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1、判断题 呆小病是幼年时生长激素分泌不足。
2、单项选择题 下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查?()
A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低
3、单项选择题 硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()
A.婴幼儿
B.孕妇
C.休克患者
D.肝肾功能不全者
E.颅脑手术患者
4、单项选择题 损伤性血心包病理生理改变,下述哪项是对的?()
A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高
5、判断题 低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P_R间期缩短。
6、单项选择题 在治疗休克时,既能扩张周围血管,又可使心肌收缩力加强的药物是()
A.氯丙嗪
B.阿托品
C.异丙肾
D.山莨菪碱
E.苄胺唑啉
7、单项选择题 血尿的特点,哪项是错误的?()
A.洗肉水色至鲜红色
B.静置后见一层红色沉淀
C.振荡呈云雾状
D.显微镜检查可见大量红细胞
E.隐血试验强阳性
8、单项选择题 对泌尿系结石具有诊断价值的检查是()
A.X线平片(KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影
9、单项选择题 二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项:
A、右心室增大
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
10、单项选择题 洛赛克的作用机制是()
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.M1受体阻断作用
D.胃泌素受体阻断作用
E.H+-KH+ATP酶抑制作用
11、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关()
A.粘附
B.聚集
C.分泌
D.促凝
E.血块收缩
12、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难最常见于()
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘
13、单项选择题 关于外痔,哪项错误?()
A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔,疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔,热敷后多可自行消退
14、单项选择题 关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的?()
A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
15、单项选择题 肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时,疼痛可在什么部位出现?()
A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部
16、单项选择题 患者主诉纳差,乏力,眼白发黄1周。化验:TB84μmol/L,ALT320u,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。病原学诊断为()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型炎
D.丁型肝炎
E.巨细胞病毒感染
17、单项选择题 与风湿性关节炎进行鉴别,类风湿性关节炎的特征哪项是错误的?()
A.多发于青壮年,女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性
18、多项选择题 导尿术的禁忌证包括()
A.膀胱破裂
B.急性副睾炎
C.急性前列腺炎
D.产科手术前
E.尿道狭窄
19、单项选择题 术晨的准备工作错误的一项是()
A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿
20、单项选择题 诊断早期(第一期)高血压病的主要依据是()
A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大,有眼底动脉痉挛
D.血压波动大,无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年
21、单项选择题 男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干啰音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是()
A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎
22、单项选择题 用于防止疟疾复发和传播的药物是()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶
23、判断题 休克患者的最佳体位是头低脚高位。
24、单项选择题 上唇痈可并发()
A.面部蜂窝织炎
B.眼睑炎
C.口炎
D.牙龈炎
E.化脓性海绵状静脉窦炎
25、单项选择题 风湿热的主要表现没有以下哪项:
A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热
26、单项选择题 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:
A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是
27、单项选择题 使心室丧失排血功能的心律失常是()
A.快室率房颤
B.心室颤动
C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性心律不齐
E.快-慢综合征
28、单项选择题 男性,42岁,7月曾去江西出差,1个月后起病,发热1周,腹痛,稀便5~6次/日,有皮疹,用青霉素治疗5天无效。查体:体温39℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软。血白细胞数11×109/L,中性粒细胞0.60,嗜酸性粒细胞0.40,血红蛋白120g/L。STB20μmol/L,ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是()
A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病
29、单项选择题 慢性胃窦胃炎的特点哪项是错误的?()
A.胃酸正常
B.壁细胞抗体阴性
C.血清胃泌素增高
D.无贫血
E.在我国较多见
30、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是()
A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查
31、单项选择题 下列哪组均是乙类传染病()
A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉
B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感
C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹
D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫
E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢
32、单项选择题 安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口,平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求,火灾或需要排烟时手动或电动打开,起排烟作用的阀门,外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为()。
A.排烟风机
B.排烟防火阀
C.排烟口
D.挡烟垂壁
33、多项选择题 关于糖皮质激素,下列叙述哪些正确()
A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C.长期使用可有许多副作用
D.皮损内注射可治疗某些皮肤病
E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用
34、单项选择题 第二性征的区别下列不正确的是()
A.体毛和阴毛分布的特征
B.乳房发育与皮下脂肪
C.皮肤色素发布
D.肌肉发达程度
E.声音的强弱与音调
35、单项选择题 哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现?()
A.脑细胞脱水
B.高血钾
C.高血钠
D.二氧化碳结合力正常
E.高血浆渗透压
36、单项选择题 女性,25岁,头昏、乏力半年,近2年每次月经持续7~8d,有血块。肝脾未及。实验室检查:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015),血小板150×109/L;血清铁7.70μmol/L(43ug/dl),总铁结合力76.97umol/L(430ug/dl);最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
37、单项选择题 肝性脑病无神经系统症状者的膳食是()
A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食
38、单项选择题 急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗?()
A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常,食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失
39、填空题 若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,()、()。脉()为肺痿,()为肺痈。
40、单项选择题 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:
A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是
41、单项选择题 关于肛瘘哪项错误?()
A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘,为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘,为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌,瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口,对手术治疗具有重要的意义
42、单项选择题 血小板分泌并促使血小板发生聚集的物质是()
A.ATP
B.ADP
C.TFPI
D.PF3
E.vWF
43、单项选择题 急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?()
A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失
44、单项选择题 诊断甲亢的指标中不受血TBG影响,直接反映甲状腺功能状态的是()
A.血清游离甲状腺素(FT4)
B.血清蛋白结合碘测定
C.血清总三碘原氨酸(T3)
D.甲状腺吸131碘率测定
E.甲状腺素抑制试验
45、单项选择题 结缔组织疾病中,最易引起肾损害的是()
A.干燥综合征
B.结节性多动脉炎
C.系统性硬化病
D.系统性红斑狼疮
E.皮肌炎
46、多项选择题 主诉写作要求正确的是()
A.指出疾病主要属何系统
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并发症的可能
D.指出疾病的发展和预后
E.指出疾病的持续时间
47、单项选择题 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
48、单项选择题 作为SLE最佳的筛选试验,目前已经替代了狼疮细胞检查的是()
A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG
49、单项选择题 目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()
A.皮内试验
B.激发试验
C.淋巴细胞转化试验
D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
50、单项选择题 男45岁,早餐后一小时,解棕色大便,起立后突然晕倒,大汗淋漓,曾因发热,头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃,血压10.7/8.0kPa,脉搏128次/分,神志清楚,面色苍白心律整齐。二肺(-),肝浊音界存在,肠鸣亢进,血红蛋白145g/L,血白细胞10.3×109/L,中性0.88。最可能诊断为()
A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感
51、单项选择题 甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是()
A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘
52、单项选择题 手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法?()
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法
53、单项选择题 女,26岁,无糖尿病史,妊娠8个月,尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.6mmol/L,服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理?()
A.体育锻炼+饮食控制
B.体育锻炼+甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制+胰岛素
E.饮食控制+优降糖
54、单项选择题 下列用于治疗尿毒症性贫血的措施,哪项是错误的?()
A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
55、单项选择题 原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官?()
A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺
56、单项选择题 酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正?()
A.6~12小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.3天
E.1周
57、单项选择题 头皮外伤,伤口明显裂开表明已伤及()
A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜
58、判断题 腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
59、单项选择题 伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()
A.刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位
B.不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位
C.呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩
D.自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作
E.不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应
60、单项选择题 男,26岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断?()
A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史
B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
61、判断题 手外伤后一般应争取在24~36小时内进行早期清创。
62、单项选择题 尿毒症最具有特征性的症状是:
A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒
63、单项选择题 一男性糖尿病人,50岁,较胖,无明显“三多”症状,空腹血糖7.6mmol/L,治疗首先考虑()
A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗
64、多项选择题 高钾血症的处理原则是()
A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能
65、单项选择题 心房颤动心电图诊断条件是:
A、P波快速而不整
B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是
66、单项选择题 冠心病患者,支气管哮喘发作时,下列哪种支气管解痉药不宜选用?()
A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素
67、单项选择题 对放疗低度敏感的肿瘤是()
A.皮肤癌
B.食管中段癌
C.肺癌
D.乳癌
E.软组织内癌
68、单项选择题 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()
A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻
69、单项选择题 女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病
70、单项选择题 与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是()
A.H1受体拮抗剂
B.H2受体拮抗剂
C.M1受体拮抗剂
D.多巴胺受体拮抗剂
E.胃泌素受体拮抗剂
71、单项选择题 全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确()
A.托起下颌
B.头后仰
C.放入口咽通气道
D.行气管内插管
E.头向侧偏
72、单项选择题 慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征?()
A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L
73、单项选择题 缺铁性贫血临床表现中错误的是()
A.气促
B.心衰
C.胃酸缺乏
D.轻度脾肿大
E.共济失调
74、单项选择题 高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()
A.3天
B.5天
C.10天
D.7天
E.14天
75、单项选择题 治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是()
A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴
76、单项选择题 女,26岁,新婚2个月,已早孕,近因心悸发现甲亢,目前应选择哪种治疗?()
A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂
77、单项选择题 肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著:
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、红白血病
78、单项选择题 右心衰的病理基础是:
A、肺循环淤血
B、肺静脉压力升高
C、体循环瘀血
D、门静脉压力升高
E、以上均不是
79、单项选择题 间接胆红素的特点是()
A.葡萄糖醛酸胆红素
B.溶于水
C.溶于洒精
D.极性化合物
E.可出现于尿中
80、单项选择题 下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡?()
A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影
81、单项选择题 与手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是()
A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗
82、多项选择题 下列哪些是类风湿性关节炎的特点()
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗"O"常呈阳性
83、单项选择题 一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关?()
A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进
84、单项选择题 心肺复苏的下列描述哪项错误()
A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸
C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤
85、单项选择题 脑挫裂伤应忌用哪一项?()
A.胆道蛔虫症
B.胆囊炎胆石症
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性出血型胰腺炎
E.急性黄疸型肝炎
86、单项选择题 闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是()
A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对
87、单项选择题 已经确诊食管下段癌的治疗原则应是()
A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除,手术前后不宜放疗
88、单项选择题 上呼吸道包括()
A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管
89、单项选择题 纤维瘤应当()
A.抗感染或切除引流
B.抗癌治疗
C.连胞膜一并切除
D.根治性切除
E.放射治疗
90、单项选择题 嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的?()
A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水
91、单项选择题 胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
92、判断题 颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
93、单项选择题 典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:
A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高
94、单项选择题 下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点?()
A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高
95、单项选择题 子官脱垂的主要病因是()
A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.营养不良
E.慢性腹压增加
96、判断题 佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U,每周1次,共3次。
97、单项选择题 在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()
A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重
98、单项选择题 女,46岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好?()
A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合
99、单项选择题 男性,25岁。上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检:血压20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()
A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.隐匿性肾炎综合征
D.尿路感染综合征
E.慢性肾功能衰竭
100、单项选择题 治疗重症肌无力最常用的首选药物是()
A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤
101、单项选择题 头皮裂伤出血最恰当的止血方法是()
A.指压止血
B.电凝止血
C.钳夹止血
D.结扎止血
E.头皮缝合止血
102、单项选择题 下列哪项是长波紫外线的作用?()
A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静
103、单项选择题 男,26岁,头晕乏力1年。查体:皮肤有散在出血点,肝脾未及。实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板28×109/L,网织红细胞0.025,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,Ham试验(+),Coombs试验(-)。最可能诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
104、名词解释 非典型肺炎
105、单项选择题 患者7月15日开始稽留热7天,伴畏寒,身痛,乏力鼻衄,查:巩膜明显黄疸,胸前及腋下可见出血点,肝于肋下1.0厘米,脾恰扪及,周围血象:WBC16.5×109/L,N0.74,L0.26,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(+),镜下检白细胞0-3/HP,STB87μmol/L,ALT45卡门氏单位,下列哪种疾病可能性最大?()
A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
106、单项选择题 黄斑部视网膜前膜()
A.典型荧光血管造影为不同形态的荧光渗漏点,如扩散型或喷出型
B.典型的荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素
C.典型的荧光血管造影可见新生血管膜有经典型和隐匿型
D.典型的荧光血管造影可见萎缩区内窗样缺损和残存的脉络膜的粗大血管
E.典型的荧光血管造影可见晚期荧光渗漏和黄斑水肿
107、单项选择题 血容量不足时,CVP往往低于()(kPa)
A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59
108、单项选择题 女性,20岁,农民。7月淮河洪灾后出现发热,全身酸痛,乏力3天,同村及家人同样症状者多人。神志清,球结膜略黄,充血明显,无明显分泌物,肺部偶闻湿啰音,腹股沟淋巴结肿大,压痛(+),腓肠肌压痛明显,神经系统(-)。白细胞总数18×109/L,中性0.82。最可能的诊断是()
A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒
109、单项选择题 硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括()
A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋
110、单项选择题 由肾盂肾炎直接扩展形成的并发症是()
A.肾乳头坏死
B.肾周围脓肿
C.肾功能衰竭
D.败血症
E.肾盂积脓或积水
111、单项选择题 主动脉瓣型心脏X线表现,主要是指()
A.左心室增大,主动脉弓突出呈靴形
B.主动脉扭曲延长瓣
C.右心室增大,升主动脉扩张
D.左心室增大,肺动脉段内陷
E.左心室增大,肺动脉段突出
112、单项选择题 预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔离患者
B.管理带病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
113、单项选择题 对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力,肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查?()
A.血清胆红素
B.血清丙氨酸氨基转移酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱脂酶
E.血清胆固醇
114、单项选择题 血细胞比容是指血细胞()
A.占全血容积的百分比
B.占全血质量的百分比
C.与血清容积之比
D.与血管容积之比
E.与血浆容积之比
115、单项选择题 抢救霍乱,副霍乱患者最紧要的措施是()
A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药
116、单项选择题 缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:
A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞
117、单项选择题 下述对肺炎的处理哪项不妥?()
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征
118、单项选择题 周围血管征应除外()
A.水冲脉
B.点头运动
C.毛细血管搏动
D.脉搏短绌
E.射枪音
119、单项选择题 格列本脲治疗糖尿病的作用机制为()
A.加速糖的无氧酵解
B.促进胰岛素释放
C.抑制糖原异生
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.恢复β细胞的功能
120、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿
121、单项选择题 单人高压氧舱的特点是()
A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵
122、单项选择题 确诊败血症的依据是()
A.血(和骨髓)细菌培养阳性
B.鲎试验阳性
C.未控制的局灶感染
D.急性发热
E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高
123、单项选择题 男65岁,高血压病史10年,平时血压22.7/13.3kPa,突发头痛,烦躁不安,大汗,胸闷气急。面色苍白,口唇发绀,5分钟后神志模糊。血压30.7/17.3kPa,心率140次/分,两肺湿啰音,心电图示心动过速,左室肥厚劳损,诊断除高血压心脏病外,最可能并发()
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.脑血管意外
124、单项选择题 男性,40岁,因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg,P120次/分,皮肤散在出血点,尿蛋白(++++),血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当?()
A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC
125、单项选择题 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()
A.中草药局部外敷
B.胰蛋白酶局部注射
C.高锰酸钾溶液冲洗
D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭
E.季德胜蛇药片局部外敷
126、单项选择题 抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是()
A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平
127、单项选择题 女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()
A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎
128、单项选择题 下列哪项不是肾脏产生的活性物质:
A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素
129、单项选择题 老年单纯收缩期高血压是指()
A.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
B.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
C.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
D.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
130、单项选择题 治疗休克时首先采取的措施是()
A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂
131、单项选择题 哪一类病人麻醉前用药应不用或少用抗胆碱药,必需者以用东莨菪碱为宜?()
A.甲状腺功能低下
B.甲状腺功能亢进
C.高血压
D.支气管哮喘
E.年轻力壮者
132、判断题 骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。
133、单项选择题 关于战伤固定,下列哪项是错误的?()
A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移,又不可过紧
E.急救时如缺乏材料,可用自体固定法
134、单项选择题 有关急性小脑幕裂孔疝,可出现病理征阳性的是()
A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征
135、单项选择题 凡肾小球性疾病必会出现:
A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是
136、单项选择题 男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
137、单项选择题 尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症:
A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食
138、单项选择题 ITP下列实验室检查结果哪项不符合:
A、出血时间延长
B、血小板数目减少
C、血小板生存时间明显缩短
D、血小板平均体积偏小
E、血块收缩不良
139、单项选择题 休克病人扩容治疗时,最重要的观察指标是()
A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量
140、单项选择题 下列哪项是幽门杆菌产生的毒素?()
A.痉孪毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.红斑毒素
E.肠毒素
141、单项选择题 下列系统性红斑狼疮患者辅助检查中哪项不降低?()
A.红细胞数
B.白细胞数
C.淋巴细胞数
D.血小板
E.IgG
142、单项选择题 诊断溶血性贫血时,表明溶血的最可靠指标是()
A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短
143、单项选择题 关于胃肠型食物中毒,下列哪项是错误的?()
A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短,常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因
144、单项选择题 关于管型尿下述哪项是错误的?()
A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落,肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性
145、单项选择题 嵌顿疝发生肠坏死时()
A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备
C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷,待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察
146、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的()
A.肺重量显著增加(湿肺)
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高
147、判断题 早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
148、单项选择题 室间隔缺损,超声心动可见()
A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房,左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽
149、单项选择题 对凝固性血胸()
A.经1~2天仍不吸收,考虑手术
B.经1周后仍不吸收,考虑手术
C.经2周后仍不吸收,考虑手术
D.经4~6周后仍不吸收,考虑手术
E.经7~12周后仍不吸收,考虑手术
150、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上有()
A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原
151、单项选择题 引起肾性高血压最常见的疾病是:
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症
152、单项选择题 阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常?()
A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素
153、单项选择题 男43岁,以往体健。一年前胸透正常,近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳,少量粘痰,但气急,且渐加重。体检:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失无啰音。胸透:气管无移位,右侧大量胸腔积液。胸水:比重1.016,李凡他试验(+)红细胞>100×109/L,白细胞700×106/L,淋巴0.75,乳酸脱氢酶>200单位,最可能诊断()
A.癌性胸腔积液
B.肺炎并发胸水
C.结核性胸腔积液
D.败血症并发胸腔积液
E.病毒性胸腔积液
154、多项选择题 局麻药的主要不良反应是()
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.呼吸抑制
E.过敏反应
155、单项选择题 典型心绞痛发作持续时间约()分钟。
A.2~3
B.3~5
C.5~7
D.7~10
E.10以上
156、单项选择题 哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法?()
A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
157、单项选择题 急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是()
A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态
158、单项选择题 慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于()g/d.
A、5
B、4
C、3
D、2
E、1
159、单项选择题 心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案是()
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.西地兰
D.阿托品
E.人工心脏起搏器
160、单项选择题 硬膜外麻醉的最大优点可产生()
A.半身麻醉
B.意识消失
C.截段性麻醉
D.分离麻醉
E.表面麻醉
161、单项选择题 对粘膜及特殊部位如面部,会阴的消毒,下列哪项是错误的?()
A.2.5%碘酊
B.2%红汞
C.0.1%硫柳汞酊
D.0.1%新洁尔灭
E.0.5%洗必太溶液
162、判断题 大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。
163、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:
A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭
164、单项选择题 诊断为流行性出血热病人,在病程第六天,尿量仅80ml,BP24.8/15.7kPa,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好?()
A.严格控制液量,应用高效利尿剂,导泻
B.采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
C.采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
D.采用利尿剂,扩血管药,纠正酸中毒
E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿
165、单项选择题 胃泰美的作用机制是()
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用
166、单项选择题 男性,10岁。上呼吸道感染后约十天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()
A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
167、单项选择题 腰麻后头痛的主要原因()
A.脑脊液向硬膜外腔溢出
B.穿刺点太低
C.局麻药太少
D.患者的体位不当
E.术中输液过快
168、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于()×109/L或中性粒细胞低于()×109/L。
A.4,2
B.3,1.5
C.2,1
D.1.6,0.8
E.1.2,0.6
169、配伍题 儿童常见的结核为()成人常见的结核为()
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发性肺结核病
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
170、单项选择题 1.5岁小儿近来烦哭,盗汗,T38.2℃,食欲差,呕吐,脑膜刺激征(-)胸片正常,脑脊液:白细胞60×106/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,静置后有薄膜形成应考虑()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.以上都不是
171、单项选择题 II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:
A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是
172、单项选择题 输入大量库存过久的血液导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
173、单项选择题 氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是()
A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3
174、单项选择题 食管异物最危险的并发症是()
A.颈部皮下气肿
B.食管周围炎
C.食管周围脓肿
D.纵隔气肿
E.刺破大血管
175、单项选择题 女22岁,患风湿性心脏病心功能不全入院,入院前一周来未用过洋地类药物,入院后开始用地高辛0.25毫克,每日二次共三天,第四天始改为地高辛0.25毫克,每日一次连用四天,症状明显好转。心电图见:心律齐,心率76次/分,ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是()
A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛,加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂
176、单项选择题 女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
177、单项选择题 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是()
A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低,巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效
178、单项选择题 各种甲亢中,以哪种最多见?()
A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢
179、判断题 多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
180、问答题 试述过敏性休克的临床表现。
181、单项选择题 25岁女,右下腹隐痛,腹泻半年,偶有粘液血便,右下腹可触及肿块2×3cm,表面不平,稍压痛,不易推动,X线检查回肠端有增生性狭窄,盲肠粘膜皱壁紊乱,肠壁僵硬,下列哪种诊断最可能?()
A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎
182、单项选择题 关于食管癌,下述哪一项是正确的?()
A.女性多于男性
B.血性转移常见
C.上段食管癌常可采用手术治疗
D.中段食管癌最为多见
E.晚期下段食管癌常合并食管气管瘘
183、单项选择题 心电图负荷试验的适应证()
A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变
184、单项选择题 粘连性肠梗阻多见于()
A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症
185、单项选择题 下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高?()
A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA
186、单项选择题 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()
A.有无腹水
B.有无下肢水肿
C.肝脏是否肿大
D.有无脾脏肿大
E.颈静脉是否充盈
187、多项选择题 使用抗组胺药时的注意事项包括()
A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B.青光眼和前列腺肥大者慎用
C.对组胺药过敏者禁用
D.第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障,不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用,临床上应用较广
E.几种抗组胺药交替或合并使用,可增强抗过敏效果
188、单项选择题 长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化?()
A.美克洛嗪
B.尼扎替丁
C.雷尼替丁
D.法莫替丁
E.西米替丁
189、单项选择题 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:
A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是
190、单项选择题 门静脉性肝硬化的诊断,哪项最有价值?()
A.大量腹水
B.痔核形成
C.脾功能亢进
D.食管、胃底静脉曲张
E.肝肾综合症
191、单项选择题 男,46岁,糖尿病史10年,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L,尿蛋白(++),颗粒管型少许。最可能的诊断为()
A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病,肾盂肾炎
192、名词解释 休克指数
193、单项选择题 下列哪种方法不能用来诊断早孕()
A.基础体温为双相,且高温曲线连续3周不下降
B.妊娠免疫试验
C.超声多普勒检查
D.尿雌三醇测定
E.肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血
194、单项选择题 慢性粒细胞性白血病选用()
A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3%氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷
195、单项选择题 肉瘤是由()
A.神经组织来源的恶性肿瘤
B.间叶组织来源的良性肿瘤
C.间叶组织来源的恶性肿瘤
D.上皮组织来源的良性肿瘤
E.上皮组织来源的恶性肿瘤
196、单项选择题 关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性,哪项是错误的?()
A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化
197、单项选择题 休克抑制期(休克期)临床表现哪一项是错误的?()
A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿
198、单项选择题 再障与恶性组织细胞病的鉴别,最重要的是后者()
A.起病急,不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞
199、单项选择题 肺癌化疗方案中,小细胞癌与非小细胞癌均适用的是()
A.EP
B.NP
C.TP
D.CAP
E.VP-CP
200、单项选择题 下列表现中,能提示尿毒症病情危重的是:
A、左室肥大
B、血压升高
C、心律失常
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象
201、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断,哪项病史利于明确前者的诊断?()
A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛
202、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确:
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
203、单项选择题 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属
204、单项选择题 Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是()
A.1L/min=24%
B.1.5L/min=28%
C.2L/mn=29%
D.2.5L/min=30%
E.3L/min=33%
205、多项选择题 引起脑膜炎的病原体有()
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
206、单项选择题 针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病?()
A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿
207、单项选择题 实验室检查结果为:红细胞平均体积70fl,红细胞平均血红蛋白量26Pg,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,可见于下列哪种贫血?()
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血
208、单项选择题 乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?()
A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织
209、单项选择题 脑血栓形成哪项处理是错误的?()
A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂
210、单项选择题 鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是()
A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变
211、单项选择题 佝偻病活动极期临床表现主要是()
A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B.神经症状、骨骼改变
C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D.颅骨软化、鸡胸、X形腿
E.骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟
212、单项选择题 重度等渗性缺水,大量输入等渗盐水治疗可导致()
A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高
213、单项选择题 高压氧治疗的压力单位是()
A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT
214、单项选择题 破伤风最常见的致死原因是()
A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全
215、单项选择题 下列哪种不属性传播疾病()
A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿疣
216、单项选择题 女性,40岁。反复关节痛2年,诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,血沉90mm/h。最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎,肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮
217、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是:
A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血
218、单项选择题
下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?()
A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50
219、单项选择题 糖皮质激素治疗的相对禁忌证()
A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松
220、单项选择题 女性,40岁。发热两天,伴发冷寒战,有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40℃,BP6.7/4.0kPa,P120次/分,急性病容,精神萎靡。尿检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是()
A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
221、问答题 试述医院感染的危险因素。
222、单项选择题 关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?()
A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行
223、单项选择题 扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗,最好选用()
A.强心剂
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.抗心律失常药
E.合理休息饮食
224、单项选择题 在脑出血急性期,必须积极而慎重进行的治疗措施是()
A.降低颅内压
B.观察维持生命功能
C.调控血压
D.预防并发症
E.加强基础护理
225、单项选择题 麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()
A.舌后坠
B.呼吸道异物
C.气管受压
D.喉痉挛
E.麻醉药产生的呼吸抑制
226、单项选择题 26岁,男性,反复发作性上腹痛伴有呕吐2年,吐出物时为宿食,吐后症状可减轻,一周来上述症状又复发入院。体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中轻压痛,有振水音,大便潜血试验阳性,钡餐造影无显著病变,应考虑诊断为()
A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成
227、单项选择题 对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()
A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完
228、填空题 免疫系统由________、________和________组成。
229、单项选择题 女,25岁,服抗甲状腺药物已三周,近二日四肢现少许小丘疹,奇痒,宜采用()
A.减少他巴唑剂量
B.改用甲基硫氧嘧啶
C.改用放射性碘
D.加用甲状腺片
E.加用抗过敏药物继续观察
230、单项选择题 肺炎球菌致病主要由于:
A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用
231、单项选择题 DIC产生的贫血属()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.中毒性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血
232、单项选择题 反常呼吸出现在()
A.多根肋骨骨折
B.多根肋骨多处骨折
C.闭合性气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
233、单项选择题 多发性肌炎一般不累及()
A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌
234、单项选择题 拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可?()
A.P80次/分以下BMR0±15%
B.P90次/分以下BMR0±15%
C.P90次/分以下BMR+20%
D.P100次/分以下BMR+25%
E.P100次/分以下BMR+30%以下
235、单项选择题 妊娠阑尾炎治疗宜采取()
A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施
236、单项选择题 关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的?()
A.阑尾压痛
B.轻度反跳痛
C.中度腹肌紧张
D.可有轻度体温升高
E.白细胞轻度升高
237、单项选择题 甲状腺功能亢进术后错误的处理是()
A.取半坐卧位
B.每30秒测PRBP至平稳
C.停吸卢氏化液
D.密切注意切口渗血
E.术后24小时拔出引流物
238、单项选择题 维生素C缺乏可引起()
A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症
239、单项选择题 在0.3MPa氧下,机体储氧量大为增加,循环阻断的安全时限可增至()
A.3~4分钟
B.2~7分钟
C.12~17分钟
D.10~20分钟
E.15~30分钟
240、单项选择题 膀胱三角的标志为()
A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间襞与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
241、单项选择题 痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜?()
A.牛奶加鸡蛋
B.肝
C.腰
D.肠
E.沙丁鱼
242、单项选择题 制酸剂的疗效与剂型有关,最好的是()
A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊
243、单项选择题 女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为()
A.胸腺切除
B.钾盐治疗
C.环磷酰胺治疗
D.泼尼松治疗
E.吡啶斯的明治疗
244、单项选择题 下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液?()
A.尿蛋白(-),红细胞1~3/HP,白细胞1~3/HP
B.尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP
C.尿蛋白(-),红细胞10~15/HP
D.尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,染色见70%为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,染色见30%为嗜酸性粒细胞
245、单项选择题 习惯性晚期流产最常见的原因是()
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.染色体异常
E.子宫颈内口松弛
246、单项选择题 中量血胸行胸腔穿刺,每次抽积血量不宜超过()
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
247、单项选择题 关于胫前粘液性水肿,下述哪项是错误的?()
A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现
248、多项选择题 预防局麻药毒性反应的方法有()
A.防止误入血管内
B.局麻药控制在安全剂量范围内
C.用浓度低的局麻药
D.局麻药中加少量肾上腺素
E.用高浓度减少局麻药的用量
249、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()
A.输碱性溶液
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.用脱水剂
E.以上都不是
250、单项选择题 高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧()
A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力
251、单项选择题 心交感神经末梢释放()
A.去甲肾上腺素
B.血管紧张素
C.肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.组胺
252、单项选择题 头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑()
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折
253、多项选择题 烧伤患者的治疗原则包括()
A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量性休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染
254、单项选择题 对于偏头痛的预防治疗,下列药物中最不合适的是()
A.赛庚啶
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.百优解
E.心得安
255、单项选择题 抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间?()
A.2~4周
B.2~3个月
C.4~6个月
D.8~10个月
E.1.5~2年
256、判断题 平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/4脉压,低于收缩压。
257、单项选择题 半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为()
A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成,减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障,减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调
258、单项选择题 女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸急促,体检:T38.50℃BP14.4/10.1kPa,心率110次/分,规则,心无杂音,心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先应考虑()
A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎
259、单项选择题 1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药?()
A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素,一日二次,早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合,一日三次餐前半小时皮下注射
260、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的?()
A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量
261、单项选择题 各种肺炎的痰都有一定的特征,下列哪项是错误的?()
A.肺炎球菌性肺炎──铁锈色痰
B.葡萄球菌性肺炎──粉红色乳状痰
C.肺炎克雷白菌肺炎──棕红色稠胶冻状痰
D.肺炎支原体肺炎──多量兰色粘液脓性痰
E.病毒性肺炎──少量粘液状痰
262、单项选择题 下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗?()
A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠(钾)
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食
263、判断题 休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克临床症状。
264、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒,下列方法哪项是正确的?()
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5%碳酸氢钠
E.用利尿剂
265、名词解释 围生期
266、单项选择题 促进乙酰胆碱释放而明显促进胃排空的是()
A.舒必利
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.氯波必利
E.马丁啉
267、单项选择题 鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是()
A.X线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查
268、判断题 厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。
269、单项选择题 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:
A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力
270、单项选择题 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
271、单项选择题 结肠息肉病综合征发病的内在因素是()
A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养
272、单项选择题 损伤性血胸错误的治疗是()
A.非进行性血胸伴休克,应首先引胸腔闭式引流
B.进行性血胸应即时开胸止血
C.机化血胸可行纤维板剥离术
D.凝固性血胸在伤后1~3周病情稳定后,行开胸手术,清除血块
E.血胸并发感染按脓胸治疗
273、单项选择题 慢性血吸虫病最常见的表现是()
A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状
274、单项选择题 大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是()
A.血中肾素水平升高
B.血管紧张素Ⅱ水平升高
C.钠、水潴留,血容量增多
D.肾动脉狭窄
E.全身小动脉痉挛
275、单项选择题 诊断肋骨骨折最有价值的表现是()
A.胸部外伤史
B.患处肿胀、疼痛
C.胸部挤压试验阳性
D.局部压痛
E.血性胸水
276、单项选择题 男,37岁,有乙型肝炎既往史,近2月牙龈出血。查体:肝于右肋下刚扪及,脾左肋下2cm,其他无异常。实验室检查:血红蛋白120g/L,WBC4.5×109/L,Pt40×109/L,骨髓增生活跃,分类及形态正常。其诊断符合()
A.肝炎后再障
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜
277、单项选择题 慢性肺原性心脏病最常见的病因是:
A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺
278、单项选择题 下列哪项不属心脏压塞征象()
A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小
C.奇脉
D.第一心音亢进
E.心音遥远
279、单项选择题 Gottron皮疹多见于()
A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎
280、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A.肺毛细胞血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液黏度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加
281、单项选择题 根据术前准备的意义,下列哪项术前准备价值不大?()
A.营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+~++
282、单项选择题 眶上神经反应及各种反射均存在,属于哪种意识障碍?()
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
283、单项选择题 女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为()
A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎
284、单项选择题 尖端扭转型室速治疗首选()
A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
285、单项选择题 高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为()
A.10~20
B.15~25
C.20~30
D.25~35
E.<35
286、判断题 休克不属于骨折的早期并发症。
287、单项选择题 慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误?()
A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂
288、填空题 计划生育的具体内容包括________、________、________及________。
289、判断题 破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。
290、单项选择题 晚期直肠癌,出现严重梗阻,最佳手术方法是()
A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除
291、单项选择题 溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()
A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍
292、单项选择题 病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为()
A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应
293、多项选择题 能使动脉血压升高的因素有()
A.心率加快
B.呼吸变浅
C.外周阻力增加
D.每藉量减少
E.血管容量增加
294、单项选择题 DIC时循环血中出现下列哪种红细胞?()
A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形
295、单项选择题 周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为()
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
296、单项选择题 被犬咬伤后应首先立即进行的是()
A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素
297、问答题 试述三度烧伤创面的处理原则。
298、单项选择题 控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()
A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入
299、单项选择题 肾小球滤过率是指每分钟()
A.两肾生成的终尿量
B.两肾生成的原尿量
C.1个肾脏生成的终尿量
D.1个肾单位生成的原尿量
E.1个肾生成的原尿量
300、单项选择题 下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C.人们所患的疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务