时间:2025-09-24 06:08:47
1、单项选择题 患者，男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为（）。
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
2、单项选择题 新生儿食管狭窄部位共有（）。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
3、单项选择题 患者，男，49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀，近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣，可见曲张静脉。患者最可能的原因是（）。
A.胃炎
B.胃癌
C.应激性溃疡
D.肝硬化
E.消化道溃疡
4、单项选择题 患者，男性，33岁，冬春季发作性上腹疼痛2年，每于饥饿时和夜间发作，呈烧灼样疼痛，不伴恶心、呕吐，进食后可缓解。根据患者的典型症状，最符合的疾病为（）。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
5、单项选择题 患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是（）。
A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.保持病室环境安静
C.室内光线不宜太亮
D.与患者进行良好的沟通
E.加床档，用约束带保护患者
6、单项选择题 患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了（）。
A.幽门梗阻
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠溃疡复发
7、单项选择题 患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。 该患者的肝性脑病处于（）。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
8、单项选择题 患者，女性，57岁，腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃，面部有毛细血管扩张；心率125次/分，律齐，双肺无异常；全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音（+）。实验室检查：白细胞2.8×109/L，腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为（）。
A.脓毒症
B.肝癌破裂继发腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.肝硬化并发自发性腹膜炎
E.肝硬化并发结核性腹膜炎
9、单项选择题 患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。 根据上述病例，提示该患者阑尾位置最可能位于（）。
A.靠近闭孔内肌
B.盲肠后位或腰大肌前方
C.盲肠前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌侧面
10、单项选择题 患者，男性，34岁，高热，右上腹疼痛5天，B超提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是（）。
A.高蛋白、低热量、低脂肪
B.低蛋白、高热量、高脂肪
C.低蛋白、高糖、低脂肪
D.低蛋白、低糖、高脂肪
E.高蛋白、高热量、低脂肪
11、单项选择题 患者，女，56岁，上消化道出血后出现意识错乱，对时间、地点、人物的概念混乱，不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠，此时应避免选择（）。
A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.弱酸溶液
D.新霉素液
E.石蜡
12、单项选择题 患者，男性，45岁，右侧腹股沟肿块，将疝块还纳后，压住腹股沟深环，增加腹压后疝块不再出现，考虑为（）。
A.易复性腹股沟斜疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.股疝
13、单项选择题 护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为（）。
A.1～2小时
B.2～4小时
C.4～8小时
D.8～12小时
E.12～16小时
14、单项选择题 有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是（）。
A.有黑便不一定有呕血
B.有呕血常伴黑便
C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致
D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
E.幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便
15、单项选择题 患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是（）。
A.按时服药
B.癌变的可能性
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.学会排解压力
16、单项选择题 患者，男，42岁，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的是（）。
A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.全腹压痛、肌紧张
D.疝块有触痛
E.阵发性腹痛伴呕吐
17、单项选择题 病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分，血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）
A.中度休克
B.休克代偿期
C.大出血但尚无休克
D.重度休克
E.轻度休克
18、单项选择题 患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 患者紧急行胆管切开引流术，并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是（）。
A.鼓励患者术后当日早期下床活动
B.“T”形管留置1周即可拔管
C.下床活动时引流袋应高于腹部切口
D.“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管
E.“T”形管阻塞后不可加压冲洗
19、单项选择题 患者，女性，43岁，患有胆总管结石。常出现间歇性和波动性黄疸。与该患者黄疸程度无关的因素是（）。
A.结石梗阻的程度
B.是否继发感染
C.结石是否松动
D.局部粘连状况
E.既往健康状况
20、单项选择题 患者，男性，50岁，因食管一胃底静脉曲张呕出800ml鲜血，此时对该患者的饮食护理正确的是（）。
A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食
21、单项选择题 患者，女性，肝硬化致门静脉高压，关于分流术前护理正确的是（）。
A.进食含粗纤维食物
B.高蛋白，低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.输全血
22、单项选择题 急腹症最重要的局部体征是（）。
A.肠鸣音减弱
B.腹式呼吸运动减弱
C.腹壁肌肉紧张
D.腹部移动性浊音
E.腹膜刺激征
23、单项选择题 患者，女性，32岁，因“慢性胃炎”入院。对其进行饮食指导中错误的是（）。
A.急性发作期可给予无渣、半流质的温热饮食
B.少量出血时禁食
C.剧烈呕吐时禁食
D.避免食用刺激性食物
E.应定时进餐
24、单项选择题 患者，女，62岁，因“油腻饮食后腹痛半年”入院，今晨进行“经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术”，术后患者最容易发生下列哪项并发症（）。
A.呼吸困难
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.肝性脑病
25、单项选择题 小儿鹅口疮的病原是（）。
A.柯萨奇病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.单纯疱疹病毒
E.白色念珠菌
26、单项选择题 患者，女性，34岁，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液。在此种情况发生前，患者最可能患有（）。
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
27、单项选择题 某消化性溃疡患者，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜（）。
A.咖喱牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E.竹笋肉汤
28、单项选择题 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 预计该患者的T管留置至少（）。
A.3天
B.7～10天
C.12～14天
D.4周
E.6周
29、单项选择题 关于小儿腹泻的治疗措施，应除外（）。
A.纠正水、电解质紊乱
B.严重脱水应及时补液
C.及时使用止泻药
D.给予助消化药
E.要注意补钾
30、单项选择题 以下最容易发生绞窄性肠梗阻的是（）。
A.粘连性肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
E.麻痹性肠梗阻
31、单项选择题 某轻度脱水患儿行液体疗法，在补充累积损失量时应补充的液体量为（）。
A.<50ml/kg
B.50～100ml/kg
C.100～120ml/kg
D.120～150ml/kg
E.150～180ml/kg
32、单项选择题 不符合急性胆囊炎临床特点的描述是（）。
A.进油腻饮食后，容易发病
B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.莫菲征阳性
E.多数患者伴有黄疸
33、单项选择题 患者，男，38岁，腹股沟斜疝术后，该患者术后第1天可采取何种体位（）。
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.曲膝仰卧位
D.平卧位
E.半卧位
34、单项选择题 阑尾炎术后切口感染，脓液黏稠成灰白色，其致病菌是（）。
A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.变形杆菌
E.乙型溶血性链球菌
35、单项选择题 患者，女性，45岁，肝硬化病史7年。午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。初步判断出血部位最可能在（）。
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠
36、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的描述应除处（）。
A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛
37、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是（）。
A.阻止组胺与其受体结合
B.抑制H-K-ATP酶
C.保护胃黏膜
D.中和胃酸
E.杀灭幽门螺杆菌
38、单项选择题 患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 患者手术后10天，因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列护理措施中哪项应禁忌（）。
A.停止在患处静脉输液
B.抬高患肢
C.局部制动
D.局部按摩
E.局部硫酸镁湿热敷
39、单项选择题 小儿腹泻最常见的水电解质紊乱是（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
40、单项选择题 小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是（）。
A.发病缓急
B.有无发热
C.腹泻次数
D.有无呕吐
E.有无水电解质和酸碱平衡紊乱
41、单项选择题 患者，男，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U（索氏法），尿淀粉酶超过1000U（索氏法），应考虑患者并发（）。
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
42、单项选择题 患者，男性，62岁，胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导，下列能够提示患者理解指导内容的复述是（）。
A.采用低脂肪饮食
B.坚持服用抗生素
C.进食宜少量多餐
D.积极治疗胆道疾病
E.医生指导下补充血钙
43、单项选择题 患者，女性，32岁，因内痔行痔切除术。术后护士指导患者温水坐浴，水温应控制在（）。
A.23～26℃
B.33～36℃
C.43～46℃
D.53～56℃
E.63～66℃
44、单项选择题 胆固醇结石形成最主要的原因是（）。
A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.葡萄糖醛酸酶增加
E.胆道内蛔虫残体留存
45、单项选择题 肝硬化最突出的临床表现为（）。
A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
46、单项选择题 对门静脉高压症患者实施断流术，其目的是阻断（）。
A.中央静脉的血流
B.食管-胃底下段交通支的血流
C.门-奇静脉交通支的血流
D.前腹壁交通支的血流
E.腹膜后交通支的血流
47、单项选择题 患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（）。
A.安慰患者，给予镇静药
B.持续低流量吸氧
C.立即禁食和胃肠减压
D.输注冷冻红细胞
E.持续心电监护
48、单项选择题 某肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施（）。
A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用三腔二囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺（止血敏）
49、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）。
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为消失
50、单项选择题 患者，男，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的（）。
A.该患者必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D.口服液状石蜡以促进排便
E.为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛
51、单项选择题 患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是（）。
A.疼痛
B.低效性呼吸型态
C.体温过高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险
52、单项选择题 下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是（）。
A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
53、单项选择题 患者，女性，58岁，因"食管－胃底静脉曲张破裂出血"入院。对该患者的饮食护理不妥的是（）。
A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽
54、单项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化病史5年，因"呕血3h"入院，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士遵医嘱应首先输入（）。
A.706代血浆
B.葡萄糖氯化钠注射液
C.10%葡萄糖注射液
D.精氨酸
E.支链氨基酸
55、单项选择题 患者，男，56岁，肝炎后肝硬化，伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当（）。
A.生长抑素静滴
B.血管加压素静滴
C.三腔二囊管压迫止血
D.内镜下止血
E.手术治疗
56、单项选择题 疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳，可伴胀痛的疝是指（）。
A.直疝
B.斜疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
57、单项选择题 患者，女性，35岁，因“急性胰腺炎”入院。其病因不可能是（）。
A.胆结石
B.胰管肿瘤
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.胰腺被病原体感染
58、单项选择题 患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。 初步考虑为（）。
A.肠肿瘤
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
E.机械性肠梗阻
59、单项选择题 患者，女性，46岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，下列饮食护理正确的是（）。
A.高盐饮食
B.无蛋白高热量
C.低维生素饮食
D.高蛋白
E.限制含糖食物
60、单项选择题 某便秘患者口服乳果糖通便，乳果糖属于（）。
A.容积性泻剂
B.润滑性泻剂
C.高渗性泻剂
D.盐类泻剂
E.刺激性泻剂
61、单项选择题 患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑（）。
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性重症胆管炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔
62、单项选择题 对肝性脑病患者，错误的护理措施是（）。
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
63、单项选择题 溃疡性结肠炎活动期的表现为（）。
A.腹泻
B.腹痛
C.呕吐
D.外周关节炎
E.黏液脓血便
64、单项选择题 细菌性肝脓肿患者最常见的早期表现是（）。
A.肝大
B.肝区疼痛
C.寒战、高热
D.黄疸
E.恶心、呕吐
65、单项选择题 直肠指检扪到条索状肿块，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑（）。
A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠息肉
E.直肠癌
66、单项选择题 患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（+），反跳痛（－）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）。
A.疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.体温过高：与胰腺的炎症过程有关
C.PC：休克
D.有体液不足的危险：与呕吐有关
E.恐惧：与剧烈腹痛有关
67、单项选择题 患者，男性，41岁，右上腹疼痛2天。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染：B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是（）。
A.进行性加重的腹痛
B.血压下降，神志不清
C.莫菲征阳性
D.高热、寒战
E.白细胞计数增高
68、单项选择题 患者，女性，20岁，因急性腹痛行手术治疗。术后医嘱要求患者尽早下床活动，其最主要目的是（）。
A.促进体力恢复
B.缩短住院时间
C.减少呼吸道并发症
D.预防肠粘连
E.减少静脉血栓形成
69、单项选择题 患者，女性，66岁，自诉上腹疼痛5天，在进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目，社区护士的建议是（）。
A.腹部X线
B.妇科B超
C.MRI
D.胃镜
E.螺旋CT
70、单项选择题 脐疝的疝环是（）。
A.脐环
B.腹股沟管
C.阴囊
D.外环
E.直疝三角
71、单项选择题 为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是（）。
A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣
B.暗红色血性液
C.稀脓性略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.血性，胰淀粉酶含量增高
72、单项选择题 消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是（）。
A.晨起
B.饮酒过度
C.夜晚
D.癌变
E.过度劳累
73、单项选择题 患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。 目前对该患者最有效的治疗措施是（）。
A.挂线疗法
B.温水坐浴
C.营养支持
D.抗生素治疗
E.通便
74、单项选择题 患者，男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后嘱该患者早期下床活动的最主要目的是（）。
A.避免切口感染
B.尽快恢复体力
C.防止肠粘连
D.利于伤口引流
E.利于呼吸
75、单项选择题 患者，男性，27岁，转移性右下腹痛2h，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 最有效的治疗方法是（）。
A.应用抗生素
B.阑尾切除术
C.禁食
D.胃肠减压
E.应用解痉止痛药
76、单项选择题 患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了（）。
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染
77、单项选择题 患者，女性，46岁，因结石梗阻导致急性胆囊炎。右上腹阵发性绞痛时，镇痛禁用（）。
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.654-2
E.地西泮
78、单项选择题 患者，男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）。
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连
79、单项选择题 肝硬化患者，查体发现移动性浊音阳性，考虑出现腹水。腹水发生的原因不包括（）。
A.门静脉压力增高
B.醛固酮减少
C.肝淋巴液回流受阻
D.血清白蛋白减少
E.肾小球滤过率降低
80、单项选择题 患者，男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于（）。
A.全结肠
B.回盲部
C.回肠下段及升结肠
D.横结肠
E.直肠及乙状结肠
81、单项选择题 患者，男性，42岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了（）。
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.麻痹性肠梗阻
D.腹腔内出血
E.腹腔感染
82、单项选择题 患者，男性，45岁，因"急性胰腺炎"入院，经过两周的治疗，患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是（）。
A.积极治疗原发病
B.避免暴饮暴食和饱食
C.可少量饮酒
D.忌食刺激性食物
E.出院初期避免劳累
83、单项选择题 患者，男，68岁，3天呕血2次，下列哪项可以判断出血停止（）。
A.脉搏波动在130次/分左右
B.血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
C.尿量少于300ml/24h
D.血尿素氮逐步升高
E.大便由鲜红色变为软的黑便
84、单项选择题 患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。 导致细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。
A.胆道疾病
B.肝损伤
C.膈下脓肿
D.肾周脓肿
E.化脓性阑尾炎
85、单项选择题 患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。
A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚
86、单项选择题 患者，女性，60岁，因胃溃疡出血行毕式Ⅱ式手术，术后7天患者出现切口不完全裂开，经保守处理后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是（）。
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟脐疝
C.脑疝
D.腹股沟直疝
E.切口疝
87、单项选择题 患者，男，23岁，因误食强酸出现上消化道大出血，提示血容量明显不足最可靠的指标是（）。
A.贫血
B.头晕
C.昏厥
D.血压80/50mmHg
E.中心静脉压6cmH2O
88、单项选择题 患者，女性，50岁，确诊肝性脑病5年。与肝性脑病发病不相关的是（）。
A.假性神经递质增多
B.支链氨基酸增多
C.血氨增高
D.芳香族氨基酸增多
E.5-羟色胺产生增多
89、单项选择题 患者，女，43岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.8℃，无寒战，黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流，引流液颜色大多为（）。
A.金黄色
B.黄绿色
C.黄白色
D.果酱色
E.黄褐色
90、单项选择题 患者，女性，27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是（）。
A.慢性右下腹隐痛
B.曾有典型的急性发作史
C.右下腹轻度压痛
D.X线钡剂造影检查阑尾未显影
E.排除阑尾发外疾病的可能
91、单项选择题 患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 腹外疝术后，对患者正确的要求是（）。
A.24h后可床边活动
B.2d后可户外散步
C.半月后可恢复轻工作
D.3个月内不宜从事重体力劳动
E.不可从事体力劳动
92、单项选择题 患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备（）。
A.疝块增大，不能回纳
B.腹胀明显、恶心、呕吐
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴停止排便、排气
E.局部有压痛，肌紧张
93、单项选择题 急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是（）。
A.1～3h
B.6～12h
C.24～36h
D.36～48h
E.3～5天
94、单项选择题 下列外科手术后，不应采取半卧位的是（）。
A.阑尾炎手术后
B.血胸闭式引流术后
C.气胸闭试引流术后
D.腹股沟疝手术后
E.胃大部切除术后
95、单项选择题 患者，男，42岁，反复中上腹闷痛12年，曾确诊为消化性溃疡，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了（）。
A.出血
B.幽门梗阻
C.癌变
D.穿孔
E.急性感染
96、单项选择题 患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。 该患儿呼吸深快，最可能的原因是（）。
A.休克
B.败血症
C.低钾血症
D.中毒性脑病
E.代谢性酸中毒
97、单项选择题 患者，男性，22岁，急性转移性右下腹痛8小时，体温38.5℃，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验（+）。该患者首选的治疗方法是（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.手术
D.应用抗生素
E.应用镇痛药
98、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症是（）。
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
99、单项选择题 患者，男性，55岁，因"肝硬化腹水"入院，查体T36.7℃，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是（）。
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
100、单项选择题 导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是（）。
A.肛乳头水肿
B.前哨痔受刺激
C.神经末梢受刺激
D.皮下出血
E.肛管内括约肌痉挛性收缩
101、单项选择题 患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。 患者入院后1小时，下腹部疼痛突然加剧，并向全腹扩散，腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况（）。
A.阑尾穿孔
B.阑尾周围脓肿
C.阑尾化脓
D.炎性渗出
E.炎症局限于黏膜下层
102、单项选择题 患者，男，45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）。
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察，暂不处理
103、单项选择题 患者，男性，50岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，正常情况下，此患者术后第2天的饮食为（）。
A.禁食、禁水
B.禁食，可进水
C.流食
D.半流食
E.普食
104、单项选择题 患儿，8个月，腹泻2天，稀便每日7～8次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是（）。
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.不脱水
E.重度脱水酸中毒
105、单项选择题 患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是（）。
A.面汤
B.米汤
C.纯牛乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品
106、单项选择题 患儿，男，1岁，以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，10小时来无尿。查体：T38.3℃，BP80/50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是（）。
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
107、单项选择题 患者，女性，28岁，因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊手术，现术后第5天。体温39℃，伤口恢复良好，大便次数增多，伴里急后重。该患者可能发生的并发症是（）。
A.伤口感染
B.胃肠型感冒
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.常见脓肿
108、单项选择题 患者，女性，56岁，突发上腹痛6h，伴高热，皮肤、巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。 该患者目前最关键的治疗是（）。
A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水、电解质和酸碱失衡
109、单项选择题 急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检：上腹部压痛明显，伴反跳痛。此时的饮食护理应（）。
A.低脂、适量蛋白、易消化流质饮食
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质饮食
C.高糖、低脂流质饮食
D.高生物效价、低蛋白流质饮食
E.胃肠外静脉营养
110、单项选择题 患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。 根据提供的临床资料，护士为该患者评估病情，判断其肠梗阻的类型是（）。
A.绞窄性肠梗阻
B.慢性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
111、单项选择题 用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮，常用的浓度为（）。
A.1%
B.1.5%
C.2%
D.6%
E.10%
112、单项选择题 患者，男，50岁，坏疽性阑尾术后第7天，局部伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理方法是（）。
A.伤口用酒精纱布湿敷
B.局部理疗
C.全身应用抗菌药
D.拆去缝线，伤口敞开引流
E.外敷鱼石脂药膏
113、单项选择题 消化性溃疡合并穿孔常见于（）.
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
114、单项选择题 患者，男性，39岁，急腹症非手术治疗的患者，提示患者需要改用手术治疗的指征不包括（）。
A.怀疑消化道穿孔
B.有明显内出血表现
C.出现休克表现
D.腹膜刺激征明显
E.腹痛反复发作4h以上
115、单项选择题 患者，女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是（）。
A.加强观察，暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱患者卧床
116、单项选择题 患者，女性，34岁，因车祸致腹部损伤行手术治疗，术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张，考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是（）。
A.腹部手术史
B.进食过多
C.胃肠蠕动能力减弱
D.餐后活动
E.腹腔感染
117、单项选择题 患者，男性，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察患者（）。
A.生命体征
B.腹部症状、体征
C.尿量
D.神志
E.腹部皮肤有无破损
118、单项选择题 患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为（）。
A.正常饮食
B.低脂低蛋白流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高热量、高蛋白、高维生素流食
E.半流质
119、多项选择题 流浪儿童张某，来到救助中心后始终不肯说出自己的真实姓名和家庭住址，在此滞留了很长一段时间。志愿者们在分析其社会支持网络和环境背景后发现，导致他滞留的主要原因是对父母的畏惧，尽管家中并不存在家庭暴力。经过讨论，志愿者对其采取了以理性情绪治疗为主要手法的个案介入，排除了他对父母和家庭的不良情绪和错误认知。两个星期后，张某主动找到了机构的工作人员，向其透露己的真实情况，并表达出回家的强烈愿望。在中心的安排下，张某成功返家。社会工作是一项助人自助的专业。志愿者们通过心理治疗和行为矫治等介入技巧帮助服务对象即流浪儿童恢复社会能力，达到“良性回归”的目标。社会工作在促进服务对象正常生活方面可以达到（）的功能。
A.促进社会各部分关系之间的协调
B.增强服务对象的能力和权利
C.增进服务对象的尊严
D.维持社会秩序
E.促进服务对象生活于其中的社会环境的改善
120、单项选择题 以下哪项不是婴儿腹泻的病因（）。
A.肠道内感染
B.胃肠道SIgA较高
C.肠道外感染
D.肠道菌群失调
E.食物摄入量过多
121、单项选择题 门-腔静脉交通支中，最重要的是（）。
A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
122、单项选择题 患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。 术后切口部位放置沙袋的目的是（）。
A.防止伤口出血
B.减轻局部疼痛
C.防止腹压过高
D.减少伤口污染
E.保暖以防受凉
123、单项选择题 患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确（）。
A.协助患者取平卧位
B.分散患者注意力
C.遵医嘱采取适当止痛措施
D.禁食
E.合理输液
124、单项选择题 患者，女，55岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后患者出现腹痛，测血清淀粉酶达3200U/L（索氏），该患者可能并发了（）。
A.胆瘘
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.结石嵌顿
125、单项选择题 患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。 该患者的初步诊断可能是（）。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期
126、单项选择题 消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。
A.迅速建立静脉通路
B.冰盐水洗胃
C.应用双气囊三腔管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量
127、单项选择题 男婴，6个月，经常发生溢奶和呕吐，其生理原因可能是（）。
A.胃呈水平位
B.消化不良
C.一次喂奶量太多
D.口底浅，不能及时吞咽
E.吸收不良
128、单项选择题 患者，女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是（）。
A.大便潜血试验
B.幽门螺杆菌检查
C.胃液检查
D.内因子抗体检查
E.壁细胞抗体检查
129、单项选择题 便秘诊断中，最简单易行的方法是（）。
A.肛门直肠指诊
B.大便隐血试验
C.钡灌肠
D.结肠镜
E.X线检查
130、单项选择题 患者，女，50岁。右上腹部疼痛1天。体温39℃，巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎，病情观察中要特别注意（）。
A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血白细胞计数
131、单项选择题 患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了（）。
A.吻合口水肿
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.远侧空肠段梗阻
132、单项选择题 患者，女性，52岁，每周排便1次，每次便干，排出困难。对此患者的治疗错误的是（）。
A.可通过进食膳食纤维来改善
B.养成定时排便习惯
C.可口服蓖麻油通便
D.可临睡前口服液状石蜡来软化粪便
E.由先天性巨结肠引起的便秘可通过手术治疗
133、单项选择题 患者，男，32岁，反复上腹痛3年，进餐后发作，然后缓解，有时夜间发作，诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱，意义是（）。
A.以减少对胃的刺激
B.中和胃酸
C.促进消化
D.避免胃窦部过度扩张
E.减轻腹痛
134、单项选择题 患者，男，32岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 医生要为其手术治疗，下列术前护理措施哪项不正确（）。
A.按结直肠手术做好肠道准备
B.每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
C.卧床休息避免体力劳动
D.坐浴时水温以45℃左右为宜
E.痔块脱出不可还纳
135、单项选择题 患儿，女，6个月。近1天出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量较少，无呕吐。为防止脱水，可为该患儿选择（）。
A.禁食4小时
B.静脉补充等渗液
C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS（口服补液盐）
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
136、单项选择题 人体最大的体腔是（）。
A.盆腔
B.胸膜腔
C.腹膜腔
D.蛛网膜下腔
E.硬脊膜外腔
137、单项选择题 患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为（）。
A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液
E.生理盐水
138、单项选择题 母乳喂养有助于增进婴儿免疫力，其可促进某种细菌的生长，该细菌是（）。
A.志贺菌
B.双歧杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎克雷伯杆菌
139、单项选择题 护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是（）。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位
140、单项选择题 在我国，肝硬化最常见的原因为（）。
A.血吸虫
B.酒精中毒
C.饮水污染
D.病毒性肝炎
E.黄曲霉素
141、单项选择题 患者，女，46岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高，X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是（）。
A.急性胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
142、单项选择题 关于内脏性疼痛的描述不正确的是（）。
A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张
143、单项选择题 患者，男性，67岁，确诊肝硬化10年，在腹水穿刺中发现血性腹水，应首先考虑可能合并（）。
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝癌
144、单项选择题 阵发性腹痛常见于（）。
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
145、单项选择题 十二指肠球部溃疡患者原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。推断患者出现的并发症是（）。
A.溃疡出血
B.溃疡穿孔
C.多发性溃疡
D.溃疡癌变
E.幽门梗阻
146、单项选择题 患者，男性，50岁，患有急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是（）。
A.促进感染扩散
B.影响病情观察
C.加重胆道梗阻
D.诱发呼吸抑制
E.引发肝损害
147、单项选择题 患儿，女，出生4天，生后一直未排便，患儿可能是（）。
A.正常现象
B.胆道梗阻
C.消化道梗阻
D.消化道出血
E.先天性巨结肠
148、单项选择题 患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是（）。
A.戒酒
B.补充维生素
C.保证充足的营养、低脂高蛋白饮食
D.服用解酒护肝药
E.保持心情舒畅
149、单项选择题 患者，男性，65岁，诊断为“消化性溃疡”，经治疗好转出院。在健康教育中护士应注意指导患者避免服用（）。
A.奥美拉唑
B.多潘立酮
C.硫糖铝
D.阿司匹林
E.甲硝唑
150、单项选择题 护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是（）。
A.拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察
B.48小时内未出血者可拔管
C.食管气囊和胃气囊各注气200ml
D.置管期间每隔24小时放气1次
E.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气
151、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A.食管－胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.食管癌溃烂所致出血
152、单项选择题 患者，女，54岁，因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”，请问导致该患者腹痛的主要原因可能是（）。
A.梗阻部位肠管缺血坏死
B.壁层腹膜受炎性刺激
C.腹腔胀气致脏层腹膜牵张
D.肠蠕动亢进
E.内脏牵涉痛
153、单项选择题 患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 对该患者最有效的治疗措施是（）。
A.试行手法复位
B.静脉补液纠正酸碱失衡
C.应用止痛剂
D.热敷、抗生素治疗
E.紧急手术
154、单项选择题 慢性非萎缩性胃炎最主要的病因是（）。
A.饮食失调
B.自身免疫反应
C.胃酸分泌过多
D.幽门螺杆菌感染
E.药物
155、单项选择题 患儿，女，6岁，胆道蛔虫病，无发热，血液检查时以下哪项指标会升高（）。
A.血小板
B.中性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.红细胞
156、单项选择题 对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是（）。
A.脾大，脾功能亢进
B.黄疸、腹水
C.上消化道大出血
D.食管-胃底静脉曲张
E.肝功能不全
157、单项选择题 患者，女，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血，无痛，排便后出血停止。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，护士为该患者评估病情，考虑为（）。
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.直肠息肉
158、单项选择题 患儿，2岁，腹泻6天，每日排便15余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠118mmol/L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予（）。
A.2：1液（等张）
B.1：2液（1/3张）
C.10%葡萄糖注射液
D.5%葡萄糖氯化钠注射液
E.0.45%氯化钠注射液
159、单项选择题 男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）。
A.空洞
B.溃疡
C.蜂窝织炎
D.窦道
E.瘘管
160、单项选择题 患者，男，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。首要的处理措施是（）。
A.快速补液、输血
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉注射生长抑素
D.静脉注射质子泵抑制剂
E.急诊胃镜止血
161、单项选择题 患者，女，47岁，因十二指肠溃疡发作急诊入院，经治疗后症状好转出院，对该患者进行出院健康教育，下列哪项是错误的（）。
A.养成良好的饮食习惯和卫生习惯
B.保持清洁、均衡饮食
C.腹痛发作应立即服止痛药缓解
D.定时服药
E.避免剧烈运动
162、单项选择题 患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是（）。
A.T型管
B.胃肠减压管
C.胆囊造瘘管
D.三腔两囊管
E.腹腔双套管
163、单项选择题 区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是（）。
A.病程长短
B.热度高低
C.大便次数
D.呕吐次数
E.有无水、电解质紊乱
164、单项选择题 患者，男性，20岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，提示病情加重的表现是（）。
A.腹痛剧烈
B.呕吐频繁
C.出现肩背部疼痛
D.右上腹压痛
E.高热、寒战
165、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。
A.幽门螺杆菌检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜及活组织检查
D.胃液分析
E.血清学检查
166、单项选择题 患者，女性，35岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是（）。
A.担心
B.烦躁
C.恐惧
D.沉默
E.焦虑
167、单项选择题 判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是（）。
A.红细胞沉降率降低
B.白细胞增高
C.C反应蛋白增高
D.粪便检查见血、脓和黏液
E.X线钡剂灌肠检查：可见黏膜粗乱或有细颗粒改变
168、单项选择题 对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用（）。
A.2：1等张含钠液20ml/kg
B.1：1液20ml/kg
C.1：2：3液20ml/kg
D.2：3：4液20ml/kg
E.1：2液20ml/kg
169、单项选择题 赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是（）。
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
170、单项选择题 患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。 可建议患者进行哪项检查以明确诊断（）。
A.胃镜
B.胃液分析
C.X线钡餐造影
D.粪便潜血试验
E.幽门螺杆菌检测
171、单项选择题 患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。 对诊断有重要价值的体征是（）。
A.腹式呼吸消失
B.腹膜刺激征
C.肠鸣音消失
D.移动性浊音阳性
E.高热、脉快、口渴
172、单项选择题 自身免疫性胃炎的病变部位多见于（）。
A.胃窦部
B.胃体部
C.胃底部
D.胃大弯
E.胃小弯
173、单项选择题 患儿，男，11个月，发热、吐泻3天，无尿8小时。查体：精神萎靡，眼窝深陷，皮肤有花纹，脉细速，四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是（）。
A.升压
B.利尿
C.扩容
D.止泻
E.抗感染
174、单项选择题 护士向胆道手术后患者解释其T管留置的时间不少于（）。
A.5天
B.8天
C.14天
D.15天
E.30天
175、单项选择题 婴儿腹泻重度脱水时，首选下列哪种液体（）。
A.生理盐水
B.2：1等渗液
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖溶液
176、单项选择题 患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（）。
A.维生素A缺乏
B.鹅口疮
C.卡他性口炎
D.疱疹性咽峡炎
E.腮腺炎
177、单项选择题 患者，男性，40岁。因混合痔行痔核切除术，护士指导病人最合适的术后卧位是（）。
A.膝胸位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.头低足高
E.中凹位
178、单项选择题 对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是（）。
A.B超
B.血常规
C.心电图
D.血电解质
E.胸部X线检查
179、单项选择题 患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查（）。
A.血常规检查
B.大便常规和隐血试验
C.钡餐X线检查
D.急诊胃镜检查
E.插胃管，取胃液检查
180、单项选择题 冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是（）。
A.嵌顿性内痔
B.血栓性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉
181、单项选择题 诊断急性胰腺炎最有意义的指标值（）。
A.血钠
B.血肌酐
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血心肌酶
182、单项选择题 能够确诊细菌性肝脓肿的检查是（）。
A.血常规
B.B超
C.CT
D.放射线核素扫描
E.诊断性肝穿刺
183、单项选择题 患者，男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为（）。
A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食
184、单项选择题 患者，男，67岁，肝硬化伴中等量腹水，护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关（）。
A.脾功能亢进
B.血清白蛋白减少
C.门静脉压力增高
D.醛固酮增多
E.肾小球滤过率下降
185、单项选择题 颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为（）。
A.俯卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.中凹卧位
186、单项选择题 患者，男，32岁，高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施哪项是错误的（）。
A.每日多次冲洗脓腔
B.脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管
C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D.置患者于半卧位以利引流
E.每日更换引流瓶
187、单项选择题 患者，男性，肝性脑病3天，应避免摄入（）。
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.钠盐
188、单项选择题 患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是（）。
A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除
189、单项选择题 患者，男，60岁。患胆石症多年，2天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日入院治疗。护理中发现患者意识不清，血压80/60mmHg，应考虑（）。
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
190、单项选择题 患者，男，67岁，门静脉高压症分流术后，一般需要卧床（）。
A.1天
B.2天
C.3天
D.1周
E.2周
191、单项选择题 患者，男性，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛。他最可能患了（）。
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.肛门周围脓肿
192、单项选择题 患者，女性，42岁，3天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，乏力，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，有波动感，考虑是（）。
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.肛周感染
D.直肠脱垂
E.直肠癌
193、单项选择题 某轻度脱水患儿口服ORS液进行治疗，则正确的做法为（）。
A.ORS液体应一次服完
B.服ORS液期间可以不用喝水
C.没有喝完的ORS液应加入开水加热后再喝
D.如患儿眼睑出现水肿，应停止服ORS液
E.腹胀儿可以服用ORS液
194、单项选择题 患者，女性，47岁，有胆道结石病，昨夜聚餐，大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了（）。
A.胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.肝硬化
D.急性胰腺炎
E.肝癌破裂
195、单项选择题 患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。 遵医嘱首选的治疗措施是（）。
A.保肝治疗
B.静脉滴注止血药物
C.采用三腔二囊管压迫止血
D.口服去甲肾上腺素冰盐水
E.输新鲜血
196、单项选择题 临床上胃溃疡最常见的发病部位是（）。
A.胃小弯
B.胃大弯
C.幽门部
D.贲门部
E.球部
197、单项选择题 肝的生理功能不包括（）。
A.生成胆汁
B.解毒
C.分泌抗贫血因子
D.合成白蛋白
E.灭活雌激素
198、单项选择题 便秘患者不适宜食用（）。
A.燕麦
B.玉米
C.麦麸
D.蔬菜
E.浓茶
199、单项选择题 患者，男，46岁，消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止，护士对其进行饮食指导正确的是（）。
A.可以喝豆浆
B.继续禁食
C.可以喝鸡汤
D.可以吃软米饭
E.可以吃鸡蛋
200、单项选择题 患者，女性，35岁，胆道手术后，T管引流已14天，拔管前先试行夹管1～2天，下列哪项为观察重点（）。
A.切口渗血
B.腹痛、发热、黄疸
C.尿量
D.呼吸
E.神志、血压和脉搏
201、单项选择题 患者，女性，37岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。治疗的最佳方法是（）。
A.1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘道搔刮
E.使用抗菌药物
202、单项选择题 慢性胃炎临床表现一般不包括（）。
A.食欲缺乏
B.餐后腹胀
C.恶心呕吐
D.反酸嗳气
E.规律性上腹痛
203、单项选择题 肝硬化患者，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液（）。
A.生理盐水
B.生理盐水+醋
C.肥皂水
D.清水
E.温水
204、单项选择题 用于治疗腹股沟疝的最常用方法是（）。
A.疝成形术
B.疝囊低位结扎术
C.疝修补术
D.暂不手术
E.疝环填补术
205、单项选择题 患者，男，57岁，行胆道切开取石+“T”形管引流术，术后第4天观察引流液发生下列哪种情况时，提示胆总管下端有阻塞（）。
A.量过多
B.量过少，色深
C.混浊
D.量少而色淡
E.棕色稠厚而清
206、单项选择题 患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。 此类患者可出现的典型体征为（）。
A.移动性浊音阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.莫菲征阳性
207、单项选择题 患者，男性，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。经胃镜确诊为十二指肠溃疡。目前认为与该病发病有关的细菌是（）。
A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.肺炎球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
208、单项选择题 患者，男性，20岁，急性阑尾炎。查体示闭孔内肌试验阳性，提示（）。
A.阑尾位置较低
B.阑尾位置较深
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠后位阑尾
E.阑尾炎波及盆腔
209、单项选择题 下列能反映轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是（）。
A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.大便的次数
D.大便镜检见脂肪球
E.精神倦怠
210、单项选择题 患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。 护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外（）。
A.知识缺乏：缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调：低于机体需要量
211、单项选择题 患者，男性，67岁，腹外疝。患者的特点是：站位时，疝内容物可突出并下降至阴囊，平卧后回纳疝块并压迫内环，嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为（）。
A.脐疝
B.白线疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
212、单项选择题 患者，男，46岁，反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，120mg×2，bid，甲硝唑，0.2g×2，tid”口服。下列用药指导哪项不正确（）。
A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用
B.甲硝唑应在饭前半小时服用
C.服药期间出现便秘为正常现象
D.出现尿量减少应立即到医院就诊
E.可服用维生素B以减轻甲硝唑的副作用
213、单项选择题 患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）。
A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.类杆菌
D.粪球杆菌
E.溶血性链球菌
214、单项选择题 为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体（）。
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
215、单项选择题 造成胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是（）。
A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管
C.胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切
D.均受肝胆汁分泌的影响
E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠大乳头
216、单项选择题 患者，女性，25岁，肛瘘。当瘘口出现假性愈合时，该患者可出现（）。
A.内痔表现
B.混合痔表现
C.慢性肛裂表现
D.直肠息肉表现
E.肛管周围脓肿表现
217、单项选择题 患者，男，56岁。肝硬化致门静脉高压症。拟行分流手术，以下护理措施正确的是（）。
A.鼓励体育锻炼
B.高蛋白、低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.术前全胃肠道灌洗
218、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是（）。
A.痔疮
B.外伤
C.肛裂
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
219、单项选择题 患者，男性，30岁，胆道蛔虫病患者。医嘱给予乌梅汤口服，其目的是（）。
A.增进患者食欲
B.解痉止痛
C.利胆驱虫
D.消除炎症
E.增加营养
220、单项选择题 患者，女，26岁，因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示：右下腹麦氏点固定压痛，直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛，但未扪及包块。护士为该患者评估病情，该患者可能患有（）。
A.盲肠后位阑尾炎
B.盆位阑尾炎
C.盲肠下位阑尾炎
D.回肠前位阑尾炎
E.回肠后位阑尾炎
221、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的最主要区别在于（）。
A.梗阻发生的时间
B.有无发生血运障碍
C.肠蠕动的快慢
D.梗阻的部位
E.梗阻的程度
222、单项选择题 大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是（）。
A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹部或脐周围
E.耻骨上部
223、单项选择题 患者，男性，25岁，慢性浅表性胃炎病史1年。此患者一般不会出现（）。
A.贫血
B.嗳气
C.恶心
D.反酸
E.食欲缺乏
224、单项选择题 患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。 急诊护士采取的护理措施应除外（）。
A.禁食、胃肠减压
B.建立静脉通路，补液
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.肌内注射吗啡
E.做好手术前准备
225、单项选择题 患者，男，32岁，暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中，应首选（）。
A.血清钾、钙测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血常规测定
226、单项选择题 患儿，女，3岁，口腔黏膜出现散在或成簇的小水疱，破溃后形成的溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物，诊断为疱疹性口炎，则其病原体是（）。
A.白色念珠菌
B.单纯疱疹病毒
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.腺病毒
227、单项选择题 肠梗阻患者最重要的非手术措施是（）。
A.禁食、胃肠减压
B.纠正水电解质失衡
C.加强营养
D.腹部按摩
E.阿托品解痉
228、单项选择题 患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
229、单项选择题 患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是（）。
A.备皮、皮试
B.术前3天少渣半流质饮食
C.术前1天流质饮食，术晨禁食
D.术前1天晚及术晨做清洁灌肠
E.补充维生素K
230、单项选择题 患儿，男，6个月，呕吐2天，腹泻、尿少1天，诊断“中度脱水”。静脉补液10小时，观察患儿眼窝仍凹陷，口渴，尿少色黄。患儿最可能的原因是（）。
A.脱水已纠正
B.脱水未纠正
C.合并肾功能不全
D.合并低钾血症
E.稀释性低钠血症
231、单项选择题 患者手术后不宜早期下床活动，该手术可能是（）。
A.阑尾切除术后
B.门脉高压症分流术后
C.结肠息肉切除术
D.胃大部切除术后
E.剖宫产术后
232、单项选择题 女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）。
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
233、单项选择题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于（）。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
234、单项选择题 临床上区分直肠和肛管的解剖标志是（）。
A.肛瓣
B.齿状线
C.直肠柱
D.肛柱
E.肛乳头
235、单项选择题 下列疾病，可能成为慢性腹痛的常见病因为（）。
A.胃肠穿孔
B.子宫破裂
C.肠套叠
D.肝脓肿
E.腹型过敏性紫癜
236、单项选择题 患儿，2岁，肠套叠6h，主要的处理措施是（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.立即手术
237、单项选择题 人体食管的长度约为（）。
A.25cm
B.28cm
C.30cm
D.45cm
E.50cm
238、单项选择题 患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日二十余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6h来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L，血钾3.3mmol/L。 该患儿的临床诊断是（）。
A.婴幼儿腹泻
B.婴幼儿腹泻、低钾血症
C.婴幼儿腹泻、高钾血症
D.消化不良（轻型）
E.消化不良（重型）
239、单项选择题 除腹痛外，高位小肠梗阻最主要症状是（）。
A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.停止排便排气
D.肠腔积气
E.肠蠕动亢进
240、单项选择题 下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（）。
A.呼吸深快
B.精神萎靡，烦躁不安
C.口唇樱桃红色
D.腹胀，心音有力
E.呼吸有丙酮味
241、单项选择题 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为（）。
A.大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见
B.大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红，不伴里急后重感
C.大便不成形，柏油样便
D.米泔水样便，伴里急后重
E.白陶土样便，不伴里急后重
242、单项选择题 患者，男，慢性胃炎。患者询问护士相关药物的作用，以下具有抗幽门螺杆菌作用的药物是（）。
A.硫糖铝
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.西咪替丁
E.枸橼酸铋钾
243、单项选择题 患儿，男，7岁，胆道蛔虫病患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在（）。
A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后
244、单项选择题 引起急性胰腺炎的主要病理机制为（）。
A.病毒感染
B.细菌感染
C.胰腺的自我消化
D.消化酶生成过多
E.缺乏消化酶
245、单项选择题 患者，女，68岁，门静脉高压症伴腹水，护士向患者解释腹水产生的原因，以下哪项是错误的（）。
A.肝内淋巴液回流受阻
B.门静脉系毛细血管滤过压增高
C.血浆白蛋白合成减少
D.体内醛固酮减少
E.体内抗利尿激素增加
246、单项选择题 我国肝硬化的最常见的病因是（）。
A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.日本血吸虫病
E.化学毒物或药物
247、单项选择题 一般患者短时间行肛门直肠检查最常用的体位是（）。
A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.蹲位
D.截石位
E.俯卧位
248、单项选择题 患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）。
A.准备给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.嘱患者禁食
D.准备急查B超
E.嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧
249、单项选择题 患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了（）。
A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.应激性溃疡
250、单项选择题 下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是（）。
A.多由肛腺或肛窦感染引起
B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D.一旦脓肿形成应及时切开引流
E.坐骨直肠间隙脓肿很少见
251、单项选择题 患者，女性，65岁。患腹股沟斜疝，术后回到病房，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是（）。
A.2～4小时
B.5～6小时
C.7～9小时
D.12～24小时
E.36～48小时
252、单项选择题 我国肝内型肝硬化门静脉高压症的常见病因为（）。
A.转移癌
B.肝炎
C.饮酒过度
D.营养不良
E.脂肪肝
253、单项选择题 胆道蛔虫病的治疗，错误的是（）。
A.解痛镇痛用吗啡
B.利胆驱虫
C.控制感染
D.支持疗法
E.非手术无效可手术治疗
254、单项选择题 肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。估计该患者的出血量为（）。
A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右
255、单项选择题 患者，男性，37岁，因急性腹痛就诊，腹腔穿刺抽出不凝固性血性液体约10ml，提示（）。
A.穿刺时损伤血管
B.腹腔内出血
C.穿刺时肠管损伤
D.腹腔感染
E.空腔脏器破裂
256、单项选择题 患者，男，45岁，急性阑尾炎术后1天，予半坐卧位，护士向患者解释此措施的目的，下列解释哪项是错误的（）。
A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔
257、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）。
A.空肠近端
B.空肠远端
C.十二指肠
D.回肠远端
E.结肠远端
258、单项选择题 患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。 为明确诊断，首选下列哪项检查（）。
A.空气灌肠造影
B.口服钡剂造影
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.肛门指诊
259、单项选择题 患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。 现患儿仍为患病早期，首选的治疗是（）。
A.腹部按摩，手法复位
B.胃肠减压
C.镇痛
D.空气灌肠
E.补液
260、单项选择题 患者，男性，27岁，转移性右下腹痛2h，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 目前针对该患者最主要的护理措施是（）。
A.应用止痛剂
B.禁食
C.胃肠减压
D.补液
E.心理护理
261、单项选择题 下列哪项不是ORS溶液的组成成分（）。
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
262、单项选择题 患者，女性，40岁。因门脉高压入院，准备近期手术，对患者护理除外（）。
A.充分休息
B.避免便秘
C.输新鲜血液
D.少量多餐
E.手术当日放置胃管
263、单项选择题 患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+），肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。 采取禁食和胃肠减压的目的是（）。
A.缓解疼痛
B.预防感染
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.减少呕吐
E.减少对胃黏膜的刺激
264、单项选择题 胆色素结石形成的最主要原因是（）。
A.胆汁黏稠
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.高脂肪饮食
E.胆囊功能异常
265、单项选择题 患者，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛。护士对其采取的措施不包括（）。
A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压
266、单项选择题 患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 患者出现何种情况提示出血没有停止或有新的出血（）。
A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次/分
B.感上腹痛加剧，节律性消失
C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次/分
D.感便秘，排球形黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转
267、单项选择题 患者，女性，23岁，急性腹痛患者。未明确诊断前，该患者的护理措施中不妥的是（）。
A.禁食
B.绝对卧床休息
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药
268、单项选择题 患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。 该患者最可能的入院诊断为（）。
A.乙型肝炎活动期
B.乙型肝炎后肝硬化代偿期
C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌
269、单项选择题 患者，女性，47岁，诊断为细菌性肝脓肿，行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是（）。
A.避免管道脱出
B.彻底引流脓液
C.减少脓液渗出
D.控制感染
E.观察病情变化
270、单项选择题 壁细胞可分泌（）。
A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液
271、单项选择题 患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的（）。
A.阿尼利定肌注
B.阿托品肌注
C.吗啡肌注
D.哌替啶肌注
E.丁溴东莨菪碱注射液肌注
272、单项选择题 患儿，男，9岁，胆道蛔虫病，遵医嘱予驱虫药，给药时间应选择在（）。
A.与晚餐同服
B.与早餐同服
C.早餐后半小时
D.晚餐后半小时
E.睡前空腹
273、单项选择题 患者，女性，46岁，溃疡性结肠炎病史5年，为确定其病变范围，可采用的检查是（）。
A.血常规
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.腹平片
274、单项选择题 急性阑尾炎的典型症状是（）。
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻或便秘
D.里急后重
E.发热
275、单项选择题 上消化道急性大出血一般是指数小时内失血量超过（）。
A.400ml
B.600ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
276、单项选择题 肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。
A.厌油腻
B.消瘦乏力
C.齿龈出血
D.腹水
E.黄疸
277、单项选择题 患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是（）。
A.平卧位，下肢抬高
B.平卧位，头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位
278、单项选择题 门静脉高压征形成后首先出现的是（）。
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
279、单项选择题 护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外（）。
A.食用含钾高的食物
B.见尿补钾
C.静脉补钾速度宜慢
D.静脉滴注浓度不宜超过0.3%
E.重症患儿可缓慢静脉推注
280、单项选择题 下列药物不会引起便秘的是（）。
A.乳果糖
B.肌肉松弛剂
C.抗胆碱能药
D.含钙剂
E.抗抑郁药
281、单项选择题 下列药物对便秘型肠易激综合征患者较适宜的是（）。
A.抗生素
B.SASP
C.乳果糖
D.氟哌酸
E.番泻叶
282、单项选择题 患者，男性，60岁，肝硬化病史10年，下列哪项指标不受影响（）。
A.白蛋白的生成
B.胆汁的生成
C.药物在体内的解毒过程
D.雌激素的灭活
E.生长抑素的生成
283、单项选择题 患者，男性，30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是（）。
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.膝胸位
D.截石位
E.蹲位
284、单项选择题 患者，女性，56岁，肝硬化病史10年，现诊断为“肝性脑病”。为清除其肠道内的积血，首选的灌肠液是（）。
A.温开水
B.稀醋酸溶液
C.凉开水
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
285、单项选择题 关于秋季腹泻的病原体，正确的是（）。
A.痢疾杆菌
B.轮状病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.乙型溶血性链球菌
286、单项选择题 护士为腹泻小儿采取的饮食疗法，不包括（）。
A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者暂禁食4～6小时，不禁水
C.停喂不消化和脂肪类食物
D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等
E.病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻
287、单项选择题 患者，女，因腹痛、腹胀，呕吐宿食1小时入院，诊断为粘连性肠梗阻，下列相关因素中，与该疾病无关的是（）。
A.腹腔手术
B.腹腔炎症
C.习惯性便秘
D.腹腔内出血
E.腹腔内异物
288、单项选择题 患者，男，34岁，反复中上腹饥饿痛、反酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5cm×0.8cm轮廓外龛影，经诊断为胃溃疡。入院后因饮食不当引起大出血。下列哪项表现与本病不符（）。
A.呕吐
B.黑便
C.休克
D.腹痛加重
E.突然昏厥
289、单项选择题 Charcot三联征发生的顺序是（）。
A.黄疸、寒战高热、腹痛
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.寒战高热、黄疸、腹痛
D.黄疸、腹痛、寒战高热
E.腹痛、黄疸、寒战高热
290、单项选择题 患者，男性，18岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，患者出现高热、寒战、黄疸，提示（）。
A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症
291、单项选择题 患者，女性，30岁，主诉“反酸，烧心5天”入院，考虑胃酸分泌过多，可能与下列哪种细胞有关（）。
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
292、单项选择题 患者，女，36岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫，10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施哪项是不正确的（）。
A.口服冰盐水
B.加大输血、输液速度
C.静脉滴注垂体后叶素
D.加大三腔二囊管囊的压力
E.通知医生，积极进行术前准备
293、单项选择题 2：3：1液体的组成（）。
A.2份生理盐水，3份10%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠
B.2份10%葡萄糖，3份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水，3份10%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠
D.2份10%葡萄糖，3份生理盐水，1份5%碳酸氢钠
E.2份10%葡萄糖，3份生理盐水，1份1.87%乳酸钠
294、单项选择题 患者，男，35岁，饮酒后出现上腹痛，粪便隐血试验阳性，拟诊急性糜烂性出血性胃炎。对该患者的饮食指导哪项不适宜（）。
A.暂禁食
B.可进食米汤
C.养成定时进餐的习惯
D.宜进温热食物
E.宜进少渣食物
295、单项选择题 患者，女性，20岁，急性阑尾炎。查体示腰大肌试验阳性，提示（）。
A.阑尾位置较低
B.阑尾穿孔腹膜炎
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠后位阑尾
E.阑尾炎波及盆腔
296、单项选择题 以下哪项是阿米巴肝脓肿的症状（）。
A.肝大常不显著
B.继发于细菌性肝脓肿
C.起病可急可缓
D.粪便检查无特殊表现
E.脓肿较小，常为多发性
297、单项选择题 患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 对于该患者，最主要的处理方法是（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.应用抗生素
E.及时手术
298、单项选择题 以下哪项符合胃溃疡的特点（）。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3～4h发生
E.X线钡餐检查龛影
299、单项选择题 小儿肠套叠大便特点是（）。
A.淘米水样便
B.果酱样便
C.黏液血便
D.蛋花样便
E.陶土样便
300、单项选择题 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）。
A.地西泮患者情绪
B.准备急救用品
C.建立静脉输液途径
D.迅速配血
E.按医嘱采取止血措施