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()

A.全血血糖<2.2mmol/L
B.可用激素治疗
C.可有惊厥
D.可用胰岛素治疗
E.血糖低于正常者均应治疗


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280、判断题  光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()


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281、填空题  换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。


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282、单项选择题  足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()

A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.供氧
E.向家长解释,观察


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283、多项选择题  新生儿颅内出血的症状表现为()

A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤等
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.前囟饱满


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284、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。()


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285、单项选择题  新生儿重症监护的主要内容不包括()

A.生命体征
B.环境温度
C.出入量
D.血气监测
E.体温监测


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286、判断题  小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()


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287、问答题  简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。


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288、单项选择题  下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()

A.激惹、过度兴奋
B.黄疸
C.呼吸暂停
D.贫血
E.腹泻


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289、单项选择题  在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()

A.卵磷脂
B.蛋白质
C.中性脂肪
D.鞘磷脂
E.磷脂酰甘油


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290、单项选择题  胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


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291、单项选择题  

一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。

患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为()

A.低血糖
B.胆红素脑病
C.低血钙
D.化脑
E.颅内出血


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292、多项选择题  新生儿溶血病的确诊实验是()

A.血型检测
B.释放抗体实验
C.游离抗体实验
D.改良Coombs实验
E.血常规


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293、填空题  新生儿硬肿症的可能致病因素有________、________、________、________、________。


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294、单项选择题  

生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。

此患儿诊断是()

A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症


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295、配伍题  早产儿原发性肺不张()
胎粪吸入综合征()
金黄色葡萄球菌肺炎()
新生儿湿肺()
新生儿肺透明膜病()

A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征
B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张
C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液
D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常
E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断


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296、单项选择题  关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()

A.节段性肺不张
B.肺气肿明显
C.叶间胸膜积液
D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影
E.气胸,纵隔气胸


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297、名词解释  小于胎龄儿(smallforgestationalage)


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298、单项选择题  新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()

A.生后2~3天出现
B.以间接胆红素为主
C.黄疸一般3周后消退
D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl
E.一般情况好,不伴有其他症状


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299、单项选择题  新生儿NEC最常侵犯的部位是()

A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠


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300、单项选择题  关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()

A.生理性黄疸
B.马牙
C.乳腺肿大
D.红臀
E.假月经


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